Iperglicemia ed esercizio fisico. (GlucotoxEx)

I volontari maschi sani saranno sottoposti a una visita di screening ea quattro prove sperimentali.

Visita di screening: dopo aver letto la scheda informativa del partecipante, un ricercatore dello studio discuterà il progetto con il potenziale partecipante che avrà la possibilità di porre eventuali domande. Verrà richiesto il consenso informato e sarà completato un questionario sulla salute generale. Verranno prese le misurazioni del peso corporeo, dell'altezza e della plica cutanea. I partecipanti completeranno anche un test da sforzo per misurare il test V̇O2max insieme alle misurazioni della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna.

Gli individui idonei per l'inclusione nello studio torneranno quindi al laboratorio per quattro prove sperimentali, ciascuna separata da ~ 1 settimana. Le prove saranno completate utilizzando un design incrociato randomizzato, controbilanciato. Tra le prove sperimentali, i partecipanti saranno istruiti a mantenere la loro normale dieta e le loro abitudini di attività. Durante le 48 ore prima di ogni prova sperimentale i partecipanti saranno istruiti ad astenersi da esercizio fisico intenso e alcol. Per 3 giorni prima di ogni prova sperimentale, i partecipanti registreranno il loro apporto alimentare e indosseranno un accelerometro e un monitor continuo del glucosio per misurare i livelli di attività fisica e il controllo del glucosio.

Prove sperimentali: i partecipanti arriveranno al laboratorio la mattina (~ 8:00) dopo un digiuno notturno (~ 10 ore) da cibo e bevande (tranne l'acqua) dalle 22:00 della sera precedente. All'ingresso in laboratorio verrà valutata la composizione corporea (altezza, peso, circonferenza vita) e verrà inserita una cannula in una vena di ciascun braccio (una per l'infusione di glucosio, una per il prelievo di sangue). Verranno raccolte le misure cardiovascolari a riposo (frequenza cardiaca, pressione sanguigna, saturazione di ossigeno) seguite da una valutazione della funzione cognitiva seguita immediatamente da uno dei quattro interventi di 3,5 ore:

• Prova A (normoglicemia prima dell'esercizio): ciò non comporterà alcun intervento glicemico e il partecipante rimarrà in uno stato riposato e normoglicemico durante tutte le procedure successive.
• Prova B (iperglicemia costante prima dell'esercizio): Ciò comporterà un'infusione continua di glucosio a velocità costante per stabilire un profilo iperglicemico costante. Nello specifico, verranno infusi 1,2 g/kg di glucosio a una velocità di infusione costante per 3,5 ore (equivalenti a 5,71 mg/kg/min).
• Prova C (iperglicemia fluttuante prima dell'esercizio): Ciò comporterà ripetute iniezioni di glucosio in modo da causare fluttuazioni multiple della glicemia. Nello specifico, 1,2 g/kg di glucosio verranno infusi tramite 8 boli uguali ogni 30 minuti per 3,5 ore (l'equivalente di 0,15 g/kg per bolo infuso in 3,5 minuti a una velocità di 42,86 mg/kg/min) intervallati da periodi di non infusione.
• Prova D (normoglicemia, nessun esercizio): sarà identica alla prova A, tranne per il fatto che non ci sarà alcun periodo di esercizio.

Dopo 3,5 ore, l'intervento glicemico sopra descritto verrà interrotto e sarà seguito immediatamente dalla raccolta di campioni di sangue post-intervento, valutazione della risposta cardiovascolare e valutazione della funzione cognitiva. I partecipanti completeranno quindi un periodo di esercizio composto da 45 minuti di ciclismo continuo di intensità moderata (70% FCmax), durante i quali il dispendio energetico verrà misurato mediante calorimetria indiretta. Verranno raccolti campioni di sangue post-esercizio e verranno rimossi i cateteri. I partecipanti riceveranno un pasto. Prima di lasciare il laboratorio, verrà loro fornito anche un pasto serale da consumare a casa alle ore 19:00 e una colazione e un pranzo per il giorno successivo (da consumarsi rispettivamente alle ore 7:00 e alle ore 12:00). I partecipanti torneranno quindi al laboratorio per 5 minuti il ​​pomeriggio dopo il giorno della prova (~ 15:00) per rimuovere l'accelerometro e il monitor continuo del glucosio, segnando la fine della prova.