- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03323138
Studio sull'impianto Ex-PRESS combinato con la facoemulsificazione nel glaucoma primario ad angolo chiuso (PACG)
25 ottobre 2017 aggiornato da: yin ying zhao, Wenzhou Medical University
Studio prospettico sull'impianto Ex-PRESS combinato con la facoemulsificazione nel glaucoma primario ad angolo chiuso
Il glaucoma primario ad angolo chiuso (PACG) è comune, la facotrabeculectomia è associata a un rischio significativo di complicanze. Lo shunt Ex-PRESS è stato introdotto come modifica alla trabeculectomia, con i vantaggi teorici di complicazioni ridotte. valutare i risultati clinici e la sicurezza dello shunt Ex-PRESS con la chirurgia della cataratta per i pazienti PACG che coesistono con la cataratta.
Panoramica dello studio
Stato
Sconosciuto
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'Ex-PRESS è un dispositivo per il glaucoma in miniatura in acciaio inossidabile, sviluppato come alternativa alla trabeculectomia principalmente per i pazienti con glaucoma primario ad angolo aperto. È stato dimostrato che è efficace quanto la trabeculectomia in una serie di ricerche.
Tuttavia, la complicazione postoperatoria precoce dell'impianto Ex-PRESS è meno frequente rispetto alla trabeculectomia.
Ex-PRESS è stato progettato inizialmente per il glaucoma ad angolo aperto, gradualmente alcuni studiosi lo hanno utilizzato nel glaucoma da cheratoplastica postpenetrante refrattario e nel glaucoma vitrectomizzato, il che ha dimostrato che anche l'impianto di shunt Ex-PRESS era una procedura efficace.
Abbiamo analizzato l'efficacia clinica e la sicurezza della facoemulsificazione combinata e dell'impianto Ex-PRESS per i pazienti PACG con cataratta.
I dati sono stati registrati prima dell'intervento e dopo l'intervento a 1 settimana e 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30, 36 mesi , che includevano pressione intraoculare (IOP), migliore acuità visiva corretta (BCVA), numero di farmaci, complicanze, densità delle cellule endoteliali corneali e tomografia a coerenza ottica del segmento anteriore (AS-OCT).
L'efficacia è stata valutata dai valori IOP e dai tassi di successo.
Il successo completo è stato determinato dalla IOP tra 5 e 21 mmHg senza farmaci.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
40
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Zhejiang
-
Wenzhou, Zhejiang, Cina, 325027
- Reclutamento
- Ophthalmology and Optometry Hospital , Wenzhou Medical University
-
Contatto:
- Li Nie, MD
- Numero di telefono: +86-0571-86795959
- Email: nl@mail.eye.ac.cn
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- La presenza di PACG, sinechia anteriore periferica angolare (PAS) superiore a 180 gradi.
- Un'indicazione per la chirurgia filtrante del glaucoma basata su IOP incontrollata o difetto progressivo del campo visivo nonostante i farmaci antiglaucoma.
- Difetto del campo visivo medio superiore a 15 dB.
- La presenza di una diminuzione clinicamente significativa dell'acuità visiva a causa della cataratta, solitamente BCVA inferiore a 0,6.
Criteri di esclusione:
- Pazienti impossibilitati a dare il consenso informato.
- Infezione oculare o infiammazione nell'occhio dello studio nei 3 mesi precedenti l'arruolamento.
- Chirurgia intraoculare nell'occhio dello studio nei 3 mesi precedenti l'arruolamento.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Ex-PRESS e facoemulsificazione
Una sessione di trattamento della cataratta coesistente PACG trattata con facoemulsificazione combinata con il dispositivo per glaucoma in miniatura P50 Ex-PRESS (Alcon Laboratories, Fort Worth, Texas, USA).
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Pressione intraoculare (IOP)
Lasso di tempo: 36 mesi
|
In millimetri di mercurio (mmHg), misurati con il tonometro ad applanazione Goldmann
|
36 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Pressione intraoculare (IOP)
Lasso di tempo: 2 settimane, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi, 30 mesi, 36 mesi.
|
In millimetri di mercurio (mmHg), misurati con il tonometro ad applanazione Goldmann
|
2 settimane, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi, 30 mesi, 36 mesi.
|
|
Numero di farmaci per abbassare la pressione intraoculare
Lasso di tempo: 2 settimane, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi, 30 mesi, 36 mesi.
|
Numero di gocce e farmaci orali utilizzati dal paziente rispetto al basale
|
2 settimane, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi, 30 mesi, 36 mesi.
|
|
Migliore acuità visiva corretta (BCVA)
Lasso di tempo: 2 settimane, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi, 30 mesi, 36 mesi.
|
Riduzione o miglioramento del numero di linee rispetto al basale sul grafico dell'acuità di Snellen
|
2 settimane, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi, 24 mesi, 30 mesi, 36 mesi.
|
|
Densità delle cellule endoteliali corneali
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Utilizzare il microscopio speculare senza contatto per contare la densità delle cellule endoteliali (cellule/mm2)
|
3 mesi
|
|
Distanza della camera anteriore (ACD)
Lasso di tempo: 3 mesi
|
La distanza dalla superficie corneale interna alla lente misurata da AS-OCT
|
3 mesi
|
|
Angolo di distanza di apertura (AOD500)
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Distanza di apertura dell'angolo 500um dallo sperone sclerale misurata da AS-OCT
|
3 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Ai wu Fang, MD, Wenzhou Medical University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Lai JS, Tham CC, Lam DS. Incisional surgery for angle closure glaucoma. Semin Ophthalmol. 2002 Jun;17(2):92-9. doi: 10.1076/soph.17.2.92.14716.
- Tham CC, Lai JS, Poon AS, Lai TY, Lam DS. Results of trabeculectomy with adjunctive intraoperative mitomycin C in Chinese patients with glaucoma. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2006 Jan-Feb;37(1):33-41.
- Tham CC, Kwong YY, Leung DY, Lam SW, Li FC, Chiu TY, Chan JC, Lam DS, Lai JS. Phacoemulsification versus combined phacotrabeculectomy in medically uncontrolled chronic angle closure glaucoma with cataracts. Ophthalmology. 2009 Apr;116(4):725-31, 731.e1-3. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.12.054. Epub 2009 Feb 25.
- Beltran-Agullo L, Trope GE, Jin Y, Wagschal LD, Jinapriya D, Buys YM. Comparison of visual recovery following ex-PRESS versus trabeculectomy: results of a prospective randomized controlled trial. J Glaucoma. 2015 Mar;24(3):181-6. doi: 10.1097/IJG.0b013e31829e1b68.
- Gonzalez-Rodriguez JM, Trope GE, Drori-Wagschal L, Jinapriya D, Buys YM. Comparison of trabeculectomy versus Ex-PRESS: 3-year follow-up. Br J Ophthalmol. 2016 Sep;100(9):1269-73. doi: 10.1136/bjophthalmol-2015-307161. Epub 2015 Dec 16.
- Netland PA, Sarkisian SR Jr, Moster MR, Ahmed II, Condon G, Salim S, Sherwood MB, Siegfried CJ. Randomized, prospective, comparative trial of EX-PRESS glaucoma filtration device versus trabeculectomy (XVT study). Am J Ophthalmol. 2014 Feb;157(2):433-440.e3. doi: 10.1016/j.ajo.2013.09.014. Epub 2013 Nov 7.
- Zhang M, Li B, Sun Y. EX-PRESS and ahmed glaucoma valve in treatment of refractory glaucoma. Acta Ophthalmol. 2016 Aug;94(5):e382-3. doi: 10.1111/aos.12898. Epub 2015 Dec 8. No abstract available.
- Liu B, Guo DD, Du XJ, Cong CY, Ma XH. Evaluation of Ex-PRESS implantation combined with phacoemulsification in primary angle-closure glaucoma. Medicine (Baltimore). 2016 Sep;95(36):e4613. doi: 10.1097/MD.0000000000004613.
- Wagschal LD, Trope GE, Jinapriya D, Jin YP, Buys YM. Prospective Randomized Study Comparing Ex-PRESS to Trabeculectomy: 1-Year Results. J Glaucoma. 2015 Oct-Nov;24(8):624-9. doi: 10.1097/IJG.0000000000000029.
- Marzette L, Herndon LW. A comparison of the Ex-PRESS mini glaucoma shunt with standard trabeculectomy in the surgical treatment of glaucoma. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2011 Nov-Dec;42(6):453-9. doi: 10.3928/15428877-20111017-03.
- Vetrugno M, Ferreri P, Sborgia C. Ex-PRESS miniature glaucoma device in vitrectomized eyes. Eur J Ophthalmol. 2010 Sep-Oct;20(5):945-7. doi: 10.1177/112067211002000521.
- Kanner EM, Netland PA, Sarkisian SR Jr, Du H. Ex-PRESS miniature glaucoma device implanted under a scleral flap alone or combined with phacoemulsification cataract surgery. J Glaucoma. 2009 Aug;18(6):488-91. doi: 10.1097/IJG.0b013e31818fb44e.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
1 luglio 2012
Completamento primario (ANTICIPATO)
1 gennaio 2018
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
30 dicembre 2018
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
24 ottobre 2017
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
25 ottobre 2017
Primo Inserito (EFFETTIVO)
26 ottobre 2017
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
26 ottobre 2017
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
25 ottobre 2017
Ultimo verificato
1 ottobre 2017
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NL-HZ
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
INDECISO
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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