Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Project HERO: Health Empowerment & Recovery Outcomes (HERO)

22. ledna 2025 aktualizováno: Anita Y. Kinney, PhD, RN, Rutgers, The State University of New Jersey

Biobehaviorální účinky tréninku tělesné mysli (BMT) pro muže, kteří přežili rakovinu s únavou (HERO)

Project HERO je 12týdenní studie účinnosti Body Mind Training (BMT) pro snížení únavy u mužů, kteří přežili rakovinu. Tato tříramenná randomizovaná klinická studie bude zkoumat zánětlivou biologii a vybrané dráhy genové exprese, o kterých se předpokládá, že přispívají k účinku intervence.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie prokáže účinnost 12týdenního tréninku tělesné mysli (BMT) pro snížení únavy (primární výsledek studie). Sekundární výsledky hlášené pacienty zahrnují změny kvality života (např. změny ve spánku a vnímaná psychická tíseň), změny v biomarkerech zánětu; včetně transkripčních faktorů v celém genomu a exprese genů souvisejících s únavou.

Existuje více než 9 milionů přeživších rakovinu, kteří jsou ve věku 55 let nebo starší. Pacienti, kteří přežili rakovinu v této věkové skupině, mají jedinečné problémy vyrovnat se s pozdními a dlouhodobými důsledky diagnózy a léčby rakoviny spolu s poklesem věku a komorbiditami. To může ovlivnit jejich schopnost zapojit se do intervencí v oblasti životního stylu kvůli pomalejšímu zotavení po léčbě, zvýšeným funkčním omezením a dalším poruchám kvality života (QOL). Únava je běžná, nedostatečně rozpoznávaná, nedostatečně léčená a koreluje s poruchami psychického nepohodlí, sociální a funkční pohody a QOL související se zdravím u pacientů, kteří přežili rakovinu. Pro muže, kteří přežili rakovinu a trpí únavou, může být trénink těla a mysli (BMT) přitažlivější, protože není příliš fyzicky namáhavý a je bezpečný pro lidi ve věku 55 let nebo starší.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

113

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, Spojené státy, 08901
        • Rutgers University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

55 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria: Kritéria zahrnutí:

  • Věk ≥ 55 let
  • Předchozí diagnóza lokální, regionální nebo metastatické rakoviny. Pokud se léčí na rakovinu, léčba rakoviny prostaty byla dokončena, 3+ měsíce Pokud na ADT/hormonální manipulaci, musí trvat 4 nebo více měsíců
  • Předchozí diagnóza rakoviny tenkého střeva, štítné žlázy, ústní dutiny, nesvalového invazivního močového měchýře, ledvin/ledvin, plic, tlustého střeva, konečníku, měkkých tkání nebo jiné rakoviny
  • Splňte studijní kritéria pro únavu (Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAEv4.0) National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events)) s použitím mezní hodnoty únavy ≥1 nebo obecné stupnice hodnocení únavy (tj. únava v současnosti a v minulém týdnu ze stupnice 0–100) s mezní hodnotou >20
  • Bydlete do 75 mil od New Brunswick nebo Newark
  • Neaktivní (<150 minut intenzivního cvičení/týden během posledních 3 měsíců)
  • Má dopravu k účasti na třídách a hodnoceních na místě

Kritéria vyloučení:

  • Dotazník zdraví pacienta PHQ-9 skóre >12
  • Náznak sebevraždy z PHQ-9, hlásí, že má několik nebo více dní „myšlenek, že by bylo lepší, kdybyste zemřeli, nebo že si ublížíte“
  • Karnofsky skóre stavu výkonu 50 nebo méně
  • Současná pravidelná praxe v posledním roce (2-3x týdně po dobu dvou měsíců, která není přerušena) BMT nebo jiné doplňkové a alternativní medicíny, která sdílí podobné principy BMT.
  • Neschopnost mluvit a číst správně anglicky
  • Nelze pochopit informovaný souhlas
  • Současné zdravotní stavy, které mohou interferovat s intervencí: respirační, kardiovaskulární nebo neurologické problémy, pokud to nepovolí lékař
  • Zdravotní stavy nebo činnosti, které mohou způsobit těžkou únavu: Těžká ztráta sluchu, která by způsobila potíže s následováním instruktora ve skupinovém prostředí, syndrom chronické únavy, současná velká deprese, porucha užívání alkoholu, práce na směny
  • Rakovina prostaty, která metastázovala do jater, mozku nebo plic
  • V současné době podstupuje chemoterapii VePesidem, Cytoxanem, Enzalutamidem (XTANDI®), intravenózní chemoterapií nebo radionukleotidy (Strontium-89, Samarium (Quadramet®), Radium-223 (Xofigo®)) nebo jinou terapii (jak potvrdil studijní tým)
  • Neochota být randomizována ke studiu zbraní a/nebo se zavázat k 12 týdnům kurzů a hodnocení
  • Měli jste diagnózu jiné rakoviny, pokud:

    • Nemelanomová rakovina kůže, popř
    • Dokončená léčba A bez rakoviny po dobu 5 nebo více let.

Nebudeme zahrnovat žádnou z následujících speciálních populací:

  • Dospělí neschopní souhlasit
  • Jednotlivci, kteří ještě nejsou dospělí (kojenci, děti, teenageři)
  • Těhotná žena
  • Vězni

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Trénink tělesné mysli (BMT)
Trénink mysli těla

Účastníci budou cvičit BMT pod vedením instruktora BMT. Bude 24 sezení. Každé sezení bude trvat 60 minut a bude probíhat dvakrát týdně po dobu 12 týdnů. Každé cvičení bude zahrnovat lehké fyzické cvičení a trénink mysli.

Lekce budou doplněny o domácí cvičení s využitím instruktážního DVD a letáků. Účastníci budou instruováni, aby cvičili alespoň 30 minut denně (alespoň 3 dny v týdnu) po celou dobu intervence a po intervence.

Aktivní komparátor: Tělesný trénink (BT)
Pouze trénink těla
Účastníci budou procvičovat BP pod vedením instruktora BT. Bude 24 sezení. Každé sezení bude trvat 60 minut a bude probíhat dvakrát týdně po dobu 12 týdnů. Lekce budou doplněny o domácí cvičení s využitím instruktážního DVD a letáků. Účastníci budou instruováni, aby cvičili alespoň 30 minut denně (alespoň 3 dny v týdnu) po celou dobu intervence a po intervence.
Jiný: Obvyklá péče (UC):
Řízení
Účastníci v rameni s obvyklou péčí dostanou péči jako obvykle a nebudou navštěvovat lekce, ale dokončí stejné hodnocení jako účastníci lekcí BMT a BT.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Funkční hodnocení chronického onemocnění (FACIT) – stupnice únavy
Časové okno: Výchozí stav (2 týdny před intervencí) a týden 6 a po intervenci v týdnu 13, 3 měsících a 12 měsících
Změna úrovně únavy od výchozí hodnoty do 3 měsíců po intervenci: měřeno pomocí 13bodové škály hodnotící úroveň únavy při obvyklých činnostech během 7 dnů před časovým bodem měření, přičemž vyšší skóre ukazuje na menší únavu. Podává se v několika časových bodech, aby se změřil účinek zásahu.
Výchozí stav (2 týdny před intervencí) a týden 6 a po intervenci v týdnu 13, 3 měsících a 12 měsících

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Biologická měření zánětu: Změny v cirkulujících hladinách pro- a protizánětlivých biomarkerů budou hodnoceny měřením NF-κB a AP-1.
Časové okno: Výchozí stav (2 týdny před intervencí) a po intervenci v týdnu 13, 3 měsících a 12 měsících
Vzorky krve budou odebírány pomocí standardizovaných postupů. Dynamika zánětu bude měřena pomocí vertikálně integrovaného mechanického přístupu a zkoumáním upstream signálních drah a úrovní cirkulace. Cirkulující hladiny budou hodnoceny testem plazmatických pro- a protizánětlivých biomarkerů; Zánětlivá signalizace, jak je indexována aktivací klíčových zánětlivých transkripčních faktorů (např. NF-KB), bude měřena pomocí intranukleárního barvení a průtokových cytometrických analýz. Transkripční analýzy celého genomu (všechny základní a 13týdenní biovzorky) budou použity k identifikaci rozdílné regulace genové exprese a signálních drah souvisejících s molekulárním zánětem, které jsou pravděpodobnými kandidáty řídícími tyto změny (např. NF-KB).
Výchozí stav (2 týdny před intervencí) a po intervenci v týdnu 13, 3 měsících a 12 měsících
Genová exprese
Časové okno: Výchozí stav (2 týdny před intervencí) a po intervenci v týdnu 13, 3 měsících a 12 měsících
Sběr a analýza vzorků pro měření vzájemných korelací mRNA: 1) Zánět, vazodilatace a snímání metabolismu a 2) Energie a adrenergní aktivace.
Výchozí stav (2 týdny před intervencí) a po intervenci v týdnu 13, 3 měsících a 12 měsících
Stručný seznam příznaků-18 (BSI-18)
Časové okno: Výchozí stav (2 týdny před intervencí) a týden 6 a po intervenci v týdnu 13, 3 měsících a 12 měsících
Dotazník: Psychická tíseň (deprese a úzkost) se měří pomocí nástroje Brief Symptom Inventory-18. Položky se sečtou, aby se vypočítalo hrubé skóre, rozsah 0-72. Nezpracované skóre lze převést na T-skóre na základě amerických populačních norem. Účastníci s T-skóre ≥ 63 jsou považováni za „případ“ a mohou potřebovat odbornou pomoc. Škála somatizace: Hrubý rozsah skóre 0-24, přičemž 24 ukazuje vysokou somatizaci. Škála deprese: Raw skóre v rozmezí 0-24, přičemž 24 znamená vysokou depresi. Škála úzkosti: Hrubé skóre se pohybuje v rozmezí 0-24, přičemž 24 znamená vysokou úzkost.
Výchozí stav (2 týdny před intervencí) a týden 6 a po intervenci v týdnu 13, 3 měsících a 12 měsících
SF-36v2 Průzkum kvality života související se zdravím (duševní a fyzická)
Časové okno: Výchozí stav (2 týdny před intervencí) a týden 6 a po intervenci v týdnu 13, 3 měsících a 12 měsících
Dotazník: Poskytuje skóre pro každou z osmi zdravotních domén a skóre psychometricky založené na souhrnu fyzických složek (PCS) a souhrnu duševních složek (MCS). Hrubé skóre každé z osmi dimenzí SF-36 bylo odvozeno sečtením skóre položek. Odečtěte nejnižší možné hrubé skóre od skutečného hrubého skóre, vydělte případným hrubým rozsahem skóre a vynásobte 100, abyste získali transformovanou stupnici. Vyšší skóre ukazuje na lepší kvalitu života související se zdravím.
Výchozí stav (2 týdny před intervencí) a týden 6 a po intervenci v týdnu 13, 3 měsících a 12 měsících
Consensus Sleep Diary
Časové okno: Výchozí stav (2 týdny před intervencí) a týden 6 a po intervenci v týdnu 13, 3 měsících a 12 měsících
Spánkový deník je navržen tak, aby shromažďoval informace o každodenních spánkových vzorcích. Spánkový deník je veden po dobu 7 dnů před každým časovým bodem sběru dat.
Výchozí stav (2 týdny před intervencí) a týden 6 a po intervenci v týdnu 13, 3 měsících a 12 měsících
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI)
Časové okno: Výchozí stav (2 týdny před intervencí) a týden 6 a po intervenci v týdnu 13, 3 měsících a 12 měsících
Dotazník: Měří poruchy spánku pomocí 19 položek, generuje sedm složkových skóre: Subjektivní kvalita spánku, Latence spánku, Délka spánku, Obvyklá účinnost spánku, Poruchy spánku, Užívání léků na spaní a Dysfunkce během dne. Globální skóre PSQI je složeno ze 7 složkových skóre v rozsahu od 0 do 21, které bylo použito v této studii.
Výchozí stav (2 týdny před intervencí) a týden 6 a po intervenci v týdnu 13, 3 měsících a 12 měsících

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Anita Y Kinney, PhD, RN, Rutgers, The State University of New Jersey
  • Vrchní vyšetřovatel: Michael R. Irwin, MD, University of California, Los Angeles

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

31. července 2017

Primární dokončení (Aktuální)

7. března 2023

Dokončení studie (Aktuální)

7. března 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. listopadu 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. listopadu 2017

První zveřejněno (Aktuální)

17. listopadu 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit