Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Brug af mesenkymale stamceller ved inflammatorisk tarmsygdom

9. april 2019 opdateret af: Hanan Jafar

Colitis ulcerosa stamcelleterapi

Forskere antager, at direkte eller forældreinjektion af mesenkymale stamceller (MSC'er) til berørte områder vil have en positiv indvirkning ved at reducere eller afskaffe tarmbetændelse delvist via hæmning af neutrofil myeloperoxidase (MPOx) aktivitet. Hæmning af MPOx bør modificere sygdomsprogression samt reducere colitis-associeret cancerrisiko.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Detaljeret beskrivelse

Kronisk uhensigtsmæssig slimhindeimmunaktivering på grund af afvigende værtsinteraktioner med tarmmikrobiota er kernen i patogenese af inflammatorisk tarmsygdom (IBD). I øjeblikket er der ingen kur mod IBD, og ​​grundpillerne i behandlingen er begrænset til ikke-cellespecifik immunsuppression/immunmodulering, antibiotika og kirurgi. Patienter med fremskreden ulcerøs colitis koster cirka 10.000 JD i behandling om året, og 12,4 % af patienterne med rektal blødning i Jordan bliver diagnosticeret med colitis ulcerosa. MSC'ers rolle i immunmodulering er veletableret i mange sygdomme. Imidlertid er det terapeutiske potentiale af MSC'er, der injiceres direkte i den betændte tyktarm eller forældre, ikke blevet fuldt ud undersøgt. Injicerede MSC'er kan modulere IBD-immunresponset, især lymfoide T-celle- og neutrofilaktiviteter. Mens en række forskellige immunceller bidrager til sygdommen, er øget neutrofil aktivitet forbundet med større hyppighed og sværhedsgrad af aktiv inflammation, såvel som øget colitis-associeret cancerrisiko. MPOx kan transformere lipider og polyaminer til reaktive carbonylspecies (RCS), der er i stand til at modificere proteiner og DNA, og ændre cellesignalveje. Endelig er MPOx rapporteret som et nyttigt værktøj til screening og risikostratificering af human ulcerøs colitis og kolorektal cancer. Inhibering af MPOx i en accelereret præklinisk musemodel reducerede forekomst og tumorbelastning som følge af tarmbetændelse. Derudover har andre i lignende prækliniske modeller rapporteret, at MSC-transplantation reducerer colitis sværhedsgrad og inflammatoriske markører inklusive MPOx-aktivitet. Selv i fraværet af den velkendte MSC T-celle immunmodulering blev sygdomsaktivitetsindekser og MPOx-aktivitet reduceret i disse modeller. Ud over at følge traditionelle kliniske resultater, vil forskere analysere tarmens immunresponser, specifikt neutrofil MPOx-aktivitet sammen med andre IBD-immunmarkører.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

20

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Amman, Jordan, 11942
        • Cell Therapy Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Enlige/ugifte kvinder eller gifte kvinder, der bruger to præventionsformer i seks måneder efter afslutningen af ​​undersøgelsen.
  • Underskrevet informeret samtykke.
  • Patienter med tidligere diagnose af ulcerøs colitis (UC) eller nyligt diagnosticeret UC baseret på endoskopiske eller histopatologiske træk
  • Colitis af enhver aktivitet

Ekskluderingskriterier:

  • Psykisk funktionsnedsættelse, der hindrer tilstrækkelig forståelse af undersøgelsen og de tilhørende procedurer.
  • Omfattende svær toksisk colitis, der kræver indlæggelse og IV steroider eller biologisk behandling/kirurgi.
  • Patienter med tidligere kolektomier.
  • Anamnese med ondartet sygdom.
  • Gravide eller ammende kvinder.
  • Tilstedeværelse af alvorlige samtidige sygdomme såsom kronisk obstruktiv lungesygdom, diabetes mellitus, kardiovaskulære og andre autoimmune sygdomme.
  • Positiv til en eller flere af infektionspanelet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Wharton Jelly mesenkymale stamceller
Wharton Jelly Mesenchymale stamceller vil blive givet som en cellesuspension i aseptisk bufferopløsning i engangshætteglas uden konserveringsmidler. Cellerne vil blive injiceret hver anden uge med i alt tre doser, 120 millioner celler i 10 ml fordelt på to IV boli for hver dosis
Wharton Jelly Mesenchymale stamceller vil blive injiceret intravenøst

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af behandlings-opståede bivirkninger [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Tidsramme: 6 måneder
Uønskede hændelser i behandlingen er defineret ved enhver bivirkning, der fører til hospitalsindlæggelse, organsvigt eller død
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Evaluering af effektiviteten af ​​de injicerede celler (Ændring fra baseline i delvis mayo-score)
Tidsramme: 3 måneder
Eftergivelse vil blive overvejet, hvis den når 0 point og svar, hvis scoren falder. Endoskopi vil blive udført ved 0 og 12 uger.
3 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

5. juni 2017

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. november 2019

Studieafslutning (Forventet)

1. januar 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. september 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. september 2017

Først opslået (Faktiske)

3. oktober 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

10. april 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. april 2019

Sidst verificeret

1. april 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Inflammatoriske tarmsygdomme

Kliniske forsøg med Wharton Jelly mesenkymale stamceller

3
Abonner