Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Biofilmem modifikovaný makrofágový fenotyp a funkce při hojení diabetických ran

23. dubna 2024 aktualizováno: Dr. Sashwati Roy, Indiana University
Účelem této studie je dozvědět se více o biofilmu a zjistit, jak ovlivňuje diabetické rány. Biofilm se může objevit, pokud chronická infekce způsobí růst bakterií ve skupině uzavřené slizem. Toto seskupení bakterií se nazývá biofilm.

Přehled studie

Detailní popis

Existuje jedna studijní návštěva s následným 14týdenním sledováním, která se uskuteční během návštěvy standardní péče o účastníky ve zdravotním komplexním centru pro rány na Indiana University (CWC). Po dokončení vaší schůzky proběhnou následující postupy:

  • Bude podepsán informovaný souhlas (pokud nebyl podepsán dříve)
  • Odběr hemoglobinu A1c bude proveden výzkumným personálem, pokud nebyl proveden během posledních 90 dnů ke kontrole vaší průměrné hladiny cukru v krvi.
  • Ankle Brachial Index (ABI) bude získán, pokud má účastník ránu na noze. To má zajistit, aby účastníci měli dostatečný průtok krve do vaší rány. Jedná se o neinvazivní test, který měří krevní tlak v obou pažích a kotnících.
  • Demografické údaje (jako je vaše jméno a adresa a telefonní číslo, věk), lékařská anamnéza, aktuální léky, současná standardní péče v laboratořích a údaje o ráně (měření, příčina rány, kultura rány, hodnocení, léčba a trvání) budou zaznamenané. Zaznamená se také číslo zdravotního záznamu účastníka.
  • Bude pořízena fotografie místa poranění.
  • Sběr vysavače z rány – Houbička z vysávání rány bude sbírána (odpad jako produkt terapie) výzkumným personálem.
  • Od poskytovatele účastníka budou získány volitelné dvě 3mm biopsie děrované tkáně. K provedení biopsie se oblast obklopující ránu nejprve znecitliví pomocí lokálního anestetika, které se vstříkne do místa rány. Poté se použije nástroj podobný tužce k odstranění malého tenkého válečku tkáně. Každá biopsie je velká přibližně jako tento bod. Po odstranění tkáně se na oblast přiloží sterilní gáza, která zastaví případné drobné krvácení. Biopsie budou zkoumány v laboratoři, aby se podívaly na mikroorganismy. Výsledky dokončeného laboratorního rozboru neobdržíte. (Poznámka: Pokud podle uvážení vašeho lékaře nelze získat dvě biopsie, bude odebrána pouze jedna biopsie, tkáň z debridementu (mrtvá tkáň, která je odstraněna z vaší rány) nebo žádná tkáň a/nebo kultivační tampony (vaše rána bude něčím otřena jako Q-tip pro sběr buněk pro testování bakterií nebo jiných organismů v ráně) budou odebrány za účelem testování infekce.)

Během 14týdenní následné návštěvy výzkumný personál zkontroluje lékařskou tabulku účastníka, aby určil konečný stav rány. Pokud se účastník nevrátí do CWC po 14 týdnech, bude poslední návštěva CWC zdokumentována jako následná kontrola rány. To nevyžaduje, aby se účastník vracel na další studijní návštěvu. Tyto informace budou shromažďovány pouze z jejich lékařské mapy, pokud jsou k dispozici:

  • Konečný stav rány (hojící se, nehojí se, zhojená)
  • Budou získány údaje o ranách (měření), ošetření a jakékoli standardní laboratoře péče
  • Získá se fotografie vaší rány z lékařské mapy (pokud je k dispozici)

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

31

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Bryce Hockman, CCRP
  • Telefonní číslo: 317 278 2715
  • E-mail: bbhockma@iu.edu

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Kaitlyn Depinet, FNP-C
  • Telefonní číslo: 317 278 2747
  • E-mail: kdepinet@iu.edu

Studijní místa

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
        • IU Health Methodist Hospital
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Spojené státy, 43221
        • Martha Morehouse Medical Plaza
      • Columbus, Ohio, Spojené státy, 42310
        • Davis Heart and Lung Institute
      • Columbus, Ohio, Spojené státy, 43203
        • The Ohio State University Hospital East
      • Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
        • Comprehensive Wound Care Centers, The Ohio State University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Bude zařazeno 28 diabetických subjektů s chronickým vředem (vředy) na nohou, kteří dostávají negativní tlakovou terapii na rány (NPWT). Osmnáct subjektů bude infikováno a 10 subjektů bude neinfikovaných sloužících jako kontrola pro studii. Kritéria pro zařazení a vyloučení byla pečlivě vybrána pro zařazení pacientů s diabetem, kteří mají okysličení tkáně rány adekvátní k podpoře hojení ran.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk 18 a více let
  2. Ochotný a schopný poskytnout informovaný souhlas
  3. Ochotný a schopný dodržovat protokolární pokyny, včetně biopsií a studijních návštěv
  4. Diabetici s otevřenou ránou
  5. Příjem negativní tlakové terapie na rány (NPWT)

Kritéria vyloučení:

  1. Nedostatečné arteriální zásobení, o čemž svědčí některý z následujících (u ran pod kolenem):

    1. TcOM < 30 mmHg
    2. ABI < 0,7
    3. TBI < 0,6
  2. Ženy, které jsou těhotné

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Diabetičtí pacienti infikovaní vředy

Diabetičtí pacienti s HbA1c<9, kteří mají ránu 4 týdny nebo déle s infekcí s následujícími intervencemi:

  1. Píchací test pro měření HbA1c
  2. Punch biopsie
  3. Sběr houby VAC
  4. Index kotníku
Měření HbA1c metodou vpichu do prstu
Místo rány bude anestetizováno, biopsií punče bude odebrána tkáň, místo rány bude sledováno na krvácení (pokud krvácení bude použito k zastavení krvácení Cauter).
Houbička NPWT, která je zlikvidována jako biologický odpad, bude odebrána pro izolaci makrofágů z rány
Test krevního tlaku
Diabetičtí pacienti neinfikované vředy

Diabetičtí pacienti s HbA1c<9, kteří mají ránu 4 týdny nebo déle bez infekce s následujícími intervencemi:

  1. Píchací test pro měření HbA1c
  2. Punch biopsie
  3. Sběr houby VAC
  4. Index kotníku
Měření HbA1c metodou vpichu do prstu
Místo rány bude anestetizováno, biopsií punče bude odebrána tkáň, místo rány bude sledováno na krvácení (pokud krvácení bude použito k zastavení krvácení Cauter).
Houbička NPWT, která je zlikvidována jako biologický odpad, bude odebrána pro izolaci makrofágů z rány
Test krevního tlaku

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Biofilmová infekce
Časové okno: 14 týdnů
Infekce biofilmem pomocí SEM a RT PCR analýzy
14 týdnů
fenotypování makrofágů
Časové okno: 14 týdnů
Fenotypy makrofágů rány pomocí průtokové cytometrie, RTPCR a RNA Seq
14 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Sashwati Roy, PhD, Indiana University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2020

Primární dokončení (Aktuální)

13. září 2021

Dokončení studie (Aktuální)

13. září 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. června 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. srpna 2017

První zveřejněno (Aktuální)

5. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 1808802536

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit