Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Mesenkymaalisten kantasolujen käyttö tulehduksellisessa suolistosairaudessa

tiistai 9. huhtikuuta 2019 päivittänyt: Hanan Jafar, hanan Jafar

Haavaisen paksusuolitulehduksen kantasoluterapia

Tiedemiehet olettavat, että mesenkymaalisten kantasolujen (MSC) injektoiminen suoraan tai vanhempien kautta sairastuneille alueille vaikuttaa positiivisesti vähentämällä tai poistamalla suoliston tulehdusta osittain estämällä neutrofiilien myeloperoksidaasin (MPOx) aktiivisuutta. MPOx:n estämisen pitäisi muuttaa taudin etenemistä ja vähentää paksusuolentulehdukseen liittyvää syöpäriskiä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Krooninen sopimaton limakalvon immuuniaktivaatio, joka johtuu poikkeavista isäntävuorovaikutuksista suoliston mikrobiotan kanssa, on tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) patogeneesin ytimessä. Tällä hetkellä IBD:lle ei ole parannuskeinoa, ja hoidon perushoidot rajoittuvat ei-soluspesifiseen immunosuppressioon/immunomodulaatioon, antibiootteihin ja kirurgiaan. Pitkälle edenneiden haavaista paksusuolitulehdusta sairastavien potilaiden hoito maksaa noin 10 000 JD vuodessa, ja Jordaniassa 12,4 prosentilla potilaista, joilla on peräsuolen verenvuotoa, on diagnosoitu haavainen paksusuolitulehdus. MSC:iden rooli immuunimodulaatiossa on vakiintunut monissa sairauksissa. Suoraan tulehtuneeseen paksusuoleen tai vanhempien kautta injektoitujen MSC:iden terapeuttista potentiaalia ei ole kuitenkaan täysin tutkittu. Injektoidut MSC:t voivat moduloida IBD-immuunivastetta, erityisesti lymfoidisten T-solujen ja neutrofiilien aktiivisuutta. Vaikka monet immuunisolut myötävaikuttavat taudin syntymiseen, lisääntynyt neutrofiilien aktiivisuus liittyy aktiivisen tulehduksen lisääntyneeseen esiintymistiheyteen ja vakavuuteen sekä lisääntyneeseen paksusuolentulehdukseen liittyvään syöpäriskiin. MPOx voi muuttaa lipidejä ja polyamiineja reaktiivisiksi karbonyylilajeiksi (RCS), jotka pystyvät muuntamaan proteiineja ja DNA:ta ja muuttamaan solujen signaalireittejä. Lopuksi, MPOx:n on raportoitu olevan hyödyllinen työkalu ihmisen haavaisen paksusuolentulehduksen ja paksusuolensyövän seulonnassa ja riskien kerrostumisessa. MPOx:n estäminen kiihdytetyssä prekliinisessä hiirimallissa vähensi suolistotulehduksesta johtuvaa ilmaantuvuutta ja kasvainkuormitusta. Lisäksi samankaltaisissa prekliinisissä malleissa muut ovat raportoineet, että MSC-siirto vähentää paksusuolentulehduksen vakavuutta ja tulehdusmarkkereita, mukaan lukien MPOx-aktiivisuutta. Jopa hyvin tunnetun MSC T-solujen immuunimodulaation puuttuessa sairauden aktiivisuusindeksit ja MPOx-aktiivisuus vähenivät näissä malleissa. Perinteisten kliinisten tulosten seuraamisen lisäksi tutkijat analysoivat suoliston immuunivasteita, erityisesti neutrofiilien MPOx-aktiivisuutta sekä muita IBD-immuunimarkkereita.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

20

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Amman, Jordania, 11942
        • Cell Therapy Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Naimattomat/naimattomat naiset tai naimisissa olevat naiset, jotka käyttävät kahta ehkäisymenetelmää kuuden kuukauden ajan tutkimuksen päättymisen jälkeen.
  • Allekirjoitettu tietoinen suostumus.
  • Potilaat, joilla on aiemmin diagnosoitu haavainen paksusuolentulehdus (UC) tai äskettäin diagnosoitu UC endoskooppisten tai histopatologisten ominaisuuksien perusteella
  • Minkä tahansa toiminnan paksusuolitulehdus

Poissulkemiskriteerit:

  • Psyykkinen vamma, joka estää riittävää ymmärrystä tutkimuksesta ja siihen liittyvistä menettelyistä.
  • Laaja, vaikea toksinen paksusuolitulehdus, joka vaatii pääsyn ja IV steroideja tai biologista hoitoa/leikkausta.
  • Potilaat, joilla on aikaisempi kolektomia.
  • Pahanlaatuisten sairauksien historia.
  • Raskaana olevat tai imettävät naiset.
  • Vakavien samanaikaisten sairauksien, kuten kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden, diabetes mellitus, sydän- ja verisuonitaudit ja muut autoimmuunisairaudet, esiintyminen.
  • Positiivinen yhdelle tai useammalle tartuntatautipaneelista

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Wharton Jelly Mesenkymaaliset kantasolut
Wharton Jelly Mesenchymal -kantasolut annetaan solususpensiona aseptisessa puskuroidussa liuoksessa kertakäyttöisissä injektiopulloissa, joissa ei ole säilöntäaineita. Solut injektoidaan kahden viikon välein yhteensä kolmella annoksella, 120 miljoonaa solua 10 ml:ssa jaettuna kahteen IV-boliin kutakin annosta kohti
Wharton Jelly Mesenkymaalisia kantasoluja ruiskutetaan suonensisäisesti

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus [Turvallisuus ja siedettävyys]
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Hoidon haittatapahtumat määritellään millään haittatapahtumalla, joka johtaa sairaalahoitoon, elimen vajaatoimintaan tai kuolemaan
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Injektoitujen solujen tehon arviointi (muutos lähtötasosta osittaisessa majoneesipisteessä)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Palautus otetaan huomioon, jos se saavuttaa 0 pistettä, ja vastaus, jos pisteet laskevat. Endoskopia suoritetaan viikolla 0 ja 12.
3 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 5. kesäkuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. marraskuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 1. tammikuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 27. syyskuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 27. syyskuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 3. lokakuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 10. huhtikuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 9. huhtikuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Tulehdukselliset suolistosairaudet

Kliiniset tutkimukset Wharton Jelly Mesenkymaaliset kantasolut

Tilaa