RAGE-Control: обучение эмоциональной саморегуляции с помощью видеоигр

Для детей характерно переживание легкого гнева и агрессии в фрустрирующих ситуациях; однако со временем у большинства детей развивается способность регулировать свой гнев в эмоционально провоцирующих ситуациях. Те, кто продолжает бороться с эмоциональной и поведенческой регуляцией, подвергаются повышенному риску социальной изоляции, правонарушений, злоупотребления психоактивными веществами и академических проблем в более позднем возрасте. Кроме того, взрослые, которые были агрессивны в детстве, имеют плохое физическое и психическое здоровье и могут иметь ограниченные возможности для карьерного роста.

Хотя регуляция гнева является распространенной и клинически значимой психиатрической проблемой у детей и подростков, эффективные варианты лечения ограничены. В результате клиницисты все чаще полагаются на психотропные препараты для притупления гнева. Психотропные препараты могут уменьшить гнев и агрессию на короткое время, но они не достигают долгосрочной цели обучения саморегуляции и несут риск серьезных побочных эффектов, включая ожирение, метаболический синдром и диабет II типа. Однако вовлечение молодежи с проблемами гнева в терапевтическое лечение может быть затруднено из-за высокого уровня отсева. Эти трудности подчеркивают необходимость инновационных методов лечения, которые могут эффективно вовлекать пациентов и улучшать их способность контролировать свои эмоции и поведение.

В ответ на эту потребность врачи Бостонской детской больницы разработали терапевтическую видеоигру «Регулируй и обретай контроль над эмоциями» (RAGE-Control), которая требует от игроков поддерживать низкий уровень физиологического возбуждения, быстро реагируя на поступающие стимулы и подавляя ошибочные реакции. Первоначально он был разработан для использования с когнитивно-поведенческой терапией (КПТ), чтобы мотивировать детей продолжать заниматься терапией, а также способствовать обучению, практике и обобщению навыков саморегуляции в разгар раздражающих или провоцирующих гнев ситуаций. Пилотные данные открытого испытания RAGE-Control в педиатрическом стационарном психиатрическом отделении продемонстрировали улучшение самооценки гнева и агрессии пациентов после 5 сеансов когнитивно-поведенческой терапии с RAGE-Control по сравнению с группой, получавшей обычное лечение. Последующее амбулаторное рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее КПТ с RAGE-Control и КПТ с фиктивной видеоигрой, показало, что у пациентов, принимавших участие в вмешательстве RAGE-Control, значительно улучшились показатели явной агрессии и противодействия, родительского стресса и семейной атмосферы. У участников группы RAGE-Control также было меньше выбывших и в два раза больше ответивших на лечение, чем у участников контрольной группы.