Bidrag från ett virtuell verklighetsprogram för behandling av dysmorfofobi för tonåringar med anorexia nervosa (TERV-TCA)

Anorexia nervosa är en ätstörning som börjar ofta i tonåren mellan 13 och 19 år, som drabbar flickor med ett könsförhållande på 10:1, och prevalensen för kvinnor varierar från 0,3 % till 0,9 %.

Den nuvarande terapeutiska arsenalen har en begränsad framgång vid behandling av anorexia nervosa med en långtidsdödlighet och en 12-månaders återfallsfrekvens på upp till 10 % respektive 40 %.

Ett av de svåraste symtomen att behandla är en kroppsdysmorfisk störning, även kallad dysmorfofobi, varaktigheten av detta symptom är en stor negativ prognostisk faktor.

Den huvudsakliga behandlingen av dysmorfofobi är för närvarande kognitiv beteendeterapi (KBT). I de flesta protokoll används tekniken med progressiv exponering mot spegeln med låg effektivitet. Anpassad fysisk aktivitet har nyligen föreslagits i litteraturen som ett verktyg för att förbättra kroppsuppfattningen.

Inför komplex hantering av detta stora symptom som är dysmorfofobi, erbjuder vissa att använda virtuell verklighet.

Det är i detta sammanhang som studien föreslår att studera den virtuella verklighetens bidrag i behandlingen av kroppsdysmorfiska störningar hos ungdomar som är inlagda på sjukhus för anorexia nervosa på avdelningen för barn- och ungdomspsykiatriska Salvator Hospital i Marseille.

Det kommer att jämföras betydelsen och utvecklingen av dysmorfofobi mellan två grupper av tonåringar som är inlagda på sjukhus i Space Arthur för anorexia nervosa: en experimentgrupp som får behandlingen med bidraget från den virtuella verkligheten, och en kontrollgrupp som får referensbehandlingen av dysmorfofobi som används. i vår enhet.

Det kommer att rekryteras 30 unga kvinnor med anorexia nervosa enligt diagnoskriterierna i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM)-5. Ämnen kommer att delas in i 2 grupper om 15 tonåringar, enligt en randomiseringslista, en grupp med ett klassiskt protokoll, en grupp med virtuell verklighet. Försökspersonerna med virtuell verklighet kommer att ha 5 exponeringssessioner där de kommer att kunna modellera sin kropp i vy i 1:a person och 3:e person, via en Oculus Rift. Det kommer att jämföra följande parametrar: de olika poängen relaterade till dysmorfofobi enligt olika frågeformulär, självutvärderingen av Body Mass Index (BMI), för att observera utvecklingen av symtomen, sedan ångesten i förhållande till exponeringen av ett BMI högre för att arbeta med rädslan för att bli fet, valet av det mest behagliga BMI, för att utvärdera smalkroppsberoende.

I slutet av studien hoppas vi kunna lyfta fram effektiviteten av virtuell verklighet för att bekämpa dysmorfofobi, för att få en bättre uppskattning av dess kroppsaspekt, och för att påverka utvecklingen mot botemedel mot anorexia nervosa hos tonårsflickor. Förutom att öka vår kunskap kan detta göra det möjligt att överväga nya strategier för hantering av anorexia nervosa, och varför inte demokratisera mer virtuell verklighet med ungdomar som följs inom barn- och ungdomspsykiatrin.