Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Организационные изменения в стоматологической помощи

5 августа 2019 г. обновлено: University of Wisconsin, Madison

Проверка модели организационных изменений в стоматологических учреждениях

Предлагаемое исследование проверит способность модели организационных изменений NIATx улучшить показатели неявки пациентов по сравнению с типичными подходами к обучению, используемыми в стоматологических кабинетах. Цель пилотного исследования — улучшить показатели неявок и, в процессе этого, протестировать модель организационных изменений, основанную на фактических данных, которая может увеличить использование основанных на фактических данных практик в стоматологической помощи.

NIATx — это не аббревиатура, это имя собственное.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

При разработке пилотного исследования предполагается, что показатели неявки в стоматологические клиники будут иметь характеристики и модели ответов, аналогичные предыдущим исследованиям.

По предварительным сводным данным, предоставленным участвующими стоматологическими клиниками, текущий средний уровень неявок составляет примерно 20%, что может быть снижено до 10% с использованием верхнего предела доверительного интервала из предварительных данных. Основываясь на имитационном исследовании, включающем вышеуказанные предположения, с 5 центрами, в каждом из которых было проведено 160 посещений до и после вмешательства, исследование будет иметь мощность 84% для обнаружения гипотетического эффекта (ОШ = 0,44) при двустороннем уровне значимости 5%. Вероятность наблюдения снижения показателей неявки хотя бы в 4 из 5 клиник составляет примерно 90%. Мы ожидаем более 80 приемов в месяц в каждой клинике, поэтому целевое количество приемов ожидается через 2-3 месяца.

Для шкалы верности NIATx, если организация имеет средний балл 2 или выше по шкале верности NIATx для 8 из 13 показателей, которые будут считаться значительными. В предыдущем исследовании с использованием аналогичного процесса 73% организаций, достигших прироста в +10%, имели 8 или более показателей со средним баллом 2 или выше, по сравнению с 40% тех, у которых прирост составил <10%.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

43

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53703
        • More Smiles Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53226
        • Children's Hospital of Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53201
        • Community Dental Clinic North-Marquette School of Dentistry
      • Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53215
        • Community Dental Clinic South-Marquette School of Dentistry

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Общественные стоматологические клиники, которые:

  • Обслуживать по крайней мере 50-процентное меньшинство
  • Принимать большое количество пациентов Medicaid
  • Могут предоставить обезличенные данные клиники исследовательской группе
  • Готовы предпринять и поддержать проект организационного улучшения, чтобы снизить уровень неявок

Описание

Критерии включения:

Чтобы иметь право участвовать в этом исследовании, сотрудники должны быть:

  • 18 лет и старше
  • Оплачиваемый сотрудник стоматологической клиники, участвующий в исследовании
  • Готовы участвовать в интервью и делиться своими идеями и опытом
  • Участие в проекте организационного улучшения в участвующей клинике
  • Быть в состоянии и быть готовым дать устное согласие

Критерий исключения:

Человек, который не регулярно взаимодействует с пациентами в стоматологической клинике.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Вмешательство
В этом исследовании будет проверена модель NIATx, основанная на фактических данных поведенческая интервенция для осуществления организационных изменений и улучшения качества в медицинских учреждениях на уровне сообщества с высокой долей лиц, недостаточно обслуживаемых. Целью исследования будет использование модели для выявления и внедрения организационных изменений в стоматологических клиниках, которые увеличат количество неявок среди населения с недостаточным уровнем обслуживания.

Модель NIATx вовлекает организации посредством совместного обучения и коучинга в нескольких клиниках. NIATx учит организации, как внедрять изменения, используя свою собственную организацию в качестве механизма обучения. Ключевые компоненты модели включают в себя:

  1. обучение руководителей тому, как продвигать эффективные методы изменения процессов
  2. обучение команд персонала теории и практике методов организационных изменений
  3. обучение персонала разработке и внедрению мероприятий по улучшению процессов
  4. реализация плана устойчивого развития для институционализации изменений и недопущения возврата к предыдущим методам

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Проанализируйте клинические данные на предмет тенденций и закономерностей неявки пациентов.
Временное ограничение: 7 месяцев
Будут собраны и проанализированы данные из историй болезни пациентов клиники, чтобы определить процент отмененных приемов за определенный период времени, выявить закономерности с течением времени и определить, являются ли неявки более распространенными для определенных групп населения или процедур.
7 месяцев
Опросы персонала для проверки приверженности клиники компонентам модели NIATx.
Временное ограничение: 7 месяцев
Бумажные опросы будут использоваться для сбора данных от персонала клиник. Опросы будут измерять, как клиника проводит организационные изменения, в какой степени клиники используют элементы модели NIATx и какие проверенные методы неявки в клиниках приняты.
7 месяцев
Качественные интервью с пациентами для оценки того, как пациент пропустил прием.
Временное ограничение: 2 месяца
Интервью будут открытыми вопросами, чтобы понять процесс с точки зрения пользователей. Эта информация поможет исследовательской группе понять основные причины поведения пациентов и предложить улучшения модели, направленные на устранение этих причин.
2 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Todd Molfenter, PhD, University of Wisconsin, Madison
  • Главный следователь: Christopher Okunseri, BDS, Marquette University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 января 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 августа 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 августа 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 ноября 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 декабря 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

8 декабря 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

7 августа 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 августа 2019 г.

Последняя проверка

1 августа 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2017-1247
  • U56DE027442 (Грант/контракт NIH США)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Пациент не явился

Клинические исследования Модель NIATx

Подписаться