Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Organisasjonsendring i tannpleie

5. august 2019 oppdatert av: University of Wisconsin, Madison

Test av en organisasjonsendringsmodell i tannpleieinnstillinger

Den foreslåtte forskningen vil teste evnen til NIATx Organizational Change Model for å forbedre pasientens manglende oppmøte sammenlignet med typiske treningsmetoder som brukes på tannlegekontorer. Formålet med pilotstudien er å forbedre no-show-rater og i prosessen teste en evidensbasert organisatorisk endringsmodell som kan øke bruken av evidensbasert praksis i tannhelsetjenesten.

NIATx er ikke et akronym, det er et egennavn.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

For utforming av pilotstudien er det antatt at no-show-ratene i tannklinikker vil ha lignende egenskaper og responsmønstre som tidligere studier.

De foreløpige oppsummeringsdataene levert av de deltakende tannklinikkene, den nåværende gjennomsnittlige no-show-frekvensen er omtrent 20 %, noe som vil reduseres til 10 % ved å bruke den øvre grensen for konfidensintervallet fra de foreløpige dataene. Basert på en simuleringsstudie som inkorporerer de ovennevnte forutsetningene, med 5 steder som hver bidrar med 160 avtaler før og etter intervensjonen, vil studien ha 84 % kraft til å oppdage den hypoteseeffekten (OR=0,44) på ​​et tosidig 5 % signifikansnivå. Sannsynligheten for å observere en nedgang i antall manglende møter i minst 4 av 5 av klinikkene er omtrent 90 %. Vi forventer over 80 avtaler per måned i hver klinikk, så det forventes at måltallet for avtaler er tilgjengelig om 2-3 måneder.

For NIATx Fidelity Scale, hvis en organisasjon har en gjennomsnittlig poengsum på 2 eller høyere på NIATx Fidelity Scale for 8 av de 13 målene som vil bli ansett som signifikante. I en tidligere studie som brukte en lignende prosess, hadde 73 % av organisasjonene som oppnådde gevinster på +10 %, 8 mål eller mer med en gjennomsnittlig poengsum på 2 eller høyere, sammenlignet med 40 % av de som hadde gevinster på <10 %.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

43

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Forente stater
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Forente stater, 53703
        • More Smiles Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53226
        • Children's Hospital of Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53201
        • Community Dental Clinic North-Marquette School of Dentistry
      • Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53215
        • Community Dental Clinic South-Marquette School of Dentistry

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Felles tannklinikker som:

  • Tjen minst en minoritetsbefolkning på 50 prosent
  • Godta et høyt antall Medicaid-pasienter
  • Er i stand til å gi avidentifiserte klinikkdata til forskerteamet
  • Er villige til å påta seg og støtte et organisatorisk forbedringsprosjekt for å redusere antallet manglende møter

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

For å være kvalifisert til å delta i denne studien, må ansatte være:

  • 18 år eller eldre
  • En betalt medarbeider ved en tannklinikk som deltar i studien
  • Villig til å delta i intervjuene og dele sine ideer og erfaringer
  • Involvert i et organisatorisk forbedringsprosjekt ved en deltakende klinikk
  • Kunne og være villig til å gi muntlig samtykke

Ekskluderingskriterier:

En person som ikke regelmessig samhandler med pasienter på en tannklinikk.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Innblanding
Denne studien vil teste NIATx-modellen, en evidensbasert atferdsintervensjon for å implementere organisatoriske endringer og kvalitetsforbedring i samfunnsbaserte helsemiljøer med en høy andel av undertjente individer. Målet med studien vil være å bruke modellen til å identifisere og implementere organisatoriske endringer i tannlegepraksis som vil forbedre antallet uteblivelser i undertjente populasjoner.
Atferdsmessig: NIATx-modell

NIATx-modellen engasjerer organisasjoner gjennom et multi-clinic læringssamarbeid og coaching. NIATx lærer organisasjoner hvordan de kan implementere endring ved å bruke sin egen organisasjon som undervisningsmekanisme. Nøkkelkomponenter i modellen inkluderer:

  1. utdanne ledere i hvordan de kan fremme effektive prosessendringsteknikker
  2. opplæring av ansatte i teori og praksis for organisasjonsendringsteknikker
  3. opplæring av personalet til å utvikle og implementere en prosessforbedringsintervensjon
  4. implementere en bærekraftsplan for å institusjonalisere endring og unngå å gå tilbake til tidligere metoder

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Analyser klinikkdata for trender og mønstre i pasientens manglende oppførsel.
Tidsramme: 7 måneder
Data fra klinikkens pasientjournaler vil bli samlet inn og analysert for å bestemme prosentandelen av kansellerte avtaler i en gitt tidsperiode, for å oppdage mønstre over tid og avgjøre om manglende oppmøte er mer utbredt med visse populasjoner eller prosedyrer.
7 måneder
Personalundersøkelser for å teste klinikkens overholdelse av komponentene i NIATx-modellen.
Tidsramme: 7 måneder
Papirundersøkelser vil bli brukt til å samle inn data fra klinikkpersonalet. Undersøkelser vil måle hvordan klinikken gjennomfører organisatoriske endringer, i hvilken grad klinikkene bruker elementer av NIATx-modellen og hvilke utprøvde no-show praksis klinikker har tatt i bruk.
7 måneder
Pasientkvalitative intervjuer for å vurdere pasientens opplevelse av å savne en avtale.
Tidsramme: 2 måneder
Intervjuer vil være åpne spørsmål for å forstå prosessen fra brukerens synspunkt. Denne informasjonen vil hjelpe studieteamet til å forstå de grunnleggende årsakene til pasientatferd og foreslå modellforbedringer som adresserer disse årsakene.
2 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

University of Wisconsin, Madison

Samarbeidspartnere

Medical College of Wisconsin
National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR)
Marquette University

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Todd Molfenter, PhD, University of Wisconsin, Madison
  • Hovedetterforsker: Christopher Okunseri, BDS, Marquette University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2018

Primær fullføring (Faktiske)

1. august 2019

Studiet fullført (Faktiske)

1. august 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. november 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. desember 2017

Først lagt ut (Faktiske)

8. desember 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

7. august 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. august 2019

Sist bekreftet

1. august 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 2017-1247
  • U56DE027442 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Pasient No Show

Kliniske studier på NIATx-modell

Søk i lignende forsøk

Sponsorer og samarbeidspartnere

Medisinsk tilstand

Legemiddelintervensjoner

CROs by country

CROs in Latvia

Forhold

Sjeldne sykdommer

Legemiddelintervensjoner

Kosttilskudd

Sponsor / samarbeidspartnere

Steder

Abonnere