Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hammashoidon organisaatiomuutos

maanantai 5. elokuuta 2019 päivittänyt: University of Wisconsin, Madison

Organisaation muutosmallin testi hammashoidon asetuksissa

Ehdotetussa tutkimuksessa testataan NIATx-organisaatiomuutosmallin kykyä parantaa potilaiden poissaolojen määrää verrattuna tyypillisiin hammaslääkäritoimistoissa käytettyihin koulutusmenetelmiin. Pilottitutkimuksen tarkoituksena on parantaa no-show-asteita ja testata samalla näyttöön perustuvaa organisaatiomuutosmallia, jolla voidaan lisätä näyttöön perustuvien käytäntöjen käyttöä hammashoidossa.

NIATx ei ole lyhenne, se on oikea substantiivi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Yksityiskohtainen kuvaus

Pilottitutkimuksen suunnittelussa oletetaan, että hammasklinikoiden ei-show-luvuilla on samanlaiset ominaisuudet ja vastemallit kuin aikaisemmissa tutkimuksissa.

Osallistuvien hammasklinikoiden toimittamien alustavien yhteenvetotietojen mukaan tämänhetkinen keskimääräinen poissaoloprosentti on noin 20 %, mikä laskisi 10 %:iin käyttämällä ennakkotietojen luottamusvälin ylärajaa. Perustuu simulaatiotutkimukseen, joka sisältää yllä olevat oletukset, ja 5 paikkaa, joista kukin osallistui 160 tapaamiseen ennen ja jälkeen interventiota, tutkimuksella on 84 %:n kyky havaita oletettu vaikutus (OR=0,44) kaksipuolisella 5 %:n merkitsevyystasolla. Noin 90 %:lla on todennäköisyys havaita poissaolojen väheneminen vähintään neljässä viidestä klinikasta. Odotamme jokaiselle klinikalle yli 80 vastaanottoa kuukaudessa, joten tavoitemäärä vastaanottoja olisi 2-3 kuukauden kuluttua.

NIATx Fidelity Scale -asteikolla, jos organisaation keskimääräinen pistemäärä NIATx Fidelity Scale -asteikolla on 2 tai korkeampi kahdeksalla 13 mittauksesta, joita pidetään merkittävinä. Aiemmassa tutkimuksessa, jossa käytettiin samanlaista prosessia, 73 %:lla organisaatioista, jotka saavuttivat +10 %, oli vähintään 8 mittausta, joiden keskimääräinen pistemäärä oli 2 tai enemmän, verrattuna 40 %:iin niistä, joiden voitto oli alle 10 %.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

43

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53703
        • More Smiles Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
        • Children's Hospital of Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53201
        • Community Dental Clinic North-Marquette School of Dentistry
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53215
        • Community Dental Clinic South-Marquette School of Dentistry

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Yhteisön hammasklinikat, jotka:

  • Palvele vähintään 50 prosenttia vähemmistöväestöä
  • Hyväksy suuri määrä Medicaid-potilaita
  • Pystyy toimittamaan tunnistamattomia klinikkatietoja tutkimusryhmälle
  • Ovat valmiita toteuttamaan ja tukemaan organisaation parannusprojektia vähentääkseen saapumatta jättämismääriä

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Voidakseen osallistua tähän tutkimukseen henkilökunnan tulee olla:

  • 18 tai vanhempi
  • Hammasklinikan palkallinen työntekijä osallistuu tutkimukseen
  • Halukkaita osallistumaan haastatteluihin ja jakamaan ideoitaan ja kokemuksiaan
  • Mukana organisaation parannusprojektissa osallistuvalla klinikalla
  • Pystyy ja halua antaa suullinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

Henkilö, joka ei ole säännöllisesti vuorovaikutuksessa hammasklinikan potilaiden kanssa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Interventio
Tässä tutkimuksessa testataan NIATx-mallia, näyttöön perustuvaa käyttäytymiseen liittyvää interventiota organisaatiomuutosten toteuttamiseen ja laadun parantamiseen yhteisöpohjaisissa terveysympäristöissä, joissa on suuri osa alipalvelustettuja yksilöitä. Tutkimuksen tavoitteena on mallin avulla tunnistaa ja toteuttaa hammaslääkäreiden organisaatiomuutoksia, jotka parantavat alipalveltujen väestöryhmien ei-show-astetta.

NIATx-malli houkuttelee organisaatioita moniklinikkaisen oppimisyhteistyön ja valmennuksen kautta. NIATx opettaa organisaatioille muutoksen toteuttamista käyttämällä omaa organisaatiotaan opetusmekanismina. Mallin tärkeimmät komponentit ovat:

  1. johtajien kouluttaminen tehokkaiden prosessinmuutostekniikoiden edistämiseen
  2. koulutusta henkilöstöryhmille organisaatiomuutostekniikoiden teoriassa ja käytännössä
  3. kouluttaa henkilöstöä kehittämään ja toteuttamaan prosessin parantamistoimenpiteitä
  4. kestävän kehityksen suunnitelman toteuttaminen muutoksen vakiinnuttamiseksi ja aikaisempiin menetelmiin palaamisen välttämiseksi

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Analysoi klinikan tiedoista potilaan ei-show-käyttäytymisen trendit ja mallit.
Aikaikkuna: 7 kuukautta
Tiedot klinikan potilasrekistereistä kerätään ja analysoidaan, jotta voidaan määrittää peruutettujen tapaamisten prosenttiosuus tietyltä ajanjaksolta, havaita kuviot ajan mittaan ja määrittää, ovatko poissaolot yleisempiä tietyissä väestöryhmissä tai toimenpiteissä.
7 kuukautta
Henkilökuntakyselyt, joilla testataan klinikan sitoutumista NIATx-mallin komponentteihin.
Aikaikkuna: 7 kuukautta
Paperitutkimuksilla kerätään tietoja klinikan henkilökunnalta. Kyselyissä mitataan, miten klinikka toteuttaa organisaatiomuutoksia, missä määrin klinikat käyttävät NIATx-mallin elementtejä ja mitä todistettuja no-show-käytäntöjä klinikat ovat omaksuneet.
7 kuukautta
Potilaiden kvalitatiiviset haastattelut potilaan kokemuksen arvioimiseksi tapaamisesta poissaolosta.
Aikaikkuna: 2 kuukautta
Haastattelut ovat avoimia kysymyksiä prosessin ymmärtämiseksi käyttäjien näkökulmasta. Nämä tiedot auttavat tutkimusryhmää ymmärtämään potilaan käyttäytymisen perimmäisiä syitä ja ehdottamaan mallin parannuksia näihin syihin puuttumiseksi.
2 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Todd Molfenter, PhD, University of Wisconsin, Madison
  • Päätutkija: Christopher Okunseri, BDS, Marquette University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. tammikuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. elokuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. elokuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 27. marraskuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 4. joulukuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 8. joulukuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 7. elokuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 5. elokuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2017-1247
  • U56DE027442 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Potilas ei näy

Kliiniset tutkimukset NIATx malli

Tilaa