Přínos programu virtuální reality v léčbě dysmorfofobie u dospívajících žen s mentální anorexií (TERV-TCA)

Mentální anorexie je porucha příjmu potravy, která často začíná v dospívání mezi 13. a 19. rokem, postihuje dívky s poměrem pohlaví 10:1 a prevalence u žen se pohybuje od 0,3 % do 0,9 %.

Současný terapeutický arzenál má omezenou úspěšnost v léčbě mentální anorexie s dlouhodobou mortalitou a 12měsíční recidivou do 10 %, respektive 40 %.

Jedním z nejobtížněji léčitelných příznaků je tělesná dysmorfická porucha, nazývaná také dysmorfofobie, přetrvávání tohoto příznaku je hlavním negativním prognostickým faktorem.

Hlavní léčbou dysmorfofobie je v současnosti kognitivně behaviorální terapie (CBT). Ve většině protokolů se s nízkou účinností používá technika postupné expozice obličeje do zrcadla. Adaptovaná fyzická aktivita byla nedávno v literatuře navržena jako nástroj ke zlepšení vnímání těla.

Tváří v tvář komplexnímu zvládnutí tohoto hlavního symptomu, kterým je dysmorfofobie, někteří nabízejí využití virtuální reality.

V této souvislosti studie navrhuje studovat přínos virtuální reality v léčbě tělesné dysmorfní poruchy u adolescentních pacientů hospitalizovaných pro mentální anorexii na oddělení dětské a dorostové psychiatrie Salvator Hospital v Marseille.

Bude porovnán význam a vývoj dysmorfofobie mezi dvěma skupinami teenagerů hospitalizovaných ve Space Arthur pro mentální anorexii: experimentální skupinou léčenou s přispěním virtuální reality a kontrolní skupinou užívající referenční léčbu dysmorfofobie. v naší jednotce.

Bude přijato 30 dospívajících žen s mentální anorexií podle diagnostických kritérií Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM)-5. Subjekty budou rozděleny do 2 skupin po 15 teenagerech, podle randomizačního seznamu, skupina s klasickým protokolem, skupina s virtuální realitou. Subjekty s virtuální realitou budou mít 5 expozičních sezení, kde budou moci modelovat své tělo v pohledu v 1. a 3. osobě prostřednictvím Oculus Rift. Budou porovnány následující parametry: různá skóre související s dysmorfofobií podle různých dotazníků, sebehodnocení indexu tělesné hmotnosti (BMI), aby bylo možné pozorovat vývoj symptomu, dále úzkost související s expozicí o BMI vyšší, aby fungoval strach z tloustnutí, výběr nejpříjemnějšího BMI, k vyhodnocení závislosti na hubeném těle.

Doufáme, že na konci studie upozorníme na účinnost virtuální reality v boji proti dysmorfofobii, abychom lépe odhadli její tělesný aspekt a ovlivnili vývoj směrem k léčbě mentální anorexie u dospívajících dívek. Kromě rozšíření našich znalostí by to mohlo umožnit uvažovat o nových strategiích v léčbě mentální anorexie a proč nedemokratizovat více virtuální realitu s dospívajícími sledovanými v dětské a adolescentní psychiatrii.