Mütterlicher Vitamin-D-Spiegel in der Schwangerschaft und Zahnkaries bei Kindern

Vitamin D spielt eine wichtige Rolle bei der Kalziumaufnahme, die für die Verkalkung von Hartgewebe wie Knochen erforderlich ist. Ein Mangel an Vitamin D kann bei Kindern zu Wachstumsverzögerungen und im Erwachsenenalter zu verschiedenen Knochenproblemen wie Osteopenie, Osteoporose und einem erhöhten Risiko für Knochenbrüche führen. Vitamin-D-Mangel wird auch mit einer Vielzahl anderer Gesundheitsprobleme in Verbindung gebracht. In Bezug auf die Mundgesundheit deuten Studien darauf hin, dass ein Mangel an Vitamin D die Zahnentwicklung beeinträchtigen und zu Entwicklungsstörungen des Zahnschmelzes führen kann, die wiederum das Risiko von Zahnkaries erhöhen. Da die Verkalkung der Zähne etwa in der 14. Schwangerschaftswoche beginnt und bis zur Fertigstellung des Zahnschmelzes am letzten Milchzahn etwa zehn Monate nach der Geburt anhält, ist es plausibel, dass sowohl der prä- als auch der postnatale Vitamin-D-Spiegel einen Einfluss auf die Entwicklung des Zahnschmelzes haben kann bei den Milchzähnen der Nachkommen, was wiederum mit dem Risiko der Entwicklung von Zahnschmelzdefekten und Zahnkaries verbunden sein kann. Darüber hinaus spielt Vitamin D möglicherweise eine Rolle im Immunsystem und beeinflusst dadurch die orale Mikroflora. Vitamin D könnte daher auch über immunologische Wege das Kariesrisiko beeinflussen. Nur wenige frühere Studien haben die Zusammenhänge zwischen Vitamin D und Mundgesundheitsergebnissen wie dieser untersucht.

Ziel dieser Studie ist es, die möglichen Zusammenhänge zwischen dem prä- und postnatalen Vitamin-D-Spiegel der Mutter und Mundgesundheitsergebnissen wie Karies und Zahnschmelzdefekten bei den Nachkommen im Alter von 7 bis 9 Jahren zu untersuchen.

Die aktuelle Studie ist eine Folgestudie einer früheren Studie, die in Trondheim und Stavanger, Norwegen, durchgeführt wurde. Im Zeitraum 2007–2009 nahmen insgesamt 855 schwangere Frauen an der TRIP-Studie (Training in Pregnancy) teil, einer randomisierten, kontrollierten Studie, die untersuchte, ob Bewegung während der Schwangerschaft zur Vorbeugung oder Behandlung verschiedener schwangerschaftsbedingter Krankheiten beitragen kann. Die Frauen wurden zwischen der 18. und 22. Schwangerschaftswoche eingeschlossen und in der 32. bis 36. Schwangerschaftswoche sowie 3 Monate nach der Geburt nachuntersucht. Eine zusätzliche Nachuntersuchung wurde auch bei den Teilnehmern aus Trondheim 18 Monate nach der Geburt durchgeführt. Die Datenerhebung umfasste sowohl Fragebögen, klinische Untersuchungen als auch Blutproben. Die den Müttern in der 18. bis 22. und 32. bis 36. Schwangerschaftswoche entnommenen Blutproben wurden auf den Gehalt an Vitamin D, Kalzium, Phosphat, Magnesium, Kreatinin, Albumin und PTH analysiert. In der aktuellen Studie werden die Kinder zu einer zahnärztlichen Untersuchung inklusive Speichelprobe eingeladen. Diese klinischen Untersuchungen werden von Juni 2016 bis August 2017 durchgeführt.