- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03338829
Pobídky a adherence glukózy u diabetu
Motivační modely pro testování adherence pro ženy s diabetem během těhotenství
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Diabetes v těhotenství je spojen se zvýšeným rizikem mateřských a fetálních komplikací a jeho léčba může být náročná kvůli zvyšujícím se požadavkům na inzulín s postupujícím gestačním věkem. Na základě pokynů pro standardní péči si pacienti s diabetem kontrolují hladinu glukózy v krvi alespoň 4krát denně. Optimální léčba vyžaduje časté selfmonitoring glukózy a aktivní řízení abnormálních krevních cukrů a léků ze strany lékařů. Špatně kontrolovaný diabetes má významné důsledky pro matku i novorozence: Zlepšení dodržování testu by mohlo být přínosem pro těhotnou ženu i její plod. V této studii navrhujeme otestovat účinek dvou motivačních schémat na míru monitorování glukózy u těhotných žen s diabetem vyžadujících medikaci.
Těhotné ženy s diabetem vyžadující léčbu jsou zvány k účasti, pokud splňují specifická kritéria pro zařazení (<28 týdnů) a sledovány v naší ambulanci. Účastníci jsou náhodně rozděleni do jedné ze tří skupin:
- kontrolní skupina - obdrží náhradu v době zápisu,
- pozitivní motivační skupina – obdrží odměnu za dokončený test
- skupina averze ke ztrátě – dostávají mezi rozsahem kompenzací v závislosti na jejich celkové úrovni dodržování.
Primárním výstupem studie je frekvence předepsaných glukózových testů v těhotenství
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52246
- University of Iowa Hospital and Clinics
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- těhotné ženy s inzulín-dependentním diabetem před 28. týdnem těhotenství.
Kritéria vyloučení:
- ve vězení, nemluví anglicky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pozitivní pobídka
Pozitivní motivační skupina obdrží kompenzaci za předepsaný test, splatnou každý měsíc na základě dodržování testu.
|
Kompenzace se vyplácí za každý dokončený glukózový test
|
|
Experimentální: Averze ke ztrátě
Odbočka proti ztrátě bude mít kompenzaci uloženou na účet ženského zdraví University of Iowa.
Účastník pak „ztratí“ náhradu v závislosti na skutečném dodržování doporučeného testování
|
Pacientkám je nabízena fixní kompenzace a mohou získat řadu kompenzací po dokončení těhotenství v závislosti na celkovém dodržování glukózových testů
|
|
Žádný zásah: Řízení
Kontrolní rameno obdrží kompenzaci v době zápisu za souhlas s účastí.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Frekvence monitorování glukózy
Časové okno: Těhotenství
|
Pacienti s diabetem 1. typu bylo doporučeno, aby monitorovali glukózu sedmkrát denně (půst, 1hodinový po snídani, před obědem, 1 hodinu po obědě, před večeří a 1 hodinu po večeři a v noci).
Pacienti s diabetem typu 2 a gestační diabetes byli doporučeni, aby denně provedli čtyři glukózové testy (půst a 1 hodina po snídani, oběd a večeři).
Dodržování testování glukózy bylo stanoveno počtem testů denně děleno # doporučených testů denně a průměrovaných v průběhu studie, jak bylo popsáno dříve
|
Těhotenství
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Janet Andrews, MD, University of Iowa
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Halpern SD, French B, Small DS, Saulsgiver K, Harhay MO, Audrain-McGovern J, Loewenstein G, Brennan TA, Asch DA, Volpp KG. Randomized trial of four financial-incentive programs for smoking cessation. N Engl J Med. 2015 May 28;372(22):2108-17. doi: 10.1056/NEJMoa1414293. Epub 2015 May 13.
- Sen AP, Sewell TB, Riley EB, Stearman B, Bellamy SL, Hu MF, Tao Y, Zhu J, Park JD, Loewenstein G, Asch DA, Volpp KG. Financial incentives for home-based health monitoring: a randomized controlled trial. J Gen Intern Med. 2014 May;29(5):770-7. doi: 10.1007/s11606-014-2778-0. Epub 2014 Feb 13.
- de Veciana M, Major CA, Morgan MA, Asrat T, Toohey JS, Lien JM, Evans AT. Postprandial versus preprandial blood glucose monitoring in women with gestational diabetes mellitus requiring insulin therapy. N Engl J Med. 1995 Nov 9;333(19):1237-41. doi: 10.1056/NEJM199511093331901.
- Higgins ST, Washio Y, Heil SH, Solomon LJ, Gaalema DE, Higgins TM, Bernstein IM. Financial incentives for smoking cessation among pregnant and newly postpartum women. Prev Med. 2012 Nov;55 Suppl(Suppl):S33-40. doi: 10.1016/j.ypmed.2011.12.016. Epub 2011 Dec 27.
- Cosson E, Baz B, Gary F, Pharisien I, Nguyen MT, Sandre-Banon D, Jaber Y, Cussac-Pillegand C, Banu I, Carbillon L, Valensi P. Poor Reliability and Poor Adherence to Self-Monitoring of Blood Glucose Are Common in Women With Gestational Diabetes Mellitus and May Be Associated With Poor Pregnancy Outcomes. Diabetes Care. 2017 Sep;40(9):1181-1186. doi: 10.2337/dc17-0369. Epub 2017 Jul 19.
- Wernimont SA, Sheng JS, Tymkowicz A, Fleener DK, Summers KM, Syrop CH, Andrews JI. Adherence to self-glucose monitoring recommendations and perinatal outcomes in pregnancies complicated by diabetes mellitus. Am J Obstet Gynecol MFM. 2019 Aug;1(3):100031. doi: 10.1016/j.ajogmf.2019.100031. Epub 2019 Aug 5.
- Homko CJ, Reece EA. Self-monitoring of blood glucose in gestational diabetes. J Matern Fetal Neonatal Med. 2002 Dec;12(6):389-95. doi: 10.1080/jmf.12.6.389.395.
- Yee LM, McGuire JM, Taylor SM, Niznik CM, Simon MA. "I Was Tired of All the Sticking and Poking": Identifying Barriers to Diabetes Self-Care Among Low-Income Pregnant Women. J Health Care Poor Underserved. 2015 Aug;26(3):926-40. doi: 10.1353/hpu.2015.0073.
- Tappin D, Bauld L, Purves D, Boyd K, Sinclair L, MacAskill S, McKell J, Friel B, McConnachie A, de Caestecker L, Tannahill C, Radley A, Coleman T; Cessation in Pregnancy Incentives Trial Team. Financial incentives for smoking cessation in pregnancy: randomised controlled trial. BMJ. 2015 Jan 27;350:h134. doi: 10.1136/bmj.h134.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 201603724
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes v těhotenství
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationZatím nenabírámepevnostní vlastnosti aorty in vivo | pevnostní vlastnosti aorty in vitro | Regresní model pevnostních vlastností aorty in vitro a in vitroRuská Federace
-
University of Central FloridaThe IVF Center at Winter ParkNáborInvitro hnojení | Léčba oplodněním in vitro (IVF). | Stárnutí vaječníků | Výsledek oplodnění in vitroSpojené státy
-
Dana-Farber Cancer InstituteMassachusetts General Hospital; Beth Israel Deaconess Medical Center; Brigham...Aktivní, ne náborDuktální karcinom prsu in situSpojené státy
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesDokončeno
-
Organon and CoDokončeno
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Dokončeno
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Dokončeno
-
Istituto Clinico HumanitasDokončeno