Srovnání tří kolenních náhrad
1. února 2019 aktualizováno: Tero Irmola, Coxa, Hospital for Joint Replacement
Funkční výsledek totální náhrady kolena. Randomizovaná klinická kontrolovaná studie nových a konvenčních implantátů
Tato randomizovaná kontrolovaná studie je navržena tak, aby porovnala jeden nový design totální náhrady kolenního kloubu (TKR) a dva konvenční návrhy TKR z hlediska funkčního výsledku.
V každém ze tří ramen bude randomizováno 80 pacientů (celkem 240).
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie porovná krátkodobý funkční výsledek (po 2 letech) TKR provedené s novým designem TKR (Persona, Zimmer, Varšava, IN, USA) s TKR provedenými se dvěma konvenčními návrhy (PFC, DePuy, Varšava, IN, USA a Nexgen, Zimmer, Varšava, IN, USA).
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
240
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Pirkanmaa
-
Tampere, Pirkanmaa, Finsko, 33101
- Coxa, Hospital for Joint Replacement
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
50 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacienti podstupující operaci totální náhrady kolenního kloubu pro primární osteoartrózu
- žádná předchozí otevřená velká operace v kloubu (např. osteotomie)
- jednostranná operační léčba, v blízké budoucnosti není plánována chirurgická léčba kontralaterálního kolena
- pacienti žijící v místní nemocniční čtvrti (Pirkanmaa Hospital District)
- Kellgren-Lawrence stupeň 3-4 osteoartrózy kolene na jednoduchých rentgenových snímcích
Kritéria vyloučení:
- Neochota poskytnout informovaný souhlas
- > 15 stupňů varózní nebo valgózní nebo > 15 stupňů fixní flekční deformita
- převážně patelofemorální osteoartróza
- Fyzické, emoční nebo neurologické stavy, které by ohrozily pacientovu compliance s pooperační rehabilitací a sledováním (např. zneužívání drog nebo alkoholu, vážná duševní onemocnění, obecné neurologické stavy, jako je Parkinson, RS atd.)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: PFC totální náhrada kolena
PFC, konvenční provedení Peroperační léčba bude probíhat podle rutinního protokolu nemocnice.
|
Porovnání dvou konvenčních designů a jednoho nového designu
Porovnání dvou konvenčních designů a jednoho nového designu
|
|
Aktivní komparátor: Totální náhrada kolena NexGen
NexGen, konvenční design Peroperační léčba bude prováděna podle rutinního protokolu nemocnice.
|
Porovnání dvou konvenčních designů a jednoho nového designu
Porovnání dvou konvenčních designů a jednoho nového designu
|
|
Aktivní komparátor: Totální náhrada kolene Persona
Persona, Novel design Peroperační léčba bude probíhat dle rutinního protokolu nemocnice.
|
Porovnání dvou konvenčních designů a jednoho nového designu
Porovnání dvou konvenčních designů a jednoho nového designu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny ve skóre pacientem hlášených výsledných měření (PROM), Funkční zlepšení
Časové okno: předoperačně, pooperačně ve 2-3 měsících, v 1 roce a ve 2 letech
|
Oxford Knee Score (OKS)
|
předoperačně, pooperačně ve 2-3 měsících, v 1 roce a ve 2 letech
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny v PROMs, Funkční vylepšení
Časové okno: předoperačně, pooperačně ve 2-3 měsících, v 1 roce a ve 2 letech
|
Forgotten Joint Score (FJS)
|
předoperačně, pooperačně ve 2-3 měsících, v 1 roce a ve 2 letech
|
|
Změny v kvalitě života související se zdravím (HRQoL)
Časové okno: předoperačně, pooperačně ve 2-3 měsících, v 1 roce a ve 2 letech
|
15D
|
předoperačně, pooperačně ve 2-3 měsících, v 1 roce a ve 2 letech
|
|
Změny na stupnici hodnocení aktivity
Časové okno: předoperačně, pooperačně ve 2-3 měsících, v 1 roce a ve 2 letech
|
Skóre aktivity UCLA
|
předoperačně, pooperačně ve 2-3 měsících, v 1 roce a ve 2 letech
|
|
Změny v měření stupnice bolesti
Časové okno: předoperačně, pooperačně ve 2-3 měsících, v 1 roce a ve 2 letech
|
VAS stupnice bolesti
|
předoperačně, pooperačně ve 2-3 měsících, v 1 roce a ve 2 letech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tero Irmola, MD, Coxa, Hospital for Joint Replacement
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kurtz S, Ong K, Lau E, Mowat F, Halpern M. Projections of primary and revision hip and knee arthroplasty in the United States from 2005 to 2030. J Bone Joint Surg Am. 2007 Apr;89(4):780-5. doi: 10.2106/JBJS.F.00222.
- Bourne RB, Chesworth BM, Davis AM, Mahomed NN, Charron KD. Patient satisfaction after total knee arthroplasty: who is satisfied and who is not? Clin Orthop Relat Res. 2010 Jan;468(1):57-63. doi: 10.1007/s11999-009-1119-9.
- Scott CE, Howie CR, MacDonald D, Biant LC. Predicting dissatisfaction following total knee replacement: a prospective study of 1217 patients. J Bone Joint Surg Br. 2010 Sep;92(9):1253-8. doi: 10.1302/0301-620X.92B9.24394.
- Hanusch BC, O'Connor DB, Ions P, Scott A, Gregg PJ. Effects of psychological distress and perceptions of illness on recovery from total knee replacement. Bone Joint J. 2014 Feb;96-B(2):210-6. doi: 10.1302/0301-620X.96B2.31136.
- Ethgen O, Bruyere O, Richy F, Dardennes C, Reginster JY. Health-related quality of life in total hip and total knee arthroplasty. A qualitative and systematic review of the literature. J Bone Joint Surg Am. 2004 May;86(5):963-74. doi: 10.2106/00004623-200405000-00012.
- Dowsey MM, Nikpour M, Dieppe P, Choong PF. Associations between pre-operative radiographic osteoarthritis severity and pain and function after total hip replacement : Radiographic OA severity predicts function after THR. Clin Rheumatol. 2016 Jan;35(1):183-9. doi: 10.1007/s10067-014-2808-7. Epub 2014 Oct 24.
- Behrend H, Giesinger K, Giesinger JM, Kuster MS. The "forgotten joint" as the ultimate goal in joint arthroplasty: validation of a new patient-reported outcome measure. J Arthroplasty. 2012 Mar;27(3):430-436.e1. doi: 10.1016/j.arth.2011.06.035. Epub 2011 Oct 13.
- Klit J, Jacobsen S, Rosenlund S, Sonne-Holm S, Troelsen A. Total knee arthroplasty in younger patients evaluated by alternative outcome measures. J Arthroplasty. 2014 May;29(5):912-7. doi: 10.1016/j.arth.2013.09.035. Epub 2013 Oct 1.
- Beswick AD, Wylde V, Gooberman-Hill R, Blom A, Dieppe P. What proportion of patients report long-term pain after total hip or knee replacement for osteoarthritis? A systematic review of prospective studies in unselected patients. BMJ Open. 2012 Feb 22;2(1):e000435. doi: 10.1136/bmjopen-2011-000435. Print 2012.
- Giesinger K, Hamilton DF, Jost B, Holzner B, Giesinger JM. Comparative responsiveness of outcome measures for total knee arthroplasty. Osteoarthritis Cartilage. 2014 Feb;22(2):184-9. doi: 10.1016/j.joca.2013.11.001. Epub 2013 Nov 18.
- Thienpont E, Opsomer G, Koninckx A, Houssiau F. Joint awareness in different types of knee arthroplasty evaluated with the Forgotten Joint score. J Arthroplasty. 2014 Jan;29(1):48-51. doi: 10.1016/j.arth.2013.04.024. Epub 2013 May 18.
- Rasanen P, Paavolainen P, Sintonen H, Koivisto AM, Blom M, Ryynanen OP, Roine RP. Effectiveness of hip or knee replacement surgery in terms of quality-adjusted life years and costs. Acta Orthop. 2007 Feb;78(1):108-15. doi: 10.1080/17453670610013501.
- Jenkins PJ, Clement ND, Hamilton DF, Gaston P, Patton JT, Howie CR. Predicting the cost-effectiveness of total hip and knee replacement: a health economic analysis. Bone Joint J. 2013 Jan;95-B(1):115-21. doi: 10.1302/0301-620X.95B1.29835.
- Hamilton DF, Gaston P, Simpson AH. Is patient reporting of physical function accurate following total knee replacement? J Bone Joint Surg Br. 2012 Nov;94(11):1506-10. doi: 10.1302/0301-620X.94B11.30081.
- Grosu I, Lavand'homme P, Thienpont E. Pain after knee arthroplasty: an unresolved issue. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2014 Aug;22(8):1744-58. doi: 10.1007/s00167-013-2750-2. Epub 2013 Nov 8.
- Singh JA, Gabriel S, Lewallen D. The impact of gender, age, and preoperative pain severity on pain after TKA. Clin Orthop Relat Res. 2008 Nov;466(11):2717-23. doi: 10.1007/s11999-008-0399-9. Epub 2008 Aug 5.
- Perez-Prieto D, Gil-Gonzalez S, Pelfort X, Leal-Blanquet J, Puig-Verdie L, Hinarejos P. Influence of depression on total knee arthroplasty outcomes. J Arthroplasty. 2014 Jan;29(1):44-7. doi: 10.1016/j.arth.2013.04.030. Epub 2013 May 20.
- Keurentjes JC, Fiocco M, So-Osman C, Onstenk R, Koopman-Van Gemert AW, Poll RG, Kroon HM, Vliet Vlieland TP, Nelissen RG. Patients with severe radiographic osteoarthritis have a better prognosis in physical functioning after hip and knee replacement: a cohort-study. PLoS One. 2013;8(4):e59500. doi: 10.1371/journal.pone.0059500. Epub 2013 Apr 3.
- Berend KR, Lombardi AV Jr, Adams JB. Which total knee replacement implant should I pick? Correcting the pathology: the role of knee bearing designs. Bone Joint J. 2013 Nov;95-B(11 Suppl A):129-32. doi: 10.1302/0301-620X.95B11.32835.
- van der Voort P, Pijls BG, Nouta KA, Valstar ER, Jacobs WC, Nelissen RG. A systematic review and meta-regression of mobile-bearing versus fixed-bearing total knee replacement in 41 studies. Bone Joint J. 2013 Sep;95-B(9):1209-16. doi: 10.1302/0301-620X.95B9.30386.
- Becker R, Hirschmann MT, Karlsson J. Does implant design and surgical technique improve the clinical outcome in total knee arthroplasty? Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2014 Aug;22(8):1716-8. doi: 10.1007/s00167-014-3145-8. No abstract available.
- Nunley RM, Nam D, Berend KR, Lombardi AV, Dennis DA, Della Valle CJ, Barrack RL. New total knee arthroplasty designs: do young patients notice? Clin Orthop Relat Res. 2015 Jan;473(1):101-8. doi: 10.1007/s11999-014-3713-8.
- Baker PN, Deehan DJ, Lees D, Jameson S, Avery PJ, Gregg PJ, Reed MR. The effect of surgical factors on early patient-reported outcome measures (PROMS) following total knee replacement. J Bone Joint Surg Br. 2012 Aug;94(8):1058-66. doi: 10.1302/0301-620X.94B8.28786.
- Piepers MJ, van Hove RP, van den Bekerom MP, Nolte PA. Do refinements to original designs improve outcome of total knee replacement? A retrospective cohort study. J Orthop Surg Res. 2014 Feb 6;9:7. doi: 10.1186/1749-799X-9-7.
- Pritchett JW. Patients prefer a bicruciate-retaining or the medial pivot total knee prosthesis. J Arthroplasty. 2011 Feb;26(2):224-8. doi: 10.1016/j.arth.2010.02.012. Epub 2010 Oct 6.
- Irmola T, Kangas J, Eskelinen A, Niemelainen M, Huhtala H, Mattila VM, Moilanen T. Functional outcome of total knee replacement: a study protocol for a prospective, double-blinded, parallel-group randomized, clinical controlled trial of novel, personalized and conventional implants. BMC Musculoskelet Disord. 2019 Oct 12;20(1):443. doi: 10.1186/s12891-019-2830-7.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. září 2015
Primární dokončení (Očekávaný)
31. května 2021
Dokončení studie (Očekávaný)
31. května 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
7. listopadu 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
9. listopadu 2017
První zveřejněno (Aktuální)
13. listopadu 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
4. února 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
1. února 2019
Naposledy ověřeno
1. února 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- R15053
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .