Mateřské hladiny vitaminu D v těhotenství a zubní kaz u dětí

Vitamin D hraje důležitou roli při vstřebávání vápníku potřebného pro kalcifikaci tvrdých tkání, jako jsou kosti. Nedostatek vitaminu D může vést k retardaci růstu u dětí a řadě problémů souvisejících s kostmi v dospělosti, jako je osteopenie, osteoporóza a zvýšené riziko zlomenin kostí. Nedostatek vitaminu D je také spojován s řadou dalších zdravotních problémů. Pokud jde o zdraví ústní dutiny, studie naznačily, že nedostatek vitaminu D může narušovat vývoj zubů, což má za následek vývojové vady skloviny, což zase zvyšuje riziko zubního kazu. Vzhledem k tomu, že zuby začínají kalcifikovat přibližně 14 týdnů v děloze a pokračují až do dokončení skloviny na posledním primárním zubu přibližně deset měsíců po narození, je pravděpodobné, že jak prenatální, tak postnatální hladiny vitaminu D mohou mít vliv na vývoj skloviny u primárních zubů u potomků, což zase může souviset s rizikem vzniku defektů skloviny a zubního kazu. Kromě toho může vitamin D hrát roli v imunitním systému, a tím ovlivnit ústní mikroflóru. Vitamin D by tedy mohl imunologickými cestami ovlivnit i riziko vzniku zubního kazu. Několik předchozích studií zkoumalo souvislosti mezi vitaminem D a výsledky orálního zdraví, jako jsou tyto.

Cílem této studie je prozkoumat potenciální souvislosti mezi mateřskými pre- a postnatálními hladinami vitaminu D a výsledky orálního zdraví, jako jsou kazy a defekty zubní skloviny u potomků ve věku 7-9 let.

Současná studie navazuje na předchozí studii provedenou v norském Trondheimu a Stavangeru. V letech 2007-2009 se celkem 855 těhotných žen zúčastnilo studie Training in Pregnancy (TRIP), randomizované kontrolované studie provedené s cílem zjistit, zda cvičení během těhotenství pomůže předcházet nebo léčit různá onemocnění související s těhotenstvím. Ženy byly zařazeny mezi 18.-22. týdnem těhotenství a byly sledovány ve 32.-36. týdnu těhotenství a 3 měsíce po porodu. Další sledování bylo také provedeno mezi účastníky z Trondheimu 18 měsíců po porodu. Sběr dat zahrnoval jak dotazníky, tak klinická vyšetření a odběry krve. Vzorky krve odebrané matkám v 18.–22. týdnu a 32.–36. týdnu těhotenství byly analyzovány na hladiny vitaminu D, vápníku, fosfátu, hořčíku, kreatininu, albuminu a PTH. V současné studii jsou děti pozvány k zubnímu vyšetření včetně odběru slin. Tato klinická vyšetření budou probíhat od června 2016 do srpna 2017.