- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03299413
Využití mezenchymálních kmenových buněk při zánětlivém onemocnění střev
9. dubna 2019 aktualizováno: Hanan Jafar, hanan Jafar
Léčba kmenovými buňkami ulcerózní kolitidy
Vědci předpokládají, že přímá nebo rodičovská injekce mezenchymálních kmenových buněk (MSC) do postižených oblastí bude mít pozitivní dopad prostřednictvím snížení nebo odstranění střevního zánětu částečně prostřednictvím inhibice aktivity neutrofilní myeloperoxidázy (MPOx).
Inhibice MPOx by měla upravit progresi onemocnění a také snížit riziko rakoviny spojené s kolitidou.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Chronická nepřiměřená aktivace slizniční imunity v důsledku aberantních interakcí hostitele se střevní mikroflórou je jádrem patogeneze zánětlivého onemocnění střev (IBD).
V současné době neexistuje žádný lék na IBD a hlavní terapie jsou omezeny na nebuněčně specifickou imunosupresi/imunomodulaci, antibiotika a chirurgický zákrok.
Léčba pacientů s pokročilou ulcerózní kolitidou stojí přibližně 10 000 JD ročně, přičemž 12,4 % pacientů s rektálním krvácením v Jordánsku je diagnostikováno s ulcerózní kolitidou.
Úloha MSC v imunitní modulaci je dobře zavedena u mnoha onemocnění.
Terapeutický potenciál MSC injikovaných přímo do zaníceného tlustého střeva nebo parenterálně však nebyl plně prozkoumán.
Injikované MSC mohou modulovat imunitní odpověď IBD, zejména aktivity lymfoidních T-buněk a neutrofilů.
Zatímco k onemocnění přispívá řada imunitních buněk, zvýšená aktivita neutrofilů je spojena s vyšší frekvencí a závažností aktivního zánětu, stejně jako se zvýšeným rizikem rakoviny spojené s kolitidou.
MPOx může transformovat lipidy a polyaminy na reaktivní karbonylové druhy (RCS) schopné modifikovat proteiny a DNA a měnit buněčné signální dráhy.
A konečně, MPOx je uváděn jako užitečný nástroj při screeningu a stratifikaci rizika lidské ulcerózní kolitidy a kolorektálního karcinomu.
Inhibice MPOx v akcelerovaném preklinickém myším modelu snížila výskyt a nádorovou zátěž v důsledku zánětu střeva.
Navíc v podobných preklinických modelech jiní uvedli, že transplantace MSC snižuje závažnost kolitidy a zánětlivé markery včetně aktivity MPOx.
I v nepřítomnosti dobře známé modulace imunitního systému MSC T-buněk byly indexy aktivity onemocnění a aktivita MPOx v těchto modelech sníženy.
Kromě sledování tradičních klinických výsledků budou výzkumníci analyzovat imunitní reakce střev, konkrétně aktivitu neutrofilů MPOx spolu s dalšími imunitními markery IBD.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
20
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Amman, Jordán, 11942
- Cell Therapy Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Svobodné/neprovdané ženy nebo vdané ženy používající dva způsoby antikoncepce po dobu šesti měsíců po dokončení studie.
- Podepsaný informovaný souhlas.
- Pacienti s předchozí diagnózou ulcerózní kolitidy (UC) nebo nově diagnostikovanou UC na základě endoskopických nebo histopatologických znaků
- Kolitida jakékoli činnosti
Kritéria vyloučení:
- Mentální postižení, které brání adekvátnímu pochopení studie a souvisejících postupů.
- Rozsáhlá těžká toxická kolitida vyžadující přijetí a IV steroidy nebo biologickou léčbu/chirurgický zákrok.
- Pacienti s předchozí kolektomií.
- Historie maligního onemocnění.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Přítomnost závažných doprovodných onemocnění, jako je chronická obstrukční plicní nemoc, diabetes mellitus, kardiovaskulární a další autoimunitní onemocnění.
- Pozitivní na jeden nebo více panelů infekčních chorob
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Wharton Jelly Mezenchymální kmenové buňky
Mezenchymální kmenové buňky Wharton Jelly budou podávány jako buněčná suspenze v aseptickém pufrovaném roztoku v jednorázových lahvičkách bez konzervačních látek.
Buňky budou injikovány každé dva týdny v celkem třech dávkách, 120 milionů buněk v 10 ml rozdělených na dva IV boli pro každou dávku
|
Mezenchymální kmenové buňky Wharton Jelly budou injikovány intravenózně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích účinků vyžadujících léčbu [Bezpečnost a snášenlivost]
Časové okno: 6 měsíců
|
Nežádoucí účinky léčby jsou definovány jakoukoli nežádoucí událostí vedoucí k hospitalizaci, selhání orgánu nebo smrti
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení účinnosti injikovaných buněk (změna od základní linie v částečném mayo skóre)
Časové okno: 3 měsíce
|
Remise bude zvažována, pokud dosáhne 0 bodů a odpověď, pokud se skóre sníží.
Endoskopie bude provedena v 0. a 12. týdnu.
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
5. června 2017
Primární dokončení (Očekávaný)
1. listopadu 2019
Dokončení studie (Očekávaný)
1. ledna 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
27. září 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
27. září 2017
První zveřejněno (Aktuální)
3. října 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
10. dubna 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
9. dubna 2019
Naposledy ověřeno
1. dubna 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IBDUJCTC
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Nerozhodný
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .