- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03382730
Wycofanie się z doustnej profilaktyki chlorheksydyny i wdrożenie pakietu higieny jamy ustnej (CHORAL) (CHORAL)
3 maja 2022 zaktualizowane przez: Craig M. Dale, University of Toronto
Wieloośrodkowa, schodkowa, klinowa, randomizowana, kontrolowana próba wycofania doustnej profilaktyki chlorheksydyny i wdrożenia pakietu pielęgnacji jamy ustnej dla wentylowanych pacjentów w stanie krytycznym
Celem badania CHORAL jest ocena wycofania doustnej chlorheksydyny i wprowadzenia pakietu praktyk dotyczących higieny jamy ustnej w wybranych wynikach u krytycznie chorych wentylowanych mechanicznie dorosłych.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rzadka lub nieskuteczna pielęgnacja jamy ustnej może prowadzić do dyskomfortu w jamie ustnej i infekcji płuc u pacjentów leczonych za pomocą respiratorów (aparatów oddechowych) na oddziałach intensywnej terapii (OIOM).
Powszechnie stosowany płyn do płukania jamy ustnej zwany chlorheksydyną może zmniejszyć infekcję płuc, ale najnowsze dowody wskazują, że może zwiększać ryzyko śmierci.
W tym badaniu 6 uczestniczących oddziałów intensywnej terapii (OIOM) zrezygnuje z doustnej chlorheksydyny i wprowadzi pakiet praktyk związanych z pielęgnacją jamy ustnej, korzystając z wielopłaszczyznowego zestawu narzędzi edukacyjnych.
Badacze będą mierzyć zmiany w wynikach zorientowanych na pacjenta, w tym śmiertelność, powikłania związane z respiratorem (VAC) i stan zdrowia jamy ustnej.
Jednoczesna ocena procesu zbada, w jaki sposób interwencja jest dostarczana i odbierana przez pacjentów i klinicystów.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
3260
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Mount Sinai Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada
- St. Michael's Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Toronto General Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Toronto Western Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy pacjenci, którzy otrzymują wentylację mechaniczną na uczestniczących oddziałach intensywnej terapii.
Kryteria wyłączenia:
- Nie spełnia kryteriów włączenia.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Płukanka do ust z chlorheksydyną
Zastosowanie płynu do płukania jamy ustnej glukonianu chlorheksydyny zgodnie z protokołem jednostkowym.
|
Doustny płyn do płukania jamy ustnej z glukonianem chlorheksydyny
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Wycofanie doustnego płynu do płukania jamy ustnej z chlorheksydyną
Nie stosować płynu do płukania ust glukonianem chlorheksydyny.
Pakiet do pielęgnacji jamy ustnej.
|
Wielopłaszczyznowa edukacja i audyt/informacje zwrotne.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność na Oddziale Intensywnej Terapii (OIOM).
Ramy czasowe: 14 miesięcy
|
Śmiertelność z dowolnej przyczyny w momencie wypisu z OIOM
|
14 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Powikłania związane z infekcją respiratora (IVAC)
Ramy czasowe: 14 miesięcy
|
Zmiany stawek IVAC między grupami
|
14 miesięcy
|
|
Skala oceny ustnej Becka (BOAS), zmodyfikowana
Ramy czasowe: 14 miesięcy
|
Zmiany w zdrowiu jamy ustnej między grupami.
Wyniki wahają się od 5 (normalne) do 20 (ciężkie dysfunkcje).
|
14 miesięcy
|
|
Narzędzie do obserwacji bólu w intensywnej terapii (CPOT)
Ramy czasowe: 14 miesięcy
|
Zmiany w bólu jamy ustnej i gardła między grupami.
Wyniki CPOT wahają się od 0-8, przy czym wynik >2 wskazuje na obecność bólu.
|
14 miesięcy
|
|
Suchość w jamie ustnej — numeryczna skala oceny intensywności (NRS)
Ramy czasowe: 14 miesięcy
|
Zmiany w wynikach suchości w jamie ustnej między grupami.
Wyniki NRS wahają się od 0 (brak suchości) do 10 (silna suchość).
|
14 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Brian Cuthbertson, MD FRCA, Sunnybrook Health Sciences Centre
- Główny śledczy: Craig Dale, RN PhD, Sunnybrook Health Sciences Centre; University of Toronto
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Dale CM, Rose L, Carbone S, Smith OM, Burry L, Fan E, Amaral ACK, McCredie VA, Pinto R, Quinonez CR, Sutherland S, Scales DC, Cuthbertson BH. Protocol for a multi-centered, stepped wedge, cluster randomized controlled trial of the de-adoption of oral chlorhexidine prophylaxis and implementation of an oral care bundle for mechanically ventilated critically ill patients: the CHORAL study. Trials. 2019 Oct 24;20(1):603. doi: 10.1186/s13063-019-3673-0.
- Dale CM, Rose L, Carbone S, Pinto R, Smith OM, Burry L, Fan E, Amaral ACK, McCredie VA, Scales DC, Cuthbertson BH. Effect of oral chlorhexidine de-adoption and implementation of an oral care bundle on mortality for mechanically ventilated patients in the intensive care unit (CHORAL): a multi-center stepped wedge cluster-randomized controlled trial. Intensive Care Med. 2021 Nov;47(11):1295-1302. doi: 10.1007/s00134-021-06475-2. Epub 2021 Oct 5.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 grudnia 2017
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
31 stycznia 2019
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 stycznia 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
19 października 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
18 grudnia 2017
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
26 grudnia 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
9 maja 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
3 maja 2022
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0913
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .