Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Utfall hos barn med preoperativ hørsel

19. september 2024 oppdatert av: University of North Carolina, Chapel Hill

Utfall hos barn med cochleaimplantater og preoperativ hørsel: Kun elektrisk og elektrisk-akustisk stimulering

Formål: Rutinemessig klinisk pleie og pilotstudiedata har vist tegn på postoperativ hørselsbevaring hos pediatriske cochleaimplantater (CI) mottakere. Hovedmålet med denne studien er å undersøke ytelsen til taleoppfatning hos pediatriske CI-mottakere med funksjonell preoperativ hørsel.

Deltakere: To kohorter av CI-mottakere i alderen 6 til 17 år som hadde preoperativ lavfrekvent hørsel. Personer i arm 1 vil presentere et postoperativt lavfrekvent rentonegjennomsnitt (125, 250 og 500 Hz) på ≤ 75 dB HL, og de i arm 2 vil presentere et postoperativt lavfrekvent rentonegjennomsnitt (LFPTA) ) som overstiger 75 dB HL.

Prosedyrer (metoder): Forsøkspersonene vil fullføre taleoppfatning og livskvalitetstesting i postoperative intervaller. Forsøkspersoner i arm 1 vil bli evaluert med høreapparatet alene (HA-alene) og med kombinert elektrisk-akustisk stimulering (EAS). Emner i arm 2 vil bli evaluert med CI-alene.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Ettersom barn med mer gjenværende hørsel får cochleaimplantater (CI), er det en mulighet til å bevare den hørselen og gi kombinert elektrisk og akustisk stimulering (EAS). Hovedmålet med denne studien er å undersøke ytelsen til taleoppfatning hos pediatriske CI-mottakere med funksjonell preoperativ hørsel. Spesielt har etterforskerne til hensikt å sammenligne taleforståelse ved bruk av EAS og tradisjonell full elektrisk stimulering.

Selv om hørselsbevaringsgradene er gode, er de ikke garantert. Barn med progressivt hørselstap kan fortsette å miste hørselen, selv om de opprettholder noe gjenværende hørsel umiddelbart etter operasjonen. Som et sekundært mål har etterforskerne til hensikt å studere resultater hos barn som ikke opprettholder gjenværende hørsel og som passer med tradisjonelle CI-programmeringsmetoder. Barn med mer gjenværende hørsel blir implantert, og denne studiedesignen tillater validering av utfall i begge populasjoner.

Emnepåmelding vil skje på den første stimuleringsdatoen. De som har opprettholdt et lavfrekvent hørselsgjennomsnitt på 75 dB HL eller bedre, vil passe med en SONNET EAS- eller SONNET 2 EAS-enhet som bruker kombinert akustisk og elektrisk stimulering. De som ikke har opprettholdt lavfrekvent hørsel, vil få en SONNET EAS- eller SONNET 2 EAS-enhet som kun bruker elektrisk stimulering. Forsøkspersonene vil bli fulgt med jevne mellomrom gjennom hele studiets varighet og vil bli testet på mål for taleforståelse i stillhet, taleforståelse i støy, livskvalitet og diskriminering av prosodi eller tonehøydeendringer.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

28

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Forente stater, 27713-6102
        • The Children's Cochlear Implant Center at UNC

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

5 år til 17 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • I alderen 5 til 17 år
  • Talt engelsk som hovedspråk (taleoppfatningstesting utført på engelsk).
  • Mottaker av en MED-EL SYNCHRONY cochleaimplantatenhet.
  • Preoperativ LFPTA på ≤ 75 dB HL.
  • Villig og i stand til å delta i studieprosedyrer.
  • Realistiske forventninger fra foreldre/pasienter.
  • Språkkunnskaper vurdert til å være tilstrekkelige nok til å utføre studieoppgaver.

Ekskluderingskriterier:

  • Manglende evne til å utføre åpen taleoppfatning på grunn av orale motoriske forsinkelser.
  • Manglende evne til å utføre testbatteri på grunn av atferd eller kognitiv svikt
  • Uvillig eller ute av stand til å delta i studieprosedyrer.
  • Cochlea nerve mangel.
  • Anatomiske hensyn som nødvendiggjorde kirurgiske modifikasjoner som ossifikasjon, ufullstendig innsetting eller plassering i scala vestibuli.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: EAS arm

Personer som mottar en CI og har en postoperativ LFPTA på ≤ 75 dB HL.

Elektrisk akustisk taleprosessor: Elektrisk-akustisk stimulering (EAS) tilpasning.

Elektrisk akustisk stimulering for barn med postoperative gjenværende lavfrekvente hørselsgjennomsnitt på 75 dB HL eller bedre,
Andre navn:
  • MED-EL SONNETT EAS
  • MED-EL SONNETT 2 EAS
Eksperimentell: FES arm

Pasienter med preoperativ lavfrekvent hørsel som får CI og har en postoperativ LFPTA på > 75 dB HL.

Elektrisk akustisk taleprosessor: Full-elektrisk stimulering (FES) tilpasning

Elektrisk stimulering for barn med postoperative gjenværende lavfrekvente hørselsgjennomsnitt på 75 dB HL eller dårligere og preoperative lavfrekvente hørselsgjennomsnitt på 75 dB HL eller bedre.
Andre navn:
  • MED-EL SONNETT EAS
  • MED-EL SONNETT 2 EAS

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomsnittlig CNC-ordscore
Tidsramme: 12 måneder etter stimulering
Consonant Nucleus Consonant (CNC) ordliste er etablert som en standard test av taleoppfatningsresultater. Resultater for EAS- og FES-armer 12 måneder etter stimulering vil bli sammenlignet. Lavere skår indikerer et dårligere resultat og høyere skårer et bedre resultat. Skala 0 - 100 %
12 måneder etter stimulering
Gjennomsnittlig BKB-SIN SNR-50-poeng
Tidsramme: 12 måneder etter stimulering
Setninger og babling vil bli presentert fra samme taler. En gjennomsnittlig poengsum kjent som SNR-50 vil bli oppnådd under begge forhold. SNR-50-skåren er et estimat av signal-til-støy-forholdet assosiert med 50 % korrekt basert på ordnivåscoring. Resultater for EAS- og FES-lyttere 12 måneder etter stimulering vil bli sammenlignet. I denne testen indikerer lavere skår et bedre resultat og høyere skår et dårligere resultat. Resultatene varierer fra -6 dB til +21 dB.
12 måneder etter stimulering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomsnittlig Pediatrisk SSQ-score
Tidsramme: Baseline, 12 måneder etter stimulering
Skalaen Speech, Spatial og Qualities of Hearing (SSQ) vurderer ytelse i tre domener, hørsel av tale i stille og støyende omgivelser (9 elementer), romlig eller retningsbestemt hørsel (5 elementer) og lydkvaliteter (8 elementer), som tar for seg lyd segregering og lytteinnsats. Hvert element er vurdert på en 11-punkts skala, med 0 som lavest mulig ytelse og 10 som høyest. Domenepoeng representerer et gjennomsnitt av varevurderinger. Det er en versjon for barn som skal brukes til denne studien. Lavere skår indikerer et dårligere resultat, og høyere skårer et bedre resultat.
Baseline, 12 måneder etter stimulering
Reseptive språkpoeng
Tidsramme: 12 måneder etter stimulering
Gjennomsnittlig reseptive språkskåre målt ved muntlig og skriftlig språkskala, 2. utgave (OWLS II), som sammenligner preoperative skårer med 12 måneders testpoeng for begge grupper. Disse testene er normert og rapportert som skalert poengsum. T-Score-poengsum vil bli sammenlignet. Lave skårer indikerer et dårligere resultat, og høyere skårer et bedre resultat. En skåre på 100 indikerte populasjonsgjennomsnittet med et standardavvik på 15. En poengsum på 85 eller dårligere er en indikasjon på en mottakelig språkforsinkelse.
12 måneder etter stimulering
Artikulasjonspoeng
Tidsramme: 12 måneder etter stimulering
Gjennomsnittlige artikulasjonsskårer målt ved Goldman-Fristoe Test of Articulation, 3. utgave (GFTA3), som sammenligner preoperative skårer med 12 måneders testpoeng for begge grupper. Disse testene er normert og rapportert som skalert poengsum. T-Score-poengsum vil bli sammenlignet. Lave skårer indikerer et dårligere resultat, og høyere skårer et bedre resultat. En poengsum på 100 indikerer populasjonsgjennomsnittet med et standardavvik på 15. En poengsum på 85 eller dårligere er en indikasjon på en artikulasjonsforsinkelse.
12 måneder etter stimulering
Ekspressive språkpoeng
Tidsramme: 12 måneder etter stimulering
Gjennomsnittlige ekspressive språkskårer målt ved Oral and Written Language Scales, 2. utgave (OWLS II), som sammenligner preoperative skårer med 12 måneders testpoeng for begge grupper. Disse testene er normert og rapportert som skalert poengsum. T-Score-poengsum vil bli sammenlignet. Lave skårer indikerer et dårligere resultat, og høyere skårer et bedre resultat. En poengsum på 100 indikerer populasjonsgjennomsnittet med et standardavvik på 15. En poengsum på 85 eller lavere er en indikasjon på en uttrykksfull språkforsinkelse.
12 måneder etter stimulering

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosent korrekt i prosodisk identifikasjonspoeng, sammenlignet EAS med CI-alene tilstander hos arm 1-deltakere
Tidsramme: 12 måneder etter stimulering
Spørsmål/svar-oppgaven identifiserer hvor godt et barn kan oppfatte endringer i tonehøyde som endrer betydningen av en setning. Prosentvis riktige poengsum vil bli oppnådd og sammenlignet. Lavere skår indikerer et dårligere resultat, og høyere skårer et bedre resultat.
12 måneder etter stimulering

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Lisa Park, AuD, University of North Carolina, Chapel Hill

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

25. mai 2018

Primær fullføring (Faktiske)

14. desember 2023

Studiet fullført (Faktiske)

14. desember 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. desember 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. desember 2017

Først lagt ut (Faktiske)

20. desember 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

15. oktober 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. september 2024

Sist bekreftet

1. mai 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Høyfrekvent sensorineural hørselshemming

Abonnere