Beitrag eines Virtual-Reality-Programms zur Behandlung von Dysmorphophobie bei jugendlichen Frauen mit Anorexia Nervosa (TERV-TCA)

Anorexia nervosa ist eine Essstörung, die häufig im Jugendalter zwischen 13 und 19 Jahren beginnt und Mädchen mit einem Geschlechterverhältnis von 10:1 betrifft, wobei die Prävalenz bei Frauen zwischen 0,3 % und 0,9 % variiert.

Das derzeitige therapeutische Arsenal hat einen begrenzten Erfolg bei der Behandlung von Anorexia nervosa mit einer langfristigen Sterblichkeitsrate und einer 12-Monats-Rückfallrate von bis zu 10 % bzw. 40 %.

Eines der am schwierigsten zu behandelnden Symptome ist eine körperdysmorphe Störung, auch Dysmorphophobie genannt. Die Persistenz dieses Symptoms ist ein wichtiger negativer prognostischer Faktor.

Die Hauptbehandlung von Dysmorphophobie ist derzeit die kognitive Verhaltenstherapie (CBT). In den meisten Protokollen wird die Technik der progressiven Exposition gegenüber dem Spiegel mit geringer Effizienz verwendet. Angepasste körperliche Aktivität wurde kürzlich in der Literatur als Instrument zur Verbesserung der Körperwahrnehmung vorgeschlagen.

Angesichts der komplexen Behandlung dieses Hauptsymptoms, der Dysmorphophobie, bieten einige an, virtuelle Realität zu verwenden.

In diesem Zusammenhang schlägt die Studie vor, den Beitrag der virtuellen Realität bei der Behandlung der körperdysmorphen Störung von jugendlichen Patienten zu untersuchen, die wegen Anorexia nervosa in der Abteilung für Kinder- und Jugendpsychiatrie des Salvator-Krankenhauses in Marseille stationär aufgenommen wurden.

Es wird die Bedeutung und Entwicklung der Dysmorphophobie zwischen zwei Gruppen von Teenagern verglichen, die wegen Anorexia nervosa im Space Arthur stationär aufgenommen wurden: eine experimentelle Gruppe, die die Behandlung mit dem Beitrag der virtuellen Realität erhält, und eine Kontrollgruppe, die die Referenzbehandlung der verwendeten Dysmorphophobie erhält in unserer Einheit.

Es werden 30 jugendliche Frauen mit Anorexia nervosa gemäß den diagnostischen Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM)-5 rekrutiert. Die Probanden werden gemäß einer Randomisierungsliste in 2 Gruppen von 15 Teenagern eingeteilt, eine Gruppe mit einem klassischen Protokoll, eine Gruppe mit virtueller Realität. Die Probanden mit virtueller Realität haben 5 Belichtungssitzungen, bei denen sie ihren Körper über ein Oculus Rift in der 1st-Person- und 3rd-Person-Perspektive modellieren können. Es werden die folgenden Parameter verglichen: die verschiedenen Werte im Zusammenhang mit Dysmorphophobie nach verschiedenen Fragebögen, die Selbsteinschätzung des Body-Mass-Index (BMI), um die Entwicklung des Symptoms zu beobachten, dann die Angst relativ zur Exposition von ein BMI höher, um die Angst vor dem Fettwerden zu bearbeiten, die Wahl des angenehmsten BMI, um die Sucht nach mageren Körpern zu bewerten.

Am Ende der Studie hoffen wir, die Wirksamkeit der virtuellen Realität im Kampf gegen Dysmorphophobie hervorheben zu können, um ihren Körperaspekt besser einschätzen zu können und die Entwicklung hin zur Heilung von Anorexia nervosa bei Mädchen im Teenageralter zu beeinflussen. Neben der Erweiterung unseres Wissens könnte dies es ermöglichen, neue Strategien in der Behandlung von Anorexia nervosa in Betracht zu ziehen und warum nicht mehr virtuelle Realität mit Jugendlichen in der Kinder- und Jugendpsychiatrie zu demokratisieren.