Screening a léčba obstrukční spánkové apnoe u vysoce rizikového těhotenství

Vysoce rizikové těhotné ženy navštěvující prenatální péči ve spolupracujících nemocnicích budou způsobilé pro studii, pokud splní všechna následující kritéria pro zařazení.

Kritéria zařazení (VŠECHNA kritéria)

1. Singleton těhotné ženy ve věku ≥ 18 let
2. Těhotné ženy navštěvující prenatální péči a zamýšlející porodit v jedné ze studovaných nemocnic s gestačním věkem < 16 týdnů
3. Thajská národnost se schopností používat thajský jazyk zdatně v mluveném i psaném jazyce.

4. Porodníci byli diagnostikováni jako rizikové těhotenství s některým z následujících stavů

   1. Chronická hypertenze před těhotenstvím
   2. Hypertenze během těhotenství před 20. týdnem těhotenství.
   3. Preeklampsie/gestační hypertenze během nedávného těhotenství
   4. Obezita definovaná indexem tělesné hmotnosti před těhotenstvím (BMI) ≥ 27,5 kg/m2
   5. Diabetes mellitus nebo těhotenská cukrovka v anamnéze
   6. Máte těhotenskou cukrovku nebo manifestní cukrovku
5. Přítomnost chrápání (buď jako časté chrápání ≥ 3krát týdně nebo hlasité chrápání) před nebo během těhotenství NEBO index respiračních poruch, RDI ≥ 5 událostí/hodinu podle spánkového testu typu 2 v kterémkoli bodě testování během časného těhotenství (0- 16. týden GA) nebo pozdní těhotenství (24.–28. týden GA).
6. Podepište písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

1. Neochota subjektů zúčastnit se studie kdykoli během studie.
2. Subjekt s významnými zdravotními stavy, jako je imunokompromitovaný stav, chronická infekce (infekce HIV, tuberkulóza), chronické plicní a srdeční stavy, chronické selhání ledvin, onemocnění štítné žlázy nebo neuromuskulární onemocnění.
3. Subjekty s extrémně těžkou obstrukční spánkovou apnoe (RDI ≥30) nebo s významnou desaturací O2 < 80 % během spánku, které by mohly mít potenciální prospěch z léčby CPAP.
4. Subjekt se známou obstrukční spánkovou apnoe a v současné době na léčbě CPAP