Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Výsledky u dětí s předoperačním zbytkovým sluchem

13. dubna 2023 aktualizováno: University of North Carolina, Chapel Hill

Výsledky u dětí s kochleárními implantáty a předoperačním zbytkovým sluchem: pouze elektrická a elektroakustická stimulace

Účel: Údaje z rutinní klinické péče a pilotní studie prokázaly pooperační zachování sluchu u dětských příjemců kochleárního implantátu (CI). Primárním cílem této studie je zkoumat výkon řečového vnímání u dětských příjemců CI s funkčním předoperačním sluchem.

Účastníci: Dvě kohorty příjemců CI ve věku 6 až 17 let, kteří měli předoperačně nízkofrekvenční reziduální sluch. Subjekty v rameni 1 budou prezentovat pooperační nízkofrekvenční průměr čistého tónu (125, 250 a 500 Hz) ≤ 75 dB HL a subjekty v rameni 2 budou prezentovat pooperační nízkofrekvenční průměr čistého tónu (LFPTA ), která přesahuje 75 dB HL.

Postupy (metody): Subjekty dokončí testování vnímání řeči a kvality života v pooperačních intervalech. Subjekty v rameni 1 budou hodnoceny pouze se sluchadlem (samotná HA) a kombinovanou elektroakustickou stimulací (EAS). Subjekty v rameni 2 budou hodnoceny pouze pomocí CI.

Přehled studie

Detailní popis

Vzhledem k tomu, že děti s větším množstvím zbytků sluchu dostávají kochleární implantáty (CI), existuje příležitost zachovat tento sluch a poskytnout kombinovanou elektrickou a akustickou stimulaci (EAS). Primárním cílem této studie je zkoumat výkon řečového vnímání u dětských příjemců CI s funkčním předoperačním sluchem. Konkrétně mají vyšetřovatelé v úmyslu porovnat porozumění řeči pomocí EAS a tradiční plné elektrické stimulace.

I když je míra zachování sluchu dobrá, není zaručena. Děti s progresivní ztrátou sluchu mohou i nadále ztrácet sluch, i když si udrží určité zbytky sluchu bezprostředně po operaci. Jako sekundární cíl mají výzkumníci v úmyslu studovat výsledky u dětí, které si neudrží zbytkový sluch a jsou vhodné pro tradiční metody programování CI. Implantují se děti s větším zbytkovým sluchem a tento design studie umožňuje validaci výsledků v obou populacích.

K zápisu předmětu dojde v den počáteční stimulace. Ti, kteří si udrželi průměr slyšení při nízké frekvenci 75 dB HL nebo lepší, budou vybaveni zařízením SONNET EAS nebo SONNET 2 EAS využívající kombinovanou akustickou a elektrickou stimulaci. Ti, kteří si neudrželi nízkofrekvenční sluch, budou vybaveni zařízením SONNET EAS nebo SONNET 2 EAS využívající pouze elektrickou stimulaci. Subjekty budou sledovány v pravidelných intervalech po celý rok trvání studie a budou testovány na míru porozumění řeči v tichu, porozumění řeči v hluku, kvalitu života a rozlišování prozodie nebo změn výšky tónu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

40

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Spojené státy, 27713-6102
        • The Children's Cochlear Implant Center at UNC

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

5 let až 17 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ve věku od 5 do 17 let
  • Mluvená angličtina jako primární jazyk (testování vnímání řeči prováděné v angličtině).
  • Příjemce zařízení kochleárního implantátu MED-EL SYNCHRONY.
  • Předoperační LFPTA ≤ 75 dB HL.
  • Ochota a schopnost účastnit se studijních postupů.
  • Realistická očekávání rodičů/pacientů.
  • Jazykové znalosti posouzeny jako dostatečné pro plnění studijních úkolů.

Kritéria vyloučení:

  • Neschopnost provádět percepci řeči s otevřenou sadou kvůli opoždění orální motoriky.
  • Nemožnost provést testovací baterii z důvodu poruchy chování nebo kognitivních funkcí
  • Neochota nebo neschopnost zúčastnit se studijních postupů.
  • Nedostatek kochleárního nervu.
  • Anatomické úvahy, které si vyžádaly chirurgické úpravy, jako je osifikace, neúplná inzerce nebo umístění do scala vestibuli.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Rameno 1

Subjekty, které dostávají CI a mají pooperační LFPTA ≤ 75 dB HL.

Elektrický akustický řečový procesor: EAS armatura. Budou hodnoceni ve stavu EAS a stavu samotného sluchadla (HA).

Elektrická akustická stimulace pro děti s pooperačním zbytkovým nízkofrekvenčním sluchovým průměrem 75 dB HL nebo lepším,
Ostatní jména:
  • MED-EL SONNET EAS
  • MED-EL SONNET 2 EAS
Experimentální: Rameno 2

Subjekty s předoperačním nízkofrekvenčním sluchem, kteří dostávají CI a mají pooperační LFPTA > 75 dB HL.

Elektrický akustický řečový procesor: Pouze elektrické vybavení Budou hodnoceny pouze v tradičním plně elektrickém stavu.

Elektrická stimulace pro děti s pooperačním zbytkovým nízkofrekvenčním sluchovým průměrem 75 dB HL nebo horším a předoperačním nízkofrekvenčním sluchovým průměrem 75 dB HL nebo lepším.
Ostatní jména:
  • MED-EL SONNET EAS
  • MED-EL SONNET 2 EAS

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrné skóre slov CNC, porovnání podmínek EAS a samotného CI 12 měsíců po stimulaci (rameno 1 až rameno 2).
Časové okno: 12 měsíců po stimulaci
CNC seznam slov je zaveden jako standardní test výsledků vnímání řeči. Budou porovnány výsledky pro podmínky EAS a samotný CI 12 měsíců po stimulaci (rameno 1 až rameno 2). Nižší skóre znamená horší výsledek a vyšší skóre lepší výsledek.
12 měsíců po stimulaci
Průměrné skóre BKB-SIN SNR-50, srovnávající EAS a podmínky samotné CI 12 měsíců po stimulaci (rameno 1 až rameno 2).
Časové okno: 12 měsíců po stimulaci
Věty a bláboly budou prezentovány od stejného řečníka. Za obou podmínek bude získáno průměrné skóre známé jako SNR-50. Skóre SNR-50 je odhad poměru signálu k šumu spojený s 50% správností na základě skóre na úrovni slov. Budou porovnány výsledky pro podmínky EAS a samotný CI 12 měsíců po stimulaci (rameno 1 až rameno 2). V tomto testu nižší skóre znamená lepší výsledek a vyšší skóre horší výsledek.
12 měsíců po stimulaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrné skóre SSQ pro děti, porovnání předoperačních a 12 měsíců po stimulaci skóre v obou skupinách.
Časové okno: 12 měsíců po stimulaci
Škála řeči, prostoru a kvality sluchu (SSQ) hodnotí výkon ve třech oblastech, slyšení řeči v tichém a hlučném prostředí (9 položek), prostorové nebo směrové slyšení (5 položek) a zvukové kvality (8 položek), které se týkají zvuku. segregace a úsilí o naslouchání. Každá položka je hodnocena na 11bodové škále, přičemž 0 představuje nejnižší možný výkon a 10 jako nejvyšší. Skóre domény představuje průměr hodnocení položek. Existuje verze pro děti, která bude použita pro tuto studii. Nižší skóre znamená horší výsledek a vyšší skóre lepší výsledek.
12 měsíců po stimulaci
Procentuální správná změna ve skóre jednotlivých slov v tiché, porovnání před a po stimulaci skóre v obou skupinách
Časové okno: 12 měsíců po stimulaci
Průměrné jednoslovné skóre v klidu, porovnání skóre získané před operací a v primárním pooperačním stavu poslechu v obou skupinách. Nižší skóre je horší výsledek než vyšší skóre.
12 měsíců po stimulaci
Změna ve výsledcích řeči a jazyka, porovnání skóre před a po stimulaci v obou skupinách.
Časové okno: 12 měsíců po stimulaci
Průměrné skóre artikulace, expresivity a receptivního jazyka, porovnání předoperačních skóre s 12měsíčním testovacím bodem pro obě skupiny. Tyto testy jsou normované. Škálované skóre bude porovnáno. Nízké skóre značí horší výsledek a vyšší skóre lepší výsledek.
12 měsíců po stimulaci

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procentuální správnost skóre prozodické identifikace při porovnání EAS s podmínkami CI-Alone u účastníků ramene 1
Časové okno: 12 měsíců po stimulaci
Úkol Otázka/Odpověď určuje, jak dobře může dítě vnímat změny výšky, které mění význam věty. Procento správných skóre bude získáno a porovnáno. Nižší skóre znamená horší výsledek a vyšší skóre lepší výsledek.
12 měsíců po stimulaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Lisa Park, AuD, University of North Carolina, Chapel Hill

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. května 2018

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2024

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. prosince 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. prosince 2017

První zveřejněno (Aktuální)

20. prosince 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. dubna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. dubna 2023

Naposledy ověřeno

1. dubna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit