Hiperglikemia i ćwiczenia. (GlucotoxEx)

Zdrowi ochotnicy płci męskiej przejdą wizytę przesiewową i cztery próby eksperymentalne.

Wizyta przesiewowa: Po zapoznaniu się z arkuszem informacyjnym uczestnika, badacz omówi projekt z potencjalnym uczestnikiem, który będzie miał możliwość zadawania pytań. Zostanie poproszona o świadomą zgodę i wypełniony zostanie kwestionariusz ogólnego stanu zdrowia. Zostaną wykonane pomiary masy ciała, wzrostu i fałdu skórnego. Uczestnicy wykonają również test wysiłkowy, aby zmierzyć test V̇O2max wraz z pomiarami tętna i ciśnienia krwi.

Osoby kwalifikujące się do włączenia do badania wrócą następnie do laboratorium na cztery próby eksperymentalne, każda w odstępie około 1 tygodnia. Próby zostaną zakończone przy użyciu losowego, zrównoważonego, krzyżowego projektu. Pomiędzy próbami eksperymentalnymi uczestnicy zostaną poinstruowani, aby utrzymali swoją normalną dietę i nawyki związane z aktywnością. W ciągu 48 godzin poprzedzających każdą próbę eksperymentalną uczestnicy zostaną poinstruowani, aby powstrzymali się od energicznych ćwiczeń i alkoholu. Przez 3 dni przed każdą próbą eksperymentalną uczestnicy będą rejestrować swoje spożycie, nosić akcelerometr i ciągły monitor glukozy, aby mierzyć poziom aktywności fizycznej i kontrolować poziom glukozy.

Próby eksperymentalne: Uczestnicy przybędą do laboratorium rano (~8 rano) po całonocnym (~10 godzinnym) poście od jedzenia i picia (oprócz wody) od godziny 22:00 poprzedniego wieczoru. Po wejściu do laboratorium dokonany zostanie pomiar składu ciała (wzrost, waga, obwód w pasie) oraz wprowadzenie kaniuli do żyły w każdym ramieniu (jedna do wlewu glukozy, druga do pobrania krwi). Spoczynkowe pomiary sercowo-naczyniowe (tętno, ciśnienie krwi, nasycenie tlenem) zostaną zebrane, po czym nastąpi ocena funkcji poznawczych, po której natychmiast nastąpi jedna z czterech 3,5-godzinnych interwencji:

• Próba A (normogglikemia przed wysiłkiem fizycznym): nie będzie obejmowała interwencji w zakresie glikemii, a uczestnik pozostanie wypoczęty, z normoglikemią podczas wszystkich kolejnych procedur.
• Próba B (ustalona hiperglikemia przed wysiłkiem fizycznym): Obejmuje ciągły wlew glukozy ze stałą szybkością w celu ustalenia stałego profilu hiperglikemii. Konkretnie, 1,2 g/kg glukozy zostanie podane we wlewie ze stałą szybkością wlewu przez 3,5 godziny (co odpowiada 5,71 mg/kg/min).
• Próba C (zmienna hiperglikemia przed wysiłkiem fizycznym): Obejmuje wielokrotne wstrzykiwanie glukozy w celu wywołania wielokrotnych wahań glikemii. Konkretnie, 1,2 g/kg glukozy będzie podawane w 8 równych bolusach co 30 minut przez 3,5 godziny (odpowiednik 0,15 g/kg na bolus podany we wlewie trwającym 3,5 minuty z szybkością 42,86 mg/kg/min) przeplatanych okresami bez napar.
• Próba D (normogglikemia, brak ćwiczeń): Będzie identyczna jak próba A, z tą różnicą, że nie będzie żadnych ćwiczeń.

Po 3,5 godzinie opisana powyżej interwencja glikemiczna zostanie zatrzymana i bezpośrednio po niej nastąpi pobranie próbek krwi po interwencji, ocena odpowiedzi sercowo-naczyniowej i ocena funkcji poznawczych. Następnie uczestnicy zakończą serię ćwiczeń składającą się z 45 minut ciągłej jazdy na rowerze o umiarkowanej intensywności (70% HRmax), podczas której wydatek energetyczny będzie mierzony metodą kalorymetrii pośredniej. Zostaną pobrane próbki krwi powysiłkowej, a cewniki zostaną usunięte. Uczestnicy otrzymają posiłek. Przed opuszczeniem laboratorium otrzymają również wieczorny posiłek do spożycia w domu o godzinie 19:00 oraz śniadanie i obiad na następny dzień (do spożycia odpowiednio o 7:00 i 12:00). Następnie uczestnicy wrócą do laboratorium na 5 minut po południu po dniu próby (ok. 15:00), aby zdjąć akcelerometr i ciągły monitor glukozy, oznaczając koniec próby.