Hyperglykemi och träning. (GlucotoxEx)

Friska manliga frivilliga kommer att genomgå ett screeningbesök och fyra experimentella försök.

Screeningbesök: Efter att ha läst deltagarinformationsbladet kommer en studieutredare att diskutera projektet med den potentiella deltagaren som får chansen att ställa eventuella frågor. Informerat samtycke kommer att begäras och ett allmänt hälsofrågeformulär kommer att fyllas i. Mätningar på kroppsvikt, längd och hudveck kommer att tas. Deltagarna kommer också att genomföra ett träningstest för att mäta V̇O2max-testet tillsammans med hjärtfrekvens- och blodtrycksmätningar.

Individer som är kvalificerade för inkludering i studien kommer sedan att återvända till labbet för fyra experimentella försök, vardera åtskilda med ~1 vecka. Försök kommer att slutföras med en randomiserad, motbalanserad, cross-over-design. Mellan experimentella försök kommer deltagarna att instrueras att behålla sina normala kost- och aktivitetsvanor. Under de 48 timmarna före varje experimentell prövning kommer deltagarna att instrueras att avstå från intensiv träning och alkohol. Under 3 dagar före varje experimentell prövning kommer deltagarna att registrera sitt dietintag och bära en accelerometer och en kontinuerlig glukosmätare för att mäta fysiska aktivitetsnivåer och glukoskontroll.

Experimentella försök: Deltagarna kommer att anlända till laboratoriet på morgonen (~8.00) efter en natt (~10 timmar) fasta från mat och dryck (förutom vatten) sedan 22.00 föregående kväll. När man går in i laboratoriet kommer kroppssammansättningen (längd, vikt, midjemått) att bedömas och en kanyl placeras i en ven i varje arm (en för infusion av glukos, en för blodprovstagning). Vilande kardiovaskulära mätningar (puls, blodtryck, syremättnad) kommer att samlas in följt av en bedömning av kognitiv funktion följt omedelbart av en av de fyra 3,5 timmars interventioner:

• Försök A (normoglykemi före träning): Detta kommer att innebära ingen glykemisk intervention och deltagaren kommer att förbli i ett utvilat, normoglykemiskt tillstånd under alla efterföljande procedurer.
• Försök B (stadig hyperglykemi före träning): Detta kommer att involvera en kontinuerlig infusion av glukos med konstant hastighet för att etablera en stabil hyperglykemisk profil. Specifikt kommer 1,2 g/kg glukos att infunderas med en konstant infusionshastighet under 3,5 timmar (motsvarande 5,71 mg/kg/min).
• Försök C (fluktuerande hyperglykemi före träning): Detta kommer att involvera upprepade glukosinjektioner för att orsaka flera fluktuationer i glykemi. Specifikt kommer 1,2 g/kg glukos att infunderas via 8 lika bolusdoser var 30:e minut under 3,5 timmar (motsvarande 0,15 g/kg per bolus infunderad under 3,5 minuter med en hastighet av 42,86 mg/kg/min) varvat med perioder utan infusion.
• Försök D (normoglykemi, ingen träning): Detta kommer att vara identiskt med försök A, förutom att det inte blir någon träning.

Efter 3,5 timmar kommer den ovan beskrivna glykemiska interventionen att upphöra och följas omedelbart av insamling av blodprov efter intervention, bedömning av kardiovaskulär respons och bedömning av kognitiv funktion. Deltagarna kommer sedan att genomföra ett träningspass som består av 45 minuter av måttlig intensitet (70 % HRmax) kontinuerlig cykling, under vilken energiförbrukningen kommer att mätas med indirekt kalorimetri. Blodprover efter träning kommer att samlas in och katetrar kommer att tas bort. Deltagarna kommer att få mat. Innan de lämnar labbet kommer de också att förses med en kvällsmåltid som ska intas hemma kl. 19.00 och en frukost- och lunchmåltid för följande dag (som intas kl. 07.00 respektive kl. 12.00). Deltagarna kommer sedan att återvända till laboratoriet i 5 minuter på eftermiddagen efter försöksdagen (~15.00) för att ta bort accelerometern och den kontinuerliga glukosmätaren, vilket markerar slutet på försöket.