Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vzdálené ischemické kondicionování pomocí autoRIC (SHIELD)

28. srpna 2018 aktualizováno: CellAegis US, Inc.

Bezpečnost a účinnost vzdálené ischemické kondice s autoRIC před studií elektivní perkutánní koronární intervence (PCI)

Účelem studie je vyhodnotit hypotézu, že pacienti podstupující ischemickou kondicionaci pomocí zařízení autoRIC vykazují statisticky významné snížení prevalence ischemicko-reperfuzního poškození myokardu ve srovnání s pacienty v rameni zařízení autoRIC Sham (v rozmezí 12-24 hodin po neurgentní PCI s implantací stentu).

Přehled studie

Detailní popis

Toto je multicentrická, randomizovaná, kontrolovaná, jednoduše zaslepená klinická studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti zařízení autoRIC ke zmírnění poškození myokardu, měřeno hladinami srdečního troponinu I (cTnI) u pacientů podstupujících PCI s implantací stentu.

Do studie budou zařazeni vhodní pacienti, u kterých je plánována elektivní PCI nebo neplánovaná/neemergentní PCI, nebo pacienti plánovaní na diagnostickou katetrizační proceduru s pořadím "léčby podle indikace". Pacienti podstoupí vzdálené ischemické kondicionování pomocí zařízení autoRIC nebo kontrolní postup pomocí zařízení autoRIC Sham dokončený ≤ 1 hodinu před nafouknutím balónku nebo stentu. Subjekty budou mít měření hladin cTnI na začátku a 4-8 a 12-24 hodin po dokončení procedury PCI. Nežádoucí účinky budou zaznamenány po ukončení studie u všech pacientů. Pacienti budou opuštěni ze studie po dokončení 30denního telefonického sledování po zákroku.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

500

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Ontario
      • Brampton, Ontario, Kanada, L6R 3J7
        • Nábor
        • William Osler Health System
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Shy Amlani, MD
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
        • Nábor
        • St. Michael's Hospital
        • Kontakt:
          • Ivana Kandic, MSc.
          • Telefonní číslo: 6120 416-864-6060
          • E-mail: kandici@smh.ca
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Akshay Bagai, MD
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
        • Nábor
        • University of Alabama at Birmingham
        • Kontakt:
          • Patrick Frazier, RN
          • Telefonní číslo: 205-934-5774
          • E-mail: CCTU@uabmc.edu
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Massoud Leesar, MD
    • Connecticut
      • Danbury, Connecticut, Spojené státy, 06810
        • Nábor
        • Danbury Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Hal Wasserman, MD
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32209
        • Nábor
        • University of Florida Health Jacksonville
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Andres Pineda Maldonado, MD
    • Iowa
      • Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50314
        • Nábor
        • Iowa Heart Center
        • Kontakt:
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
        • Nábor
        • Henry Ford Hospital
        • Kontakt:
          • Margaret Fox, RN, BSN
          • Telefonní číslo: 313-916-1879
          • E-mail: mfox2@hfhs.org
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Gerald Koenig, MD, PhD
      • West Bloomfield, Michigan, Spojené státy, 48322
        • Nábor
        • Henry Ford West Bloomfield Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Gerald Koenig, MD, PhD
        • Kontakt:
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64111
        • Nábor
        • Saint Luke's Hospital of Kansas City
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • John Saxon, MD
    • New York
      • Bay Shore, New York, Spojené státy, 11706
        • Nábor
        • Southside Hospital
        • Kontakt:
      • Manhasset, New York, Spojené státy, 11030
        • Nábor
        • North Shore University Hospital
        • Kontakt:
      • New York, New York, Spojené státy, 10029
        • Nábor
        • Mount Sinai Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Joseph Sweeney, MD
      • New York, New York, Spojené státy, 10075
        • Nábor
        • Lenox Hill Hospital
        • Kontakt:
      • Staten Island, New York, Spojené státy, 10305
        • Nábor
        • Staten Island University Hospital
        • Kontakt:
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28204
        • Nábor
        • Novant Health Heart and Vascular Institute
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Amjad Almahameed, MD
      • Raleigh, North Carolina, Spojené státy, 27607
        • Nábor
        • NC Heart and Vascular Research
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Mohit Pasi, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Subjekt je ve věku ≥ 18 let
  2. Subjekt je naplánován na elektivní PCI nebo neplánovanou, ale nevylézající PCI, nebo diagnostickou katetrizaci s PCI, pokud je indikována. U neelektivních případů musí být alespoň dvě hladiny troponinu v horním limitu normálu (ULN), alespoň 6 hodin před indexovým postupem
  3. Subjekt je ochoten a schopen poskytnout písemný informovaný souhlas
  4. Pokud je subjektem žena ve fertilním věku, musí mít negativní těhotenský test do 24 hodin od postupu studie

Kritéria vyloučení:

  1. Subjekt vyžaduje nouzové PCI (tj. PCI pro vyvíjející se nebo probíhající STEMI/NSTEMI)
  2. Subjekt má na začátku zvýšenou hladinu troponinu (cTnI nebo T) > ULN, na základě laboratorních výsledků získaných od ošetřující instituce
  3. Subjekt má podstoupit PCI s použitím Propofolu
  4. Subjekt v nedávné minulosti užíval léky s aktivátory draslíkových kanálů (např. Nicorandil) nebo blokátory draslíkových kanálů (např. sulfonylmočovinami) během posledních 7 dnů před výchozí hodnotou
  5. Subjekt měl STEMI během posledních 4 týdnů před výchozí hodnotou. (Poznámka: NSTEMI v posledních 4 týdnech před výchozí hodnotou je povolen, pokud je výchozí hodnota troponinu ≤ ULN.)
  6. Podstoupil CABG v posledních 4 týdnech před výchozí hodnotou
  7. Měl PCI během posledních 7 dnů před výchozí hodnotou
  8. Subjekt má očekávanou délku života < 6 měsíců
  9. Subjekt má NYHA třídy IV nebo dekompenzované srdeční selhání
  10. Subjekt má periferní vaskulární onemocnění vyžadující intervenci během indexové hospitalizace nebo do 4 týdnů po výkonu
  11. Subjekt má buď sérový kreatinin > dvojnásobek horní hranice normálu odpovídající věku, rychlost glomerulární filtrace (GFR) < 30 ml/min/1,73 m2 nebo vyžaduje dialýzu
  12. Subjekt má systolický krevní tlak > 200 mmHg
  13. Subjekt je v současné době léčen systémovou perorální nebo I.V. steroidy
  14. Subjekt má známou poruchu krvácení nebo známou abnormalitu průtoku krve do končetiny, která má být léčena
  15. Subjekt má poranění periferních nervů, abnormální zásobení nervů, periferní neuropatii nebo již existující traumatické poranění končetiny, která má být léčena
  16. Subjekt je naplánován na proceduru PCI k léčbě známé léze chronické úplné okluze (CTO).
  17. Subjekt se v současné době účastní nebo plánuje účastnit se jiného hodnoceného léku nebo zkušebního zařízení před 30denní následnou návštěvou. (Poznámka: Observační studie nebo studie/registry po schválení jsou povoleny.)
  18. Plánovaná (postupná) intervence po indexaci během 30 dnů (tj. PCI necílových lézí v jakékoli cévě nebo CABG). (Poznámka: Plánovaná revaskularizace (PCI nebo bypass) necílové léze > 30 dní po indexové proceduře je povolena.)
  19. Jakýkoli kardiochirurgický zákrok plánovaný do 30 dnů po zařazení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: PREVENCE
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: autoRIC
Zařízení autoRIC bude použito u subjektů randomizovaných do léčebné skupiny.
Automatizované vzdálené ischemické kondicionování
SHAM_COMPARATOR: autoRIC Sham
Zařízení autoRIC Sham bude použito u subjektů randomizovaných do kontrolní skupiny.
Automatizovaný vzdálený ischemický kondicionační podvod

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
(Primární účinnost) Útlum poškození myokardu hodnocený hladinami srdečního troponinu I (cTnI)
Časové okno: 12-24 hodin
Podíl subjektů s hladinami cTnI nad 99. percentilem horní referenční hranice (URL) (0,04 ng/ml) 12-24 hodin po PCI.
12-24 hodin
(Primární bezpečnost) Závažné nežádoucí srdeční příhody (MACE)
Časové okno: 30 dní
Podíl subjektů s hlavními nežádoucími srdečními příhodami (MACE) během 30 dnů. MACE je definován jako: smrt, cévní mozková příhoda, infarkt myokardu nebo potřeba revaskularizace cílové cévy.
30 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Infarkt myokardu typu 4a (MI)
Časové okno: 12-24 hodin
Podíl subjektů s IM typu 4a během 12-24 hodin po PCI.
12-24 hodin
Akutní poškození ledvin vyvolané kontrastem (CI-AKI)
Časové okno: 12-24 hodin
Podíl subjektů s CI-AKI definovaný jako > 25 % nebo 0,5 mg/dl zvýšení sérového kreatininu nad výchozí hodnotu během 12-24 hodin po PCI.
12-24 hodin

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Roxana Mehran, MD, Cardiovascular Medicine Associates

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

30. ledna 2018

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. dubna 2019

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. dubna 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. října 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. října 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

24. října 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

31. srpna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. srpna 2018

Naposledy ověřeno

1. srpna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit