Hiperglicemia e Exercício. (GlucotoxEx)

Voluntários saudáveis ​​do sexo masculino serão submetidos a uma visita de triagem e quatro ensaios experimentais.

Visita de triagem: Depois de ler a folha de informações do participante, um investigador do estudo discutirá o projeto com o participante em potencial, que terá a chance de fazer qualquer pergunta. O consentimento informado será solicitado e um Questionário de Saúde Geral será preenchido. Serão realizadas medidas de peso corporal, altura e dobras cutâneas. Os participantes também completarão um teste de exercício para medir o teste de V̇O2max juntamente com medições de frequência cardíaca e pressão arterial.

Os indivíduos elegíveis para inclusão no estudo retornarão ao laboratório para quatro ensaios experimentais, cada um separado por aproximadamente 1 semana. Os ensaios serão concluídos usando um design cruzado, contrabalançado e randomizado. Entre os ensaios experimentais, os participantes serão instruídos a manter sua dieta normal e hábitos de atividade. Durante as 48 horas anteriores a cada ensaio experimental, os participantes serão instruídos a abster-se de exercícios vigorosos e álcool. Durante 3 dias antes de cada teste experimental, os participantes registrarão sua ingestão alimentar e usarão um acelerômetro e um monitor contínuo de glicose para medir os níveis de atividade física e o controle da glicose.

Ensaios Experimentais: Os participantes chegarão ao laboratório pela manhã (~ 8h) após um jejum noturno (~ 10 horas) de comida e bebida (exceto água) desde as 22h da noite anterior. Ao entrar no laboratório, a composição corporal (altura, peso, circunferência da cintura) será avaliada e uma cânula será colocada em uma veia em cada braço (uma para infusão de glicose, uma para coleta de sangue). Medidas cardiovasculares em repouso (frequência cardíaca, pressão arterial, saturação de oxigênio) serão coletadas, seguidas por uma avaliação da função cognitiva seguida imediatamente por uma das quatro intervenções de 3,5 horas:

• Ensaio A (normoglicemia antes do exercício): Isso não envolverá nenhuma intervenção glicêmica e o participante permanecerá em um estado normoglicêmico descansado durante todos os procedimentos subsequentes.
• Ensaio B (hiperglicemia estável antes do exercício): Isso envolverá uma infusão contínua de glicose em taxa constante para estabelecer um perfil hiperglicêmico estável. Especificamente, 1,2 g/kg de glicose serão infundidos a uma taxa de infusão constante ao longo de 3,5 horas (equivalente a 5,71 mg/kg/min).
• Prova C (hiperglicemia flutuante antes do exercício): Isso envolverá injeções repetidas de glicose para causar múltiplas flutuações na glicemia. Especificamente, 1,2 g/kg de glicose será infundido por meio de 8 bolus iguais a cada 30 minutos em 3,5 horas (o equivalente a 0,15 g/kg por bolus infundido durante 3,5 minutos a uma taxa de 42,86 mg/kg/min) intercalados com períodos de não infusão.
• Tentativa D (normoglicemia, sem exercício): Será idêntica à tentativa A, exceto que não haverá sessão de exercício.

Após 3,5 horas, a intervenção glicêmica acima descrita será interrompida e será seguida imediatamente pela coleta de amostras de sangue pós-intervenção, avaliação da resposta cardiovascular e avaliação da função cognitiva. Os participantes completarão então uma sessão de exercício que consiste em 45 minutos de intensidade moderada (70% FCmáx) de ciclismo contínuo, durante o qual o gasto energético será medido por calorimetria indireta. Amostras de sangue pós-exercício serão coletadas e os cateteres serão removidos. Os participantes serão alimentados com uma refeição. Antes de deixarem o laboratório, serão ainda servidos um jantar a ser consumido em casa às 19h00, e um pequeno-almoço e almoço para o dia seguinte (a ser consumido às 7h00 e às 12h00, respetivamente). Os participantes retornarão ao laboratório por 5 minutos na tarde após o dia do teste (~ 15h) para remover o acelerômetro e o monitor contínuo de glicose, marcando o final do teste.