- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03323138
Studie o ex-PRESS implantaci v kombinaci s fakoemulzifikací u primárního glaukomu s uzavřeným úhlem (PACG)
25. října 2017 aktualizováno: yin ying zhao, Wenzhou Medical University
Prospektivní studie o ex-PRESS implantaci v kombinaci s fakoemulzifikací u primárního glaukomu s uzavřeným úhlem
Primární glaukom s uzavřeným úhlem (PACG) je běžný, fakotrabekulektomie je spojena s významným rizikem komplikací. Ex-PRESS shunt byl zaveden jako modifikace trabekulektomie s teoretickými výhodami snížení komplikací. Naším cílem je provést prospektivní studii zhodnotit klinické výsledky a bezpečnost Ex-PRESS zkratu s operací šedého zákalu u pacientů s PACG s koexistující kataraktou.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ex-PRESS je miniaturní nerezový glaukomový přístroj, vyvinutý jako alternativa k trabekulektomii především pro pacienty s primárním glaukomem s otevřeným úhlem. V řadě výzkumů se ukázalo, že je stejně účinný jako trabekulektomie.
Časná pooperační komplikace implantace Ex-PRESS je však ve srovnání s trabekulektomií méně častá.
Ex-PRESS byl původně navržen pro glaukom s otevřeným úhlem, postupně jej někteří odborníci používali u refrakterního postpenetračního keratoplastického glaukomu a u vitrektomovaného glaukomu, což ukázalo, že i implantace shuntu Ex-PRESS byla účinným postupem.
Analyzovali jsme klinickou účinnost a bezpečnost kombinované fakoemulzifikace a implantace Ex-PRESS u pacientů s PACG s kataraktou.
Data byla zaznamenávána před operací a po operaci za 1 týden a 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30, 36 měsíců, což zahrnovalo nitrooční tlak (IOP), nejlépe korigovanou zrakovou ostrost (BCVA), počet léků, komplikace, hustota endoteliálních buněk rohovky a optická koherentní tomografie předního segmentu (AS-OCT).
Účinnost byla hodnocena hodnotami IOP a mírou úspěšnosti.
Úplný úspěch byl určen IOP mezi 5 a 21 mmHg bez léků.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
40
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Zhejiang
-
Wenzhou, Zhejiang, Čína, 325027
- Nábor
- Ophthalmology and Optometry Hospital , Wenzhou Medical University
-
Kontakt:
- Li Nie, MD
- Telefonní číslo: +86-0571-86795959
- E-mail: nl@mail.eye.ac.cn
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Přítomnost PACG, úhel periferní přední synechie (PAS) více než 180 stupňů.
- Indikace k operaci filtrující glaukom na základě nekontrolovaného NOT nebo progresivní poruchy zorného pole navzdory antiglaukomové medikaci.
- Střední defekt zorného pole větší než 15 dB.
- Přítomnost klinicky významného poklesu zrakové ostrosti v důsledku katarakty, obvykle BCVA méně než 0,6.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti nemohou dát informovaný souhlas.
- Oční infekce nebo zánět ve studovaném oku během 3 měsíců před zařazením.
- Intraokulární chirurgie ve studovaném oku během 3 měsíců před zařazením.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Ex-PRESS a fakoemulzifikace
Léčebné sezení PACG koexistující katarakty léčené fakoemulzifikací v kombinaci s miniaturním glaukomovým přístrojem P50 Ex-PRESS (Alcon Laboratories, Fort Worth, Texas, USA).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nitrooční tlak (IOP)
Časové okno: 36 měsíců
|
V milimetrech rtuti (mmHg), měřeno Goldmannovým aplanačním tonometrem
|
36 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nitrooční tlak (IOP)
Časové okno: 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 18 měsíců, 24 měsíců, 30 měsíců, 36 měsíců.
|
V milimetrech rtuti (mmHg), měřeno Goldmannovým aplanačním tonometrem
|
2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 18 měsíců, 24 měsíců, 30 měsíců, 36 měsíců.
|
|
Počet léků snižujících nitrooční tlak
Časové okno: 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 18 měsíců, 24 měsíců, 30 měsíců, 36 měsíců.
|
Počet kapek a perorálních léků používaných pacientem ve srovnání s výchozí hodnotou
|
2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 18 měsíců, 24 měsíců, 30 měsíců, 36 měsíců.
|
|
Nejlepší korigovaná zraková ostrost (BCVA)
Časové okno: 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 18 měsíců, 24 měsíců, 30 měsíců, 36 měsíců.
|
Počet linií snížení nebo zlepšení oproti výchozí hodnotě na Snellenově grafu ostrosti
|
2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců, 18 měsíců, 24 měsíců, 30 měsíců, 36 měsíců.
|
|
Hustota endoteliálních buněk rohovky
Časové okno: 3 měsíce
|
Použijte bezkontaktní zrcadlový mikroskop k počítání hustoty endoteliálních buněk (buňky/mm2)
|
3 měsíce
|
|
Vzdálenost přední komory (ACD)
Časové okno: 3 měsíce
|
Vzdálenost od vnitřního povrchu rohovky k čočce měřená pomocí AS-OCT
|
3 měsíce
|
|
Úhlová vzdálenost otevření (AOD500)
Časové okno: 3 měsíce
|
Vzdálenost úhlu otevření 500 um od sklerální ostruhy měřeno AS-OCT
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ai wu Fang, MD, Wenzhou Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Lai JS, Tham CC, Lam DS. Incisional surgery for angle closure glaucoma. Semin Ophthalmol. 2002 Jun;17(2):92-9. doi: 10.1076/soph.17.2.92.14716.
- Tham CC, Lai JS, Poon AS, Lai TY, Lam DS. Results of trabeculectomy with adjunctive intraoperative mitomycin C in Chinese patients with glaucoma. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2006 Jan-Feb;37(1):33-41.
- Tham CC, Kwong YY, Leung DY, Lam SW, Li FC, Chiu TY, Chan JC, Lam DS, Lai JS. Phacoemulsification versus combined phacotrabeculectomy in medically uncontrolled chronic angle closure glaucoma with cataracts. Ophthalmology. 2009 Apr;116(4):725-31, 731.e1-3. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.12.054. Epub 2009 Feb 25.
- Beltran-Agullo L, Trope GE, Jin Y, Wagschal LD, Jinapriya D, Buys YM. Comparison of visual recovery following ex-PRESS versus trabeculectomy: results of a prospective randomized controlled trial. J Glaucoma. 2015 Mar;24(3):181-6. doi: 10.1097/IJG.0b013e31829e1b68.
- Gonzalez-Rodriguez JM, Trope GE, Drori-Wagschal L, Jinapriya D, Buys YM. Comparison of trabeculectomy versus Ex-PRESS: 3-year follow-up. Br J Ophthalmol. 2016 Sep;100(9):1269-73. doi: 10.1136/bjophthalmol-2015-307161. Epub 2015 Dec 16.
- Netland PA, Sarkisian SR Jr, Moster MR, Ahmed II, Condon G, Salim S, Sherwood MB, Siegfried CJ. Randomized, prospective, comparative trial of EX-PRESS glaucoma filtration device versus trabeculectomy (XVT study). Am J Ophthalmol. 2014 Feb;157(2):433-440.e3. doi: 10.1016/j.ajo.2013.09.014. Epub 2013 Nov 7.
- Zhang M, Li B, Sun Y. EX-PRESS and ahmed glaucoma valve in treatment of refractory glaucoma. Acta Ophthalmol. 2016 Aug;94(5):e382-3. doi: 10.1111/aos.12898. Epub 2015 Dec 8. No abstract available.
- Liu B, Guo DD, Du XJ, Cong CY, Ma XH. Evaluation of Ex-PRESS implantation combined with phacoemulsification in primary angle-closure glaucoma. Medicine (Baltimore). 2016 Sep;95(36):e4613. doi: 10.1097/MD.0000000000004613.
- Wagschal LD, Trope GE, Jinapriya D, Jin YP, Buys YM. Prospective Randomized Study Comparing Ex-PRESS to Trabeculectomy: 1-Year Results. J Glaucoma. 2015 Oct-Nov;24(8):624-9. doi: 10.1097/IJG.0000000000000029.
- Marzette L, Herndon LW. A comparison of the Ex-PRESS mini glaucoma shunt with standard trabeculectomy in the surgical treatment of glaucoma. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2011 Nov-Dec;42(6):453-9. doi: 10.3928/15428877-20111017-03.
- Vetrugno M, Ferreri P, Sborgia C. Ex-PRESS miniature glaucoma device in vitrectomized eyes. Eur J Ophthalmol. 2010 Sep-Oct;20(5):945-7. doi: 10.1177/112067211002000521.
- Kanner EM, Netland PA, Sarkisian SR Jr, Du H. Ex-PRESS miniature glaucoma device implanted under a scleral flap alone or combined with phacoemulsification cataract surgery. J Glaucoma. 2009 Aug;18(6):488-91. doi: 10.1097/IJG.0b013e31818fb44e.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
1. července 2012
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
1. ledna 2018
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
30. prosince 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
24. října 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
25. října 2017
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
26. října 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
26. října 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
25. října 2017
Naposledy ověřeno
1. října 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NL-HZ
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ex-PRESS a fakoemulzifikace
-
Indonesia UniversityDokončenoChronické onemocnění ledvin vyžadující chronickou dialýzuIndonésie