- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03323138
Vizsgálat az ex-PRESS beültetésről fakoemulzifikációval kombinálva primer zárt szögű glaukómában (PACG)
2017. október 25. frissítette: yin ying zhao, Wenzhou Medical University
Prospektív tanulmány az ex-PRESS implantációról fakoemulzifikációval kombinálva primer szögzáródású glaukómában
Az elsődleges zárt zugú glaukóma (PACG) gyakori, a phacotrabeculectomia jelentős szövődménykockázattal jár.Az Ex-PRESS shunt a trabeculectomia módosításaként került bevezetésre, amelynek elméleti előnyei a szövődmények csökkentése. Célunk egy prospektív vizsgálat elvégzése a szürkehályog műtéttel járó Ex-PRESS shunt klinikai kimenetelének és biztonságosságának értékelése olyan PACG-betegeknél, akiknél egyidejűleg szürkehályog van.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Ismeretlen
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az Ex-PRESS egy miniatűr rozsdamentes acél glaukóma készülék, amelyet a trabeculectomia alternatívájaként fejlesztettek ki elsősorban primer nyitott zugú glaukómában szenvedő betegek számára. Kutatások sorozata során olyan hatékonynak bizonyult, mint a trabeculectomia.
Az Ex-PRESS beültetés korai posztoperatív szövődményei azonban ritkábban fordulnak elő a trabeculectomiához képest.
Az Ex-PRESS-t eredetileg nyitott zugú glaukómára tervezték, majd fokozatosan egyes tudósok refrakter posztpenetrációs keratoplasztikai glaukómában és vitrectomizált glaukómában alkalmazták, ami azt mutatta, hogy az Ex-PRESS shunt beültetés is hatékony eljárás.
Elemeztük a kombinált fakoemulzifikáció és Ex-PRESS beültetés klinikai hatékonyságát és biztonságosságát szürkehályogos PACG-betegeknél.
Az adatokat a műtét előtt és a műtét után 1 hét és 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30, 36 hónap elteltével rögzítették, beleértve az intraokuláris nyomást (IOP), a legjobb korrigált látásélességet (BCVA), a gyógyszerek számát, a szövődményeket, szaruhártya endothel sejtsűrűség és elülső szegmens optikai koherencia tomográfia (AS-OCT).
A hatékonyságot az IOP értékek és a sikerességi arány alapján értékelték.
A teljes sikert az 5 és 21 Hgmm közötti szemnyomás határozta meg gyógyszerek nélkül.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Várható)
40
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Zhejiang
-
Wenzhou, Zhejiang, Kína, 325027
- Toborzás
- Ophthalmology and Optometry Hospital , Wenzhou Medical University
-
Kapcsolatba lépni:
- Li Nie, MD
- Telefonszám: +86-0571-86795959
- E-mail: nl@mail.eye.ac.cn
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- PACG jelenléte, perifériás anterior synechia (PAS) több mint 180 fok.
- A glaukóma-szűrő műtét indikációja a glaukóma elleni gyógyszerek ellenére kontrollálatlan szemnyomáson vagy progresszív látótér-hibán alapul.
- Az átlagos látótér-hiba nagyobb, mint 15 dB.
- A szürkehályog következtében a látásélesség klinikailag jelentős csökkenése, általában 0,6-nál kisebb BCVA.
Kizárási kritériumok:
- A betegek nem tudnak tájékozott beleegyezést adni.
- Szemfertőzés vagy gyulladás a vizsgált szemben a felvételt megelőző 3 hónapban.
- Intraokuláris műtét a vizsgált szemen a beiratkozást megelőző 3 hónapban.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Ex-PRESS és fakoemulzifikáció
PACG-vel együtt élő szürkehályog kezelési szakasza, amelyet fakoemulzifikációval kezeltek P50 Ex-PRESS miniatűr glaukóma készülékkel kombinálva (Alcon Laboratories, Fort Worth, Texas, USA).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Intraokuláris nyomás (IOP)
Időkeret: 36 hónap
|
Higanymilliméterben (Hgmm), Goldmann applanációs tonométerrel mérve
|
36 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Intraokuláris nyomás (IOP)
Időkeret: 2 hét, 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap, 18 hónap, 24 hónap, 30 hónap, 36 hónap.
|
Higanymilliméterben (Hgmm), Goldmann applanációs tonométerrel mérve
|
2 hét, 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap, 18 hónap, 24 hónap, 30 hónap, 36 hónap.
|
|
Az intraokuláris nyomást csökkentő gyógyszerek száma
Időkeret: 2 hét, 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap, 18 hónap, 24 hónap, 30 hónap, 36 hónap.
|
A páciens által alkalmazott cseppek és orális gyógyszerek száma a kiindulási értékhez képest
|
2 hét, 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap, 18 hónap, 24 hónap, 30 hónap, 36 hónap.
|
|
Legjobb korrigált látásélesség (BCVA)
Időkeret: 2 hét, 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap, 18 hónap, 24 hónap, 30 hónap, 36 hónap.
|
A vonalak számának csökkentése vagy javulása az alapvonalhoz képest a Snellen-élesség diagramon
|
2 hét, 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap, 18 hónap, 24 hónap, 30 hónap, 36 hónap.
|
|
A szaruhártya endothel sejtsűrűsége
Időkeret: 3 hónap
|
Használjon érintésmentes tükörmikroszkópot az endothelsejt-sűrűség megszámlálásához (sejt/mm2)
|
3 hónap
|
|
Az elülső kamra távolsága (ACD)
Időkeret: 3 hónap
|
A szaruhártya belső felülete és a lencse közötti távolság AS-OCT-vel mérve
|
3 hónap
|
|
Nyitási szög távolság (AOD500)
Időkeret: 3 hónap
|
Nyitási szögtávolság 500um a scleralis spurtől AS-OCT-vel mérve
|
3 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ai wu Fang, MD, Wenzhou Medical University
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Lai JS, Tham CC, Lam DS. Incisional surgery for angle closure glaucoma. Semin Ophthalmol. 2002 Jun;17(2):92-9. doi: 10.1076/soph.17.2.92.14716.
- Tham CC, Lai JS, Poon AS, Lai TY, Lam DS. Results of trabeculectomy with adjunctive intraoperative mitomycin C in Chinese patients with glaucoma. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2006 Jan-Feb;37(1):33-41.
- Tham CC, Kwong YY, Leung DY, Lam SW, Li FC, Chiu TY, Chan JC, Lam DS, Lai JS. Phacoemulsification versus combined phacotrabeculectomy in medically uncontrolled chronic angle closure glaucoma with cataracts. Ophthalmology. 2009 Apr;116(4):725-31, 731.e1-3. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.12.054. Epub 2009 Feb 25.
- Beltran-Agullo L, Trope GE, Jin Y, Wagschal LD, Jinapriya D, Buys YM. Comparison of visual recovery following ex-PRESS versus trabeculectomy: results of a prospective randomized controlled trial. J Glaucoma. 2015 Mar;24(3):181-6. doi: 10.1097/IJG.0b013e31829e1b68.
- Gonzalez-Rodriguez JM, Trope GE, Drori-Wagschal L, Jinapriya D, Buys YM. Comparison of trabeculectomy versus Ex-PRESS: 3-year follow-up. Br J Ophthalmol. 2016 Sep;100(9):1269-73. doi: 10.1136/bjophthalmol-2015-307161. Epub 2015 Dec 16.
- Netland PA, Sarkisian SR Jr, Moster MR, Ahmed II, Condon G, Salim S, Sherwood MB, Siegfried CJ. Randomized, prospective, comparative trial of EX-PRESS glaucoma filtration device versus trabeculectomy (XVT study). Am J Ophthalmol. 2014 Feb;157(2):433-440.e3. doi: 10.1016/j.ajo.2013.09.014. Epub 2013 Nov 7.
- Zhang M, Li B, Sun Y. EX-PRESS and ahmed glaucoma valve in treatment of refractory glaucoma. Acta Ophthalmol. 2016 Aug;94(5):e382-3. doi: 10.1111/aos.12898. Epub 2015 Dec 8. No abstract available.
- Liu B, Guo DD, Du XJ, Cong CY, Ma XH. Evaluation of Ex-PRESS implantation combined with phacoemulsification in primary angle-closure glaucoma. Medicine (Baltimore). 2016 Sep;95(36):e4613. doi: 10.1097/MD.0000000000004613.
- Wagschal LD, Trope GE, Jinapriya D, Jin YP, Buys YM. Prospective Randomized Study Comparing Ex-PRESS to Trabeculectomy: 1-Year Results. J Glaucoma. 2015 Oct-Nov;24(8):624-9. doi: 10.1097/IJG.0000000000000029.
- Marzette L, Herndon LW. A comparison of the Ex-PRESS mini glaucoma shunt with standard trabeculectomy in the surgical treatment of glaucoma. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2011 Nov-Dec;42(6):453-9. doi: 10.3928/15428877-20111017-03.
- Vetrugno M, Ferreri P, Sborgia C. Ex-PRESS miniature glaucoma device in vitrectomized eyes. Eur J Ophthalmol. 2010 Sep-Oct;20(5):945-7. doi: 10.1177/112067211002000521.
- Kanner EM, Netland PA, Sarkisian SR Jr, Du H. Ex-PRESS miniature glaucoma device implanted under a scleral flap alone or combined with phacoemulsification cataract surgery. J Glaucoma. 2009 Aug;18(6):488-91. doi: 10.1097/IJG.0b013e31818fb44e.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
2012. július 1.
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
2018. január 1.
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
2018. december 30.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2017. október 24.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. október 25.
Első közzététel (TÉNYLEGES)
2017. október 26.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
2017. október 26.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. október 25.
Utolsó ellenőrzés
2017. október 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NL-HZ
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
ELDÖNTETLEN
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .