- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03382730
Deadopce perorální profylaxe chlorhexidinem a zavedení balíčku ústní péče (CHORAL) (CHORAL)
3. května 2022 aktualizováno: Craig M. Dale, University of Toronto
Multicentrický stupňovitý klínový shluk randomizovaná kontrolovaná studie zrušení přijetí perorální profylaxe chlorhexidinem a zavedení balíčku ústní péče pro ventilované kriticky nemocné pacienty
Cílem studie CHORAL je vyhodnotit deadopci perorálního chlorhexidinu a zavedení souboru postupů péče o dutinu ústní na vybraných výsledcích u kriticky nemocných mechanicky ventilovaných dospělých.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Nečastá nebo neúčinná ústní péče může u pacientů léčených ventilátory (dýchacími přístroji) na jednotkách intenzivní péče (JIP) vést k nepohodlí v ústech a infekci plic.
Běžně používaná ústní voda zvaná chlorhexidin může snížit infekci plic, ale nejnovější důkazy ukazují, že může zvýšit riziko úmrtí.
V této studii 6 zúčastněných jednotek intenzivní péče (JIP) deadoptuje perorální chlorhexidin a zavede soubor postupů péče o dutinu ústní pomocí mnohostranné sady vzdělávacích nástrojů.
Vyšetřovatelé budou měřit změny ve výsledcích orientovaných na pacienta včetně úmrtnosti, komplikací spojených s ventilátorem (VAC) a stavu ústní dutiny.
Souběžné hodnocení procesu bude zkoumat, jak je intervence podávána a přijímána pacienty a lékaři.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
3260
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Mount Sinai Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada
- St. Michael's Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Toronto General Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Toronto Western Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni pacienti, kteří dostávají mechanickou ventilaci na zúčastněných JIP.
Kritéria vyloučení:
- Nesplňuje kritéria pro zařazení.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Orální ústní voda s chlorhexidinem
Aplikace ústní vody chlorhexidin glukonát podle protokolu jednotky.
|
Orální chlorhexidin glukonát ústní výplach
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: De-adopce ústní vody s chlorhexidinem
Žádná aplikace ústní vody chlorhexidin glukonát.
Balíček péče o ústní dutinu.
|
Mnohostranné vzdělávání a audit/zpětná vazba.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost na jednotce intenzivní péče (JIP).
Časové okno: 14 měsíců
|
Úmrtnost ze všech příčin v době propuštění z JIP
|
14 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Komplikace spojené s ventilátorem (IVAC) s infekcí
Časové okno: 14 měsíců
|
Změny v četnosti IVACs mezi skupinami
|
14 měsíců
|
|
Beck Oral Assessment Score (BOAS), upraveno
Časové okno: 14 měsíců
|
Změny orálního zdraví mezi skupinami.
Skóre se pohybuje od 5 (normální) do 20 (těžká dysfunkce).
|
14 měsíců
|
|
Nástroj pro pozorování bolesti v kritické péči (CPOT)
Časové okno: 14 měsíců
|
Změny orofaryngeální bolesti mezi skupinami.
Skóre CPOT se pohybuje od 0 do 8 se skóre > 2 indikujícím přítomnost bolesti.
|
14 měsíců
|
|
Suchost v ústech – číselná stupnice intenzity hodnocení (NRS)
Časové okno: 14 měsíců
|
Změny ve skóre orální suchosti mezi skupinami.
Skóre NRS se pohybuje od 0 (žádná suchost) do 10 (závažná suchost).
|
14 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Brian Cuthbertson, MD FRCA, Sunnybrook Health Sciences Centre
- Vrchní vyšetřovatel: Craig Dale, RN PhD, Sunnybrook Health Sciences Centre; University of Toronto
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Dale CM, Rose L, Carbone S, Smith OM, Burry L, Fan E, Amaral ACK, McCredie VA, Pinto R, Quinonez CR, Sutherland S, Scales DC, Cuthbertson BH. Protocol for a multi-centered, stepped wedge, cluster randomized controlled trial of the de-adoption of oral chlorhexidine prophylaxis and implementation of an oral care bundle for mechanically ventilated critically ill patients: the CHORAL study. Trials. 2019 Oct 24;20(1):603. doi: 10.1186/s13063-019-3673-0.
- Dale CM, Rose L, Carbone S, Pinto R, Smith OM, Burry L, Fan E, Amaral ACK, McCredie VA, Scales DC, Cuthbertson BH. Effect of oral chlorhexidine de-adoption and implementation of an oral care bundle on mortality for mechanically ventilated patients in the intensive care unit (CHORAL): a multi-center stepped wedge cluster-randomized controlled trial. Intensive Care Med. 2021 Nov;47(11):1295-1302. doi: 10.1007/s00134-021-06475-2. Epub 2021 Oct 5.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. prosince 2017
Primární dokončení (Aktuální)
31. ledna 2019
Dokončení studie (Aktuální)
1. ledna 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
19. října 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
18. prosince 2017
První zveřejněno (Aktuální)
26. prosince 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
9. května 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
3. května 2022
Naposledy ověřeno
1. května 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 0913
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .