Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Resultat hos barn med preoperativ hörsel

19 september 2024 uppdaterad av: University of North Carolina, Chapel Hill

Resultat hos barn med cochleaimplantat och preoperativ hörsel: Endast elektrisk och elektrisk-akustisk stimulering

Syfte: Rutinmässig klinisk vård och pilotstudiedata har visat tecken på postoperativ hörselbevarande hos pediatriska cochleaimplantat (CI) mottagare. Det primära syftet med denna studie är att undersöka taluppfattningsförmåga hos pediatriska CI-mottagare med funktionell preoperativ hörsel.

Deltagare: Två kohorter av CI-mottagare i åldern 6 till 17 år som hade preoperativ lågfrekvent hörsel. Försökspersoner i arm 1 kommer att presentera ett postoperativt lågfrekvent rentonsmedelvärde (125, 250 och 500 Hz) på ≤ 75 dB HL, och de i arm 2 kommer att presentera ett postoperativt lågfrekvent rentonsmedelvärde (LFPTA) ) som överstiger 75 dB HL.

Procedurer (metoder): Försökspersonerna kommer att slutföra taluppfattning och testning av livskvalitet under postoperativa intervaller. Försökspersoner i arm 1 kommer att utvärderas med enbart hörapparaten (HA-enbart) och med kombinerad elektrisk-akustisk stimulering (EAS). Försökspersoner i arm 2 kommer att utvärderas med enbart CI.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Eftersom barn med mer kvarvarande hörsel får cochleaimplantat (CI) finns det en möjlighet att bevara den hörseln och ge kombinerad elektrisk och akustisk stimulering (EAS). Det primära syftet med denna studie är att undersöka taluppfattningsförmåga hos pediatriska CI-mottagare med funktionell preoperativ hörsel. Specifikt avser utredarna att jämföra talförståelse med hjälp av EAS och traditionell full elektrisk stimulering.

Även om hörselskyddet är bra, är det inte garanterat. Barn med progressiv hörselnedsättning kan fortsätta att förlora hörseln, även om de bibehåller en viss kvarvarande hörsel direkt efter operationen. Som ett sekundärt syfte avser utredarna att studera resultat hos barn som inte bibehåller kvarvarande hörsel och som är anpassade till traditionella CI-programmeringsmetoder. Barn med mer kvarvarande hörsel implanteras, och denna studiedesign möjliggör validering av resultat i båda populationerna.

Ämnesregistrering kommer att ske på det första stimuleringsdatumet. De som har bibehållit ett lågfrekvent hörselmedelvärde på 75 dB HL eller bättre kommer att passa med en SONNET EAS eller SONNET 2 EAS enhet som använder kombinerad akustisk och elektrisk stimulering. De som inte har bibehållit lågfrekvent hörsel kommer att passa med en SONNET EAS- eller SONNET 2 EAS-enhet som endast använder elektrisk stimulering. Försökspersonerna kommer att följas med jämna mellanrum under hela studiens varaktighet och kommer att testas på mått på talförståelse i tysthet, talförståelse i buller, livskvalitet och diskriminering av prosodi eller tonhöjdsförändringar.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

28

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27713-6102
        • The Children's Cochlear Implant Center at UNC

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

5 år till 17 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • I åldern 5 till 17 år
  • Talad engelska som primärt språk (taluppfattningstestning utförs på engelska).
  • Mottagare av en MED-EL SYNCHRONY Cochlea Implant-enhet.
  • Preoperativ LFPTA på ≤ 75 dB HL.
  • Vill och kan delta i studieprocesser.
  • Realistiska föräldrars/patientens förväntningar.
  • Språkkunskaper bedöms vara tillräckliga för att utföra studieuppgifter.

Exklusions kriterier:

  • Oförmåga att utföra öppen taluppfattning på grund av oralmotoriska förseningar.
  • Oförmåga att utföra testbatteri på grund av beteende eller kognitiv funktionsnedsättning
  • Ovillig eller oförmögen att delta i studieprocedurer.
  • Cochlea nervbrist.
  • Anatomiska överväganden som nödvändiggjorde kirurgiska modifieringar såsom förbening, ofullständig insättning eller placering i scala vestibuli.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: EAS arm

Försökspersoner som får en CI och uppvisar en postoperativ LFPTA på ≤ 75 dB HL.

Elektrisk akustisk talprocessor: Anpassning för elektrisk-akustisk stimulering (EAS).

Elektrisk akustisk stimulering för barn med postoperativa lågfrekventa hörselmedelvärden på 75 dB HL eller bättre,
Andra namn:
  • MED-EL SONNET EAS
  • MED-EL SONNET 2 EAS
Experimentell: FES arm

Patienter med preoperativ lågfrekvent hörsel som får en CI och uppvisar en postoperativ LFPTA på > 75 dB HL.

Elektrisk akustisk talprocessor: Full-elektrisk stimulering (FES) passning

Elektrisk stimulering för barn med postoperativa lågfrekventa hörselmedelvärden på 75 dB HL eller sämre och preoperativa lågfrekventa hörselmedelvärden på 75 dB HL eller bättre.
Andra namn:
  • MED-EL SONNET EAS
  • MED-EL SONNET 2 EAS

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomsnittliga CNC-ordpoäng
Tidsram: 12 månader efter stimulering
Ordlistan Consonant Nucleus Consonant (CNC) är etablerad som ett standardtest av taluppfattningsresultat. Resultat för EAS och FES Arms 12 månader efter stimulering kommer att jämföras. Lägre poäng indikerar ett sämre resultat och högre poäng ett bättre resultat. Skala 0 - 100 %
12 månader efter stimulering
Genomsnittliga BKB-SIN SNR-50 poäng
Tidsram: 12 månader efter stimulering
Meningar och babbel kommer att presenteras från samma talare. En genomsnittlig poäng känd som SNR-50 kommer att erhållas under båda förhållanden. SNR-50-poängen är en uppskattning av signal-brusförhållandet associerat med 50 % korrekt baserat på poängsättning på ordnivå. Resultat för EAS- och FES-lyssnare 12 månader efter stimulering kommer att jämföras. I detta test indikerar lägre poäng ett bättre resultat och högre poäng ett sämre resultat. Poängen sträcker sig från -6 dB till +21 dB.
12 månader efter stimulering

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomsnittliga Pediatriska SSQ-poäng
Tidsram: Baslinje, 12 månader efter stimulering
Tal, Spatial och Qualities of Hearing (SSQ)-skalan bedömer prestanda inom tre domäner, hörande av tal i tysta miljöer och buller (9 punkter), rumslig eller riktad hörsel (5 punkter) och ljudkvaliteter (8 punkter), som adresserar ljud segregation och lyssnande ansträngning. Varje objekt betygsätts på en 11-gradig skala, med 0 som lägsta möjliga prestanda och 10 som högsta. Domänpoäng representerar ett genomsnitt av artikelbetyg. Det finns en version för barn som kommer att användas för denna studie. Lägre poäng indikerar ett sämre resultat och högre poäng ett bättre resultat.
Baslinje, 12 månader efter stimulering
Receptiva språkpoäng
Tidsram: 12 månader efter stimulering
Medelvärde för receptivt språk mätt med den muntliga och skrivna språkskalorna, 2:a upplagan (OWLS II), som jämför preoperativa poäng med 12 månaders testpoäng för båda grupperna. Dessa tester normeras och rapporteras som skalade poäng. T-Scores poäng kommer att jämföras. Låga poäng tyder på ett sämre resultat och högre poäng ett bättre resultat. En poäng på 100 angav populationsmedelvärdet med en standardavvikelse på 15. En poäng på 85 eller lägre är en indikation på en försening av receptivt språk.
12 månader efter stimulering
Artikulationspoäng
Tidsram: 12 månader efter stimulering
Genomsnittliga artikulationspoäng mätt med Goldman-Fristoe Test of Articulation, 3:e upplagan (GFTA3), som jämför preoperativa poäng med 12 månaders testpoäng för båda grupperna. Dessa tester normeras och rapporteras som skalade poäng. T-Scores poäng kommer att jämföras. Låga poäng tyder på ett sämre resultat och högre poäng ett bättre resultat. En poäng på 100 indikerar populationsmedelvärdet med en standardavvikelse på 15. En poäng på 85 eller lägre är ett tecken på en artikulationsfördröjning.
12 månader efter stimulering
Expressiva språkpoäng
Tidsram: 12 månader efter stimulering
Genomsnittliga poäng för uttrycksfulla språk mätt med den muntliga och skrivna språkskalorna, 2:a upplagan (OWLS II), som jämför preoperativa poäng med 12 månaders testpoäng för båda grupperna. Dessa tester normeras och rapporteras som skalade poäng. T-Scores poäng kommer att jämföras. Låga poäng tyder på ett sämre resultat och högre poäng ett bättre resultat. En poäng på 100 indikerar populationsmedelvärdet med en standardavvikelse på 15. En poäng på 85 eller lägre är ett tecken på en uttrycksfull språkfördröjning.
12 månader efter stimulering

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Procent korrekt i prosodisk identifieringspoäng, jämför EAS med CI-Alone-tillstånd hos arm 1-deltagare
Tidsram: 12 månader efter stimulering
Fråga/svar-uppgiften identifierar hur väl ett barn kan uppfatta förändringar i tonhöjd som ändrar meningen i en mening. Procent korrekta poäng kommer att erhållas och jämföras. Lägre poäng indikerar ett sämre resultat och högre poäng ett bättre resultat.
12 månader efter stimulering

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Lisa Park, AuD, University of North Carolina, Chapel Hill

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

25 maj 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

14 december 2023

Avslutad studie (Faktisk)

14 december 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 december 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 december 2017

Första postat (Faktisk)

20 december 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

15 oktober 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 september 2024

Senast verifierad

1 maj 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera