Hyperglycémie et exercice. (GlucotoxEx)

Des volontaires masculins en bonne santé subiront une visite de dépistage et quatre essais expérimentaux.

Visite de sélection : Après avoir lu la fiche d'information du participant, un chercheur de l'étude discutera du projet avec le participant potentiel qui aura la possibilité de poser des questions. Un consentement éclairé sera demandé et un questionnaire général sur la santé sera rempli. Des mesures du poids corporel, de la taille et du pli cutané seront prises. Les participants effectueront également un test d'effort pour mesurer le test V̇O2max ainsi que les mesures de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle.

Les personnes éligibles à l'inclusion dans l'étude retourneront ensuite au laboratoire pour quatre essais expérimentaux, chacun espacé d'environ 1 semaine. Les essais seront complétés en utilisant une conception randomisée, contrebalancée et croisée. Entre les essais expérimentaux, les participants seront invités à maintenir leur régime alimentaire normal et leurs habitudes d'activité. Au cours des 48 heures précédant chaque essai expérimental, les participants seront invités à s'abstenir de faire de l'exercice vigoureux et de boire de l'alcool. Pendant 3 jours avant chaque essai expérimental, les participants enregistreront leur apport alimentaire et porteront un accéléromètre et un moniteur de glycémie en continu pour mesurer les niveaux d'activité physique et le contrôle de la glycémie.

Essais expérimentaux : Les participants arriveront au laboratoire le matin (~ 8 h) après une nuit (~ 10 heures) de jeûne de nourriture et de boisson (sauf l'eau) depuis 22 h la veille au soir. À l'entrée du laboratoire, la composition corporelle (taille, poids, tour de taille) sera évaluée et une canule sera placée dans une veine de chaque bras (une pour la perfusion de glucose, une pour le prélèvement sanguin). Des mesures cardiovasculaires au repos (fréquence cardiaque, tension artérielle, saturation en oxygène) seront recueillies suivies d'une évaluation de la fonction cognitive suivie immédiatement de l'une des quatre interventions de 3,5 heures :

• Essai A (normoglycémie avant l'exercice) : Il n'impliquera aucune intervention glycémique et le participant restera dans un état normoglycémique reposé tout au long de toutes les procédures ultérieures.
• Essai B (hyperglycémie stable avant l'exercice) : Il s'agira d'une perfusion continue de glucose à débit constant pour établir un profil hyperglycémique stable. Plus précisément, 1,2 g/kg de glucose seront perfusés à un débit de perfusion constant pendant 3,5 heures (équivalent à 5,71 mg/kg/min).
• Essai C (hyperglycémie fluctuante avant l'effort) : Il s'agira d'injections répétées de glucose de manière à provoquer de multiples fluctuations de la glycémie. Plus précisément, 1,2 g/kg de glucose seront perfusés via 8 bolus égaux toutes les 30 minutes pendant 3,5 heures (l'équivalent de 0,15 g/kg par bolus perfusé pendant 3,5 minutes à un débit de 42,86 mg/kg/min) entrecoupés de périodes sans infusion.
• Essai D (normoglycémie, pas d'exercice) : Il sera identique à l'essai A, sauf qu'il n'y aura pas de période d'exercice.

Après 3,5 heures, l'intervention glycémique décrite ci-dessus s'arrêtera et sera immédiatement suivie par le prélèvement d'échantillons sanguins post-intervention, l'évaluation de la réponse cardiovasculaire et l'évaluation de la fonction cognitive. Les participants effectueront ensuite une séance d'exercices consistant en 45 minutes de vélo continu d'intensité modérée (70 % FCmax), au cours de laquelle la dépense énergétique sera mesurée par calorimétrie indirecte. Des échantillons de sang post-exercice seront prélevés et les cathéters seront retirés. Les participants recevront un repas. Avant de quitter le laboratoire, ils recevront également un repas du soir à consommer à la maison à 19h00, ainsi qu'un petit-déjeuner et un déjeuner pour le lendemain (à consommer respectivement à 7h00 et 12h00). Les participants retourneront ensuite au laboratoire pendant 5 minutes l'après-midi après la journée d'essai (~ 15 h) pour retirer l'accéléromètre et le moniteur de glucose en continu, marquant la fin de l'essai.