- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03323138
Studie på Ex-PRESS implantasjon kombinert med Phacoemulsification i primært vinkellukkende glaukom (PACG)
25. oktober 2017 oppdatert av: yin ying zhao, Wenzhou Medical University
Prospektiv studie på eks-PRESS-implantasjon kombinert med fakoemulsifisering ved primær vinkel-lukkende glaukom
Primært lukket vinkelglaukom (PACG) er vanlig, phacotrabeculectomy er assosiert med en betydelig risiko for komplikasjoner. Ex-PRESS-shunten ble introdusert som en modifikasjon av trabeculectomy, med de teoretiske fordelene med reduserte komplikasjoner. Vårt formål er å utføre en prospektiv studie for å evaluere de kliniske resultatene og sikkerheten til Ex-PRESS-shunten med kataraktkirurgi for PACG-pasienter som eksisterer samtidig.
Studieoversikt
Status
Ukjent
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ex-PRESS er en miniatyrutstyr for glaukom i rustfritt stål, utviklet som et alternativ til trabekulektomi, hovedsakelig for pasienter med primær åpenvinklet glaukom. Den har vist seg å være like effektiv som trabekulektomi i en rekke undersøkelser.
Imidlertid er den tidlige postoperative komplikasjonen av Ex-PRESS-implantasjon mindre hyppig sammenlignet med trabekulektomi.
Ex-PRESS ble opprinnelig designet for åpenvinklet glaukom, etter hvert brukte noen forskere det i refraktær postpenetrerende keratoplastikkglaukom og in vitrektomisert glaukom, noe som viste at Ex-PRESS shuntimplantasjon også var en effektiv prosedyre.
Vi analyserte den kliniske effekten og sikkerheten til kombinert phacoemulsification og Ex-PRESS implantasjon for PACG-pasienter med katarakt.
Data ble registrert før operasjon og postoperativt etter 1 uke og 1, 3, 6, 12,18,24,30,36 måneder, som inkluderte intraokulært trykk (IOP), best korrigert synsskarphet (BCVA), antall medisiner, komplikasjoner, corneal endotelcelletetthet og fremre segment optisk koherenstomografi (AS-OCT).
Effekten ble vurdert av IOP-verdier og suksessrater.
Fullstendig suksess ble bestemt av IOP mellom 5 og 21 mmHg uten medisiner.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
40
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Wenzhou, Zhejiang, Kina, 325027
- Rekruttering
- Ophthalmology and Optometry Hospital , Wenzhou Medical University
-
Ta kontakt med:
- Li Nie, MD
- Telefonnummer: +86-0571-86795959
- E-post: nl@mail.eye.ac.cn
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Tilstedeværelsen av PACG, vinkel perifer anterior synechia (PAS) mer enn 180 grader.
- En indikasjon for glaukomfiltreringskirurgi basert på ukontrollert IOP eller progressiv synsfeltdefekt til tross for antiglaukommedisiner.
- Gjennomsnittlig synsfeltdefekt større enn 15dB.
- Tilstedeværelsen av en klinisk signifikant reduksjon av synsskarphet som følge av grå stær, vanligvis BCVA mindre enn 0,6.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som ikke kan gi informert samtykke.
- Øyeinfeksjon eller betennelse i studieøyet i de 3 månedene før registrering.
- Intraokulær kirurgi i studieøyet i 3 måneder før registrering.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Ex-PRESS og phacoemulsification
En behandlingsøkt med PACG-eksisterende katarakt behandlet med fakoemulsifisering kombinert med P50 Ex-PRESS miniatyrglaukomapparat (Alcon Laboratories, Fort Worth, Texas, USA).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intraokulært trykk (IOP)
Tidsramme: 36 måneder
|
I millimeter kvikksølv (mmHg), målt med Goldmann applanasjonstonometer
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intraokulært trykk (IOP)
Tidsramme: 2 uker, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder, 30 måneder, 36 måneder.
|
I millimeter kvikksølv (mmHg), målt med Goldmann applanasjonstonometer
|
2 uker, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder, 30 måneder, 36 måneder.
|
|
Antall intraokulære trykksenkende medisiner
Tidsramme: 2 uker, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder, 30 måneder, 36 måneder.
|
Antall dråper og orale medisiner brukt av pasienten sammenlignet med baseline
|
2 uker, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder, 30 måneder, 36 måneder.
|
|
Best korrigert synsskarphet (BCVA)
Tidsramme: 2 uker, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder, 30 måneder, 36 måneder.
|
Antall linjer reduksjon eller forbedring fra baseline på Snellen acuity chart
|
2 uker, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder, 24 måneder, 30 måneder, 36 måneder.
|
|
Korneal endotelcelletetthet
Tidsramme: 3 måneder
|
Bruk ikke-kontakt speilmikroskop for å telle endotelcelletettheten (celler/mm2)
|
3 måneder
|
|
Fremre kammeravstand (ACD)
Tidsramme: 3 måneder
|
Avstanden fra indre hornhinneoverflate til linse målt ved AS-OCT
|
3 måneder
|
|
Vinkelåpningsavstand (AOD500)
Tidsramme: 3 måneder
|
Vinkelåpningsavstand 500um fra skleralsporen målt ved AS-OCT
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ai wu Fang, MD, Wenzhou Medical University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Lai JS, Tham CC, Lam DS. Incisional surgery for angle closure glaucoma. Semin Ophthalmol. 2002 Jun;17(2):92-9. doi: 10.1076/soph.17.2.92.14716.
- Tham CC, Lai JS, Poon AS, Lai TY, Lam DS. Results of trabeculectomy with adjunctive intraoperative mitomycin C in Chinese patients with glaucoma. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2006 Jan-Feb;37(1):33-41.
- Tham CC, Kwong YY, Leung DY, Lam SW, Li FC, Chiu TY, Chan JC, Lam DS, Lai JS. Phacoemulsification versus combined phacotrabeculectomy in medically uncontrolled chronic angle closure glaucoma with cataracts. Ophthalmology. 2009 Apr;116(4):725-31, 731.e1-3. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.12.054. Epub 2009 Feb 25.
- Beltran-Agullo L, Trope GE, Jin Y, Wagschal LD, Jinapriya D, Buys YM. Comparison of visual recovery following ex-PRESS versus trabeculectomy: results of a prospective randomized controlled trial. J Glaucoma. 2015 Mar;24(3):181-6. doi: 10.1097/IJG.0b013e31829e1b68.
- Gonzalez-Rodriguez JM, Trope GE, Drori-Wagschal L, Jinapriya D, Buys YM. Comparison of trabeculectomy versus Ex-PRESS: 3-year follow-up. Br J Ophthalmol. 2016 Sep;100(9):1269-73. doi: 10.1136/bjophthalmol-2015-307161. Epub 2015 Dec 16.
- Netland PA, Sarkisian SR Jr, Moster MR, Ahmed II, Condon G, Salim S, Sherwood MB, Siegfried CJ. Randomized, prospective, comparative trial of EX-PRESS glaucoma filtration device versus trabeculectomy (XVT study). Am J Ophthalmol. 2014 Feb;157(2):433-440.e3. doi: 10.1016/j.ajo.2013.09.014. Epub 2013 Nov 7.
- Zhang M, Li B, Sun Y. EX-PRESS and ahmed glaucoma valve in treatment of refractory glaucoma. Acta Ophthalmol. 2016 Aug;94(5):e382-3. doi: 10.1111/aos.12898. Epub 2015 Dec 8. No abstract available.
- Liu B, Guo DD, Du XJ, Cong CY, Ma XH. Evaluation of Ex-PRESS implantation combined with phacoemulsification in primary angle-closure glaucoma. Medicine (Baltimore). 2016 Sep;95(36):e4613. doi: 10.1097/MD.0000000000004613.
- Wagschal LD, Trope GE, Jinapriya D, Jin YP, Buys YM. Prospective Randomized Study Comparing Ex-PRESS to Trabeculectomy: 1-Year Results. J Glaucoma. 2015 Oct-Nov;24(8):624-9. doi: 10.1097/IJG.0000000000000029.
- Marzette L, Herndon LW. A comparison of the Ex-PRESS mini glaucoma shunt with standard trabeculectomy in the surgical treatment of glaucoma. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2011 Nov-Dec;42(6):453-9. doi: 10.3928/15428877-20111017-03.
- Vetrugno M, Ferreri P, Sborgia C. Ex-PRESS miniature glaucoma device in vitrectomized eyes. Eur J Ophthalmol. 2010 Sep-Oct;20(5):945-7. doi: 10.1177/112067211002000521.
- Kanner EM, Netland PA, Sarkisian SR Jr, Du H. Ex-PRESS miniature glaucoma device implanted under a scleral flap alone or combined with phacoemulsification cataract surgery. J Glaucoma. 2009 Aug;18(6):488-91. doi: 10.1097/IJG.0b013e31818fb44e.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. juli 2012
Primær fullføring (FORVENTES)
1. januar 2018
Studiet fullført (FORVENTES)
30. desember 2018
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
24. oktober 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
25. oktober 2017
Først lagt ut (FAKTISKE)
26. oktober 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
26. oktober 2017
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
25. oktober 2017
Sist bekreftet
1. oktober 2017
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NL-HZ
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ex-PRESS og phacoemulsification
-
Military Institute of Medicine, PolandFullførtGlaukom, åpen vinkel | Grønn stær, primær åpen vinkel | Grønn stær sekundær
-
Democritus University of ThraceFullført
-
University of Witwatersrand, South AfricaFullført
-
Institut Catala de RetinaHospital Universitario Ramon y Cajal; Hospital del Mar; Clinica Universidad... og andre samarbeidspartnereFullførtOkulær hypertensjon | Åpen vinkelglaukomSpania
-
Alcon ResearchFullført
-
University of VirginiaFullførtGrønn stærForente stater, Canada
-
Indiana UniversityOptonolAvsluttet
-
Indonesia UniversityFullførtKronisk nyresykdom som krever kronisk dialyseIndonesia