Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Organisatorische verandering in de tandheelkundige zorg

5 augustus 2019 bijgewerkt door: University of Wisconsin, Madison

Test van een organisatieveranderingsmodel in instellingen voor tandheelkundige zorg

Het voorgestelde onderzoek test het vermogen van het NIATx Organizational Change Model om het aantal no-shows van patiënten te verbeteren in vergelijking met typische trainingsbenaderingen die in tandartspraktijken worden gebruikt. Het doel van de pilotstudie is om het aantal no-shows te verbeteren en daarbij een evidence-based organisatieveranderingsmodel te testen dat het gebruik van evidence-based praktijken in de tandheelkundige zorg kan vergroten.

NIATx is geen acroniem, het is een eigennaam.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Voor het ontwerpen van de pilotstudie is aangenomen dat de no-show-percentages in tandheelkundige klinieken vergelijkbare kenmerken en responspatronen zullen hebben als eerdere studies.

Volgens de voorlopige samenvattende gegevens van de deelnemende tandheelkundige klinieken is het huidige gemiddelde no-show-percentage ongeveer 20%, wat zou dalen tot 10% als de bovengrens van het betrouwbaarheidsinterval uit de voorlopige gegevens wordt gebruikt. Gebaseerd op een simulatiestudie waarin de bovenstaande aannames zijn verwerkt, met 5 sites die elk 160 afspraken voor en na de interventie hebben bijgedragen, zal de studie 84% vermogen hebben om het veronderstelde effect (OR=0,44) te detecteren bij een tweezijdig significantieniveau van 5%. De kans op een afname van het aantal no-shows in ten minste 4 van de 5 klinieken is ongeveer 90%. We verwachten meer dan 80 afspraken per maand in elke kliniek, dus het beoogde aantal afspraken zal naar verwachting binnen 2-3 maanden beschikbaar zijn.

Voor de NIATx Fidelity Scale: als een organisatie een gemiddelde score van 2 of hoger heeft op de NIATx Fidelity Scale voor 8 van de 13 maatregelen die als significant worden beschouwd. In een eerder onderzoek met een vergelijkbaar proces had 73% van de organisaties die een winst van +10% behaalden, 8 maatregelen of meer met een gemiddelde score van 2 of hoger, vergeleken met 40% van degenen die een winst van <10% hadden.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

43

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Verenigde Staten
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53703
        • More Smiles Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53226
        • Children's Hospital of Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53201
        • Community Dental Clinic North-Marquette School of Dentistry
      • Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53215
        • Community Dental Clinic South-Marquette School of Dentistry

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Communautaire tandheelkundige klinieken die:

  • Bedien ten minste een minderheidsbevolking van 50 procent
  • Accepteer een groot aantal Medicaid-patiënten
  • Zijn in staat geanonimiseerde klinische gegevens aan het onderzoeksteam te verstrekken
  • Bereid zijn om een ​​organisatieverbeteringsproject te ondernemen en te ondersteunen om het aantal no-shows te verminderen

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Om in aanmerking te komen voor deelname aan dit onderzoek, moet het personeel:

  • 18 jaar of ouder
  • Een betaalde medewerker van een tandheelkundige kliniek die deelneemt aan het onderzoek
  • Bereid om deel te nemen aan de interviews en hun ideeën en ervaringen te delen
  • Betrokken bij een organisatieverbeteringsproject bij een deelnemende kliniek
  • Mondelinge toestemming kunnen en willen geven

Uitsluitingscriteria:

Een persoon die niet regelmatig contact heeft met patiënten in een tandheelkundige kliniek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Interventie
Deze studie zal het NIATx-model testen, een evidence-based gedragsinterventie voor het implementeren van organisatorische verandering en kwaliteitsverbetering in gemeenschapsgebaseerde gezondheidsomgevingen met een hoog percentage achtergestelde individuen. Het doel van de studie zal zijn om het model te gebruiken om organisatorische veranderingen in tandartspraktijken te identificeren en door te voeren die het no-show-percentage in achtergestelde populaties zullen verbeteren.
Gedragsmatig: NIATx-model

Het NIATx-model betrekt organisaties via een multi-kliniek leersamenwerking en coaching. NIATx leert organisaties hoe ze verandering kunnen doorvoeren door hun eigen organisatie als leermechanisme te gebruiken. De belangrijkste onderdelen van het model zijn onder meer:

  1. leidinggevenden leren hoe ze effectieve technieken voor procesverandering kunnen promoten
  2. het trainen van stafteams in de theorie en praktijk van organisatieveranderingstechnieken
  3. het trainen van personeel om een ​​interventie voor procesverbetering te ontwikkelen en te implementeren
  4. het implementeren van een duurzaamheidsplan om verandering te institutionaliseren en te voorkomen dat wordt teruggevallen op eerdere methoden

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Analyseer kliniekgegevens op trends en patronen in no-showgedrag van patiënten.
Tijdsspanne: 7 maanden
Gegevens uit de patiëntendossiers van de kliniek zullen worden verzameld en geanalyseerd om het percentage geannuleerde afspraken in een bepaalde periode te bepalen, om patronen in de loop van de tijd te detecteren en te bepalen of no-shows vaker voorkomen bij bepaalde populaties of procedures.
7 maanden
Enquêtes onder het personeel om de naleving van de componenten van het NIATx-model door de kliniek te testen.
Tijdsspanne: 7 maanden
Er zullen papieren enquêtes worden gebruikt om gegevens te verzamelen van het personeel van de kliniek. Enquêtes zullen meten hoe de kliniek organisatieverandering doorvoert, de mate waarin de klinieken elementen van het NIATx-model gebruiken en welke bewezen no-showpraktijken klinieken hebben overgenomen.
7 maanden
Kwalitatieve interviews met patiënten om de ervaring van de patiënt bij het missen van een afspraak te beoordelen.
Tijdsspanne: 2 maanden
Interviews zullen open vragen zijn om het proces vanuit het oogpunt van de gebruiker te begrijpen. Deze informatie zal het onderzoeksteam helpen de grondoorzaken van het gedrag van de patiënt te begrijpen en modelverbeteringen voor te stellen die deze oorzaken aanpakken.
2 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

University of Wisconsin, Madison

Medewerkers

Medical College of Wisconsin
National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR)
Marquette University

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Todd Molfenter, PhD, University of Wisconsin, Madison
  • Hoofdonderzoeker: Christopher Okunseri, BDS, Marquette University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 november 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 december 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

8 december 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

7 augustus 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 augustus 2019

Laatst geverifieerd

1 augustus 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 2017-1247
  • U56DE027442 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Patiënt komt niet opdagen

Klinische onderzoeken op NIATx-model

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

CROs by country

CROs in Egypt

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

Abonneren