Hyperglykémie a cvičení. (GlucotoxEx)

Zdraví mužští dobrovolníci podstoupí screeningovou návštěvu a čtyři experimentální testy.

Screeningová návštěva: Po přečtení informačního listu pro účastníka bude řešitel studie diskutovat o projektu s potenciálním účastníkem, který bude mít možnost položit jakékoli otázky. Bude požádán o informovaný souhlas a bude vyplněn obecný zdravotní dotazník. Bude provedena měření tělesné hmotnosti, výšky a kožní řasy. Účastníci také vyplní zátěžový test k měření V̇O2max testu spolu s měřením srdeční frekvence a krevního tlaku.

Jednotlivci způsobilí pro zařazení do studie se pak vrátí do laboratoře na čtyři experimentální studie, každou s odstupem ~1 týdne. Zkoušky budou dokončeny pomocí náhodného, ​​vyváženého, ​​kříženého designu. Mezi experimentálními zkouškami budou účastníci instruováni, aby udržovali normální stravovací a pohybové návyky. Během 48 hodin před každou experimentální studií budou účastníci instruováni, aby se zdrželi intenzivního cvičení a alkoholu. Po dobu 3 dnů před každou experimentální zkouškou budou účastníci zaznamenávat svůj dietní příjem a nosit akcelerometr a kontinuální monitor glukózy pro měření úrovní fyzické aktivity a kontroly glukózy.

Experimentální zkoušky: Účastníci dorazí do laboratoře ráno (~8 hodin ráno) po celonočním (~10 hodin) hladovění jídla a pití (kromě vody) od 22:00 předchozího večera. Při vstupu do laboratoře bude posouzena tělesná stavba (výška, váha, obvod pasu) a bude zavedena kanyla do žíly na každé paži (jedna pro infuzi glukózy, jedna pro odběr krve). Klidové kardiovaskulární měření (srdeční frekvence, krevní tlak, saturace kyslíkem) bude shromážděno, po kterém bude následovat posouzení kognitivních funkcí, po kterém bezprostředně následuje jedna ze čtyř 3,5hodinových intervencí:

• Zkouška A (normoglykémie před cvičením): Nebude zahrnovat žádnou glykemickou intervenci a účastník zůstane v klidovém, normoglykemickém stavu během všech následujících procedur.
• Zkouška B (stabilní hyperglykémie před cvičením): Bude zahrnovat kontinuální infuzi glukózy konstantní rychlostí, aby se vytvořil stabilní hyperglykemický profil. Konkrétně 1,2 g/kg glukózy bude podáváno konstantní rychlostí infuze po dobu 3,5 hodiny (ekvivalentní 5,71 mg/kg/min).
• Zkouška C (kolísavá hyperglykémie před cvičením): Bude zahrnovat opakované injekce glukózy, aby došlo k vícenásobným výkyvům glykémie. Konkrétně 1,2 g/kg glukózy bude podáváno infuzí prostřednictvím 8 stejných bolusů každých 30 minut po dobu 3,5 hodiny (ekvivalent 0,15 g/kg na bolus podávaný v infuzi po dobu 3,5 minut rychlostí 42,86 mg/kg/min) prokládanými periodami bez infuze.
• Zkouška D (normoglykémie, bez cvičení): Bude identická se zkouškou A, kromě toho, že se nebude konat žádná zátěž.

Po 3,5 hodinách se výše popsaná glykemická intervence zastaví a ihned po ní následuje odběr pointervenčních krevních vzorků, posouzení kardiovaskulární odpovědi a posouzení kognitivních funkcí. Účastníci poté absolvují cvičební záchvat sestávající ze 45 minut nepřetržitého cyklování střední intenzity (70 % HRmax), během kterého bude měřen energetický výdej nepřímou kalorimetrií. Po cvičení budou odebrány vzorky krve a budou odstraněny katetry. Účastníci dostanou jídlo. Před opuštěním laboratoře jim bude také poskytnuta večeře ke konzumaci doma v 19 hodin a snídaně a oběd na následující den (konzumace v 7, resp. 12 hodin). Účastníci se poté odpoledne po zkušebním dni (~ 15:00) vrátí na 5 minut do laboratoře, aby odstranili akcelerometr a kontinuální monitor glukózy, což označí konec zkoušky.