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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03271580
당뇨병성 상처 치유에서 생물막 변형 대식세포 표현형 및 기능
2024년 4월 23일 업데이트: Dr. Sashwati Roy, Indiana University
이 연구의 목적은 바이오필름에 대해 자세히 알아보고 이것이 당뇨병성 상처에 어떤 영향을 미치는지 알아보는 것입니다.
만성 감염으로 인해 점액으로 둘러싸인 그룹에서 박테리아가 자라는 경우 생물막이 발생할 수 있습니다.
이러한 박테리아 그룹을 생물막이라고 합니다.
연구 개요
상태
종료됨
상세 설명
Indiana University Health Comprehensive Wound Center(CWC)에서 참가자 표준 치료 방문 중에 14주 후속 조치가 있는 연구 방문이 1회 있습니다. 약속이 완료되면 다음 절차가 진행됩니다.
- 정보에 입각한 동의서에 서명합니다(이전에 서명하지 않은 경우).
- 귀하의 평균 혈당 수치를 확인하기 위해 지난 90일 이내에 헤모글로빈 A1c를 채취하지 않은 경우 연구원이 헤모글로빈 A1c를 채취합니다.
- 참가자에게 다리 상처가 있는 경우 발목 상완 지수(ABI)를 얻습니다. 이것은 참가자가 상처에 적절한 혈류를 갖도록 하기 위한 것입니다. 이것은 참가자의 팔과 발목 모두에서 혈압을 측정하는 비침습적 테스트입니다.
- 인구통계(귀하의 이름, 주소, 전화번호, 나이 등), 병력, 현재 약물, 현재 치료 표준 표준, 상처 데이터(측정, 상처 원인, 상처 문화, 평가, 치료 및 지속 기간)가 수집됩니다. 녹음. 참가자의 의료 기록 번호도 기록됩니다.
- 상처 부위의 사진을 찍을 것입니다.
- Wound Vac 수거 - Wound Vac 스폰지는 연구 직원이 수거합니다(치료 제품별 폐기물).
- 선택적 2개의 3mm 펀치 조직 생검은 참가자의 제공자로부터 얻을 수 있습니다. 생검을 수행하기 위해 먼저 상처 부위에 주사할 국소 마취제를 사용하여 상처 주변 부위를 마비시킵니다. 그런 다음 연필 모양의 도구를 사용하여 작고 얇은 조직 원통을 제거합니다. 각 생검은 대략 이 점의 크기입니다. 조직을 제거한 후 발생할 수 있는 경미한 출혈을 막기 위해 멸균 거즈를 해당 부위에 배치합니다. 생검은 미생물을 보기 위해 실험실에서 볼 것입니다. 귀하는 완료된 실험실 분석 결과를 받지 못할 것입니다. (참고: 의사의 재량에 따라 두 개의 생검을 얻을 수 없는 경우, 하나의 생검, 괴사 조직(상처에서 제거된 죽은 조직) 또는 조직을 얻지 못하거나 배양 면봉(상처를 박테리아 또는 상처의 다른 유기체를 테스트하기 위해 세포를 수집하기 위한 Q-tip과 같은) 감염 테스트를 위해 수집됩니다.)
14주간의 후속 방문 동안 연구원은 참가자의 의료 차트를 검토하여 상처의 최종 상태를 결정합니다. 참가자가 14주에 CWC로 돌아오지 않으면 마지막 CWC 방문이 상처 확인 후속 조치로 기록됩니다. 이것은 참가자가 추가 연구 방문을 위해 돌아올 필요가 없습니다. 이 정보는 가능한 경우 의료 차트에서만 수집됩니다.
- 상처의 최종 상태(치유, 치유되지 않음, 치유됨)
- 상처 데이터(측정치), 치료 및 치료 실험실의 모든 표준을 얻을 것입니다.
- 의료 차트에서 상처 사진을 얻습니다(가능한 경우).
연구 유형
관찰
등록 (실제)
31
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, 미국, 46202
- IU Health Methodist Hospital
-
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Ohio
-
Columbus, Ohio, 미국, 43221
- Martha Morehouse Medical Plaza
-
Columbus, Ohio, 미국, 42310
- Davis Heart and Lung Institute
-
Columbus, Ohio, 미국, 43203
- The Ohio State University Hospital East
-
Columbus, Ohio, 미국, 43210
- Comprehensive Wound Care Centers, The Ohio State University Hospital
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
NPWT(Negative Wound Pressure Therapy)를 받고 있는 만성 족부 궤양이 있는 28명의 당뇨병 환자가 등록됩니다.
18명의 피험자가 감염되고 10명의 피험자가 감염되지 않은 피험자가 연구의 대조군 역할을 할 것입니다.
포함 및 제외 기준은 상처 치유를 지원하기에 적합한 상처 조직 산소화를 가진 당뇨병 환자를 등록하기 위해 신중하게 선택되었습니다.
설명
포함 기준:
- 만 18세 이상
- 정보에 입각한 동의를 제공할 의지와 능력
- 생검 및 연구 방문을 포함하여 프로토콜 지침을 준수할 의지와 능력
- 열린 상처가 있는 당뇨병 환자
- 음압 상처 치료(NPWT) 받기
제외 기준:
다음 중 하나로 입증되는 부적절한 동맥 공급(무릎 아래 상처의 경우):
- TcOM < 30mmHg
- ABI < 0.7
- TBI < 0.6
- 임신한 여성
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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당뇨병 환자 감염 궤양
HbA1c<9인 당뇨병 환자로서 감염이 4주 이상 지속되었으며 다음 중재가 필요합니다.
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손가락 찌름법으로 HbA1c 측정
상처 부위를 마취하고 펀치 생검 조직을 채취하여 상처 부위의 출혈을 모니터링합니다(출혈이 있는 경우 지혈을 통해 출혈을 멈춥니다).
생물학적 폐기물로 폐기되는 NPWT 스폰지는 상처 대식세포 분리를 위해 수거됩니다.
혈압 검사
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당뇨병 환자 비감염 궤양
감염 없이 4주 이상 상처를 입은 HbA1c<9 당뇨병 환자
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손가락 찌름법으로 HbA1c 측정
상처 부위를 마취하고 펀치 생검 조직을 채취하여 상처 부위의 출혈을 모니터링합니다(출혈이 있는 경우 지혈을 통해 출혈을 멈춥니다).
생물학적 폐기물로 폐기되는 NPWT 스폰지는 상처 대식세포 분리를 위해 수거됩니다.
혈압 검사
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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생물막 감염
기간: 14주
|
SEM 및 RT PCR 분석을 이용한 생물막 감염
|
14주
|
|
대식세포 표현형
기간: 14주
|
유세포분석법, RTPCR 및 RNA Seq를 사용한 상처 대식세포 표현형
|
14주
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Sashwati Roy, PhD, Indiana University
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- James GA, Swogger E, Wolcott R, Pulcini Ed, Secor P, Sestrich J, Costerton JW, Stewart PS. Biofilms in chronic wounds. Wound Repair Regen. 2008 Jan-Feb;16(1):37-44. doi: 10.1111/j.1524-475X.2007.00321.x. Epub 2007 Dec 13.
- Breen JD, Karchmer AW. Staphylococcus aureus infections in diabetic patients. Infect Dis Clin North Am. 1995 Mar;9(1):11-24.
- Davis SC, Martinez L, Kirsner R. The diabetic foot: the importance of biofilms and wound bed preparation. Curr Diab Rep. 2006 Dec;6(6):439-45. doi: 10.1007/s11892-006-0076-x.
- Hanke ML, Angle A, Kielian T. MyD88-dependent signaling influences fibrosis and alternative macrophage activation during Staphylococcus aureus biofilm infection. PLoS One. 2012;7(8):e42476. doi: 10.1371/journal.pone.0042476. Epub 2012 Aug 3.
- Hanke ML, Heim CE, Angle A, Sanderson SD, Kielian T. Targeting macrophage activation for the prevention and treatment of Staphylococcus aureus biofilm infections. J Immunol. 2013 Mar 1;190(5):2159-68. doi: 10.4049/jimmunol.1202348. Epub 2013 Jan 30. Erratum In: J Immunol. 2013 Jun 15;190(12):6709-10.
- Neut D, Tijdens-Creusen EJ, Bulstra SK, van der Mei HC, Busscher HJ. Biofilms in chronic diabetic foot ulcers--a study of 2 cases. Acta Orthop. 2011 Jun;82(3):383-5. doi: 10.3109/17453674.2011.581265. Epub 2011 May 11. No abstract available.
- Zhao G, Usui ML, Lippman SI, James GA, Stewart PS, Fleckman P, Olerud JE. Biofilms and Inflammation in Chronic Wounds. Adv Wound Care (New Rochelle). 2013 Sep;2(7):389-399. doi: 10.1089/wound.2012.0381.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2020년 2월 1일
기본 완료 (실제)
2021년 9월 13일
연구 완료 (실제)
2021년 9월 13일
연구 등록 날짜
최초 제출
2017년 6월 12일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2017년 8월 30일
처음 게시됨 (실제)
2017년 9월 5일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2024년 4월 25일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2024년 4월 23일
마지막으로 확인됨
2024년 4월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
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