Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Organizační změna v péči o chrup

5. srpna 2019 aktualizováno: University of Wisconsin, Madison

Test modelu organizační změny v nastavení zubní péče

Navrhovaný výzkum otestuje schopnost modelu organizačních změn NIATx zlepšit míru nedostavení se k pacientům ve srovnání s typickými školicími přístupy používanými v zubních ordinacích. Účelem pilotní studie je zlepšit četnost nedostavení se a v tomto procesu otestovat model organizačních změn založený na důkazech, který může zvýšit využití praktik založených na důkazech v zubní péči.

NIATx není zkratka, je to vlastní podstatné jméno.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Při navrhování pilotní studie se předpokládá, že četnost nedostavení se na zubních klinikách bude mít podobné charakteristiky a vzorce odezvy jako předchozí studie.

Podle předběžných souhrnných údajů poskytnutých zúčastněnými zubními klinikami je současná průměrná míra nedostavení se přibližně 20 %, což by se s použitím horní hranice intervalu spolehlivosti z předběžných údajů snížilo na 10 %. Na základě simulační studie zahrnující výše uvedené předpoklady, s 5 místy, z nichž každé přispělo 160 schůzkami před a po intervenci, bude mít studie 84% schopnost detekovat předpokládaný účinek (OR=0,44) na oboustranné 5% hladině významnosti. Pravděpodobnost pozorování poklesu míry nedostavení se na nejméně 4 z 5 klinik je přibližně 90 %. Očekáváme více než 80 schůzek měsíčně na každé klinice, takže se očekává, že cílový počet schůzek bude k dispozici za 2–3 měsíce.

Pro NIATx Fidelity Scale, pokud má organizace průměrné skóre 2 nebo vyšší na NIATx Fidelity Scale pro 8 ze 13 měření, které budou považovány za významné. V předchozí studii využívající podobný proces mělo 73 % organizací, které dosáhly zisků +10 %, 8 nebo více měření s průměrným skóre 2 nebo vyšším, ve srovnání se 40 % organizací, které měly zisky <10 %.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

43

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53703
        • More Smiles Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
        • Children's Hospital of Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53201
        • Community Dental Clinic North-Marquette School of Dentistry
      • Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53215
        • Community Dental Clinic South-Marquette School of Dentistry

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Komunitní zubní kliniky, které:

  • Slouží alespoň 50% menšinové populaci
  • Přijměte vysoký počet pacientů s Medicaidem
  • Jsou schopni poskytnout deidentifikovaná klinická data výzkumnému týmu
  • Jsou ochotni provést a podpořit projekt organizačního zlepšení, aby se snížila míra nedostavení se

Popis

Kritéria pro zařazení:

Aby byli zaměstnanci způsobilí k účasti na této studii, musí být:

  • 18 nebo starší
  • Placený zaměstnanec zubní kliniky účastnící se studie
  • Ochota zúčastnit se rozhovorů a sdílet své nápady a zkušenosti
  • Podílí se na projektu organizačního zlepšení na zúčastněné klinice
  • Být schopen a ochotný poskytnout ústní souhlas

Kritéria vyloučení:

Jedinec, který se pravidelně nestýká s pacienty v zubní ambulanci.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Zásah
Tato studie bude testovat model NIATx, behaviorální intervenci založenou na důkazech pro implementaci organizačních změn a zlepšení kvality v komunitních zdravotních zařízeních s vysokým podílem jedinců s nedostatečnou obsluhou. Cílem studie bude pomocí modelu identifikovat a implementovat organizační změny v zubních ordinacích, které zlepší míru no-show v populacích s nedostatečným servisem.

Model NIATx zapojuje organizace prostřednictvím spolupráce s více klinikami a koučování. NIATx učí organizace, jak implementovat změny pomocí jejich vlastní organizace jako mechanismu výuky. Mezi klíčové komponenty modelu patří:

  1. vzdělávání vedoucích pracovníků o tom, jak podporovat účinné techniky změny procesů
  2. školení týmů zaměstnanců v teorii a praxi technik organizačních změn
  3. školení zaměstnanců, aby vyvíjeli a zaváděli intervenci ke zlepšení procesu
  4. implementace plánu udržitelnosti k institucionalizaci změny a vyhnutí se návratu k předchozím metodám

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Analyzujte klinická data z hlediska trendů a vzorců v chování pacientů, kteří se nedostaví.
Časové okno: 7 měsíců
Data ze záznamů pacientů na klinikách budou shromažďována a analyzována, aby bylo možné určit procento zrušených schůzek v daném časovém období, zjistit vzorce v průběhu času a určit, zda u určitých populací nebo postupů převládají nedostavení se.
7 měsíců
Průzkumy zaměstnanců k testování přilnavosti klinik ke komponentám modelu NIATx.
Časové okno: 7 měsíců
Ke sběru dat od pracovníků kliniky budou použity papírové průzkumy. Průzkumy změří, jak klinika provádí organizační změny, do jaké míry kliniky využívají prvky modelu NIATx a jaké osvědčené praktiky, kdy se kliniky nezobrazují, přijaly.
7 měsíců
Kvalitativní rozhovory s pacientem, které zhodnotí zkušenost pacienta s vynecháním schůzky.
Časové okno: 2 měsíce
Rozhovory budou otevřené otázky k pochopení procesu z pohledu uživatelů. Tyto informace pomohou studijnímu týmu porozumět základním příčinám chování pacientů a navrhnout modelová vylepšení, která tyto příčiny řeší.
2 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Todd Molfenter, PhD, University of Wisconsin, Madison
  • Vrchní vyšetřovatel: Christopher Okunseri, BDS, Marquette University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2018

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2019

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. listopadu 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. prosince 2017

První zveřejněno (Aktuální)

8. prosince 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. srpna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. srpna 2019

Naposledy ověřeno

1. srpna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2017-1247
  • U56DE027442 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Pacient No Show

Klinické studie na Model NIATx

Předplatit