Účinky pomalého tradičního odporového tréninku, vysokorychlostního odporového tréninku a vícesložkového tréninku s proměnlivými odpory na molekulární proměnné, tělesné složení, nervosvalové, fyzické funkce a kvalitu života u starších dospělých.

Tradiční protokoly tréninku s nízkou rychlostí (2–3 sekundy na každou soustřednou a excentrickou fázi) pro starší osoby zahrnovaly relativně velké zatížení (70–80 % maximální síly), aby se zvýšila síla a funkce, a bylo prokázáno, že účinná strategie ke zlepšení biomarkerů zdraví a kondice u širokého spektra zdravých a klinických starších populací, ale výsledky týkající se funkce jsou v současné literatuře nekonzistentní. Několik studií však ukázalo, že svalová síla je silnějším prediktorem než síla pro každodenní motorické aktivity, jako je rychlá chůze, šplhání po schodech a vstávání ze židle, a že maximální svalová síla byla u starších lidí spojena s funkčními omezeními. Navíc svalová síla klesá dříve a rychleji než síla. V poslední době několik autorů navrhlo programy vysokorychlostního odporového tréninku, které také nazývají silový trénink nebo odporový trénink explozivního typu ke zlepšení svalové síly u starších dospělých spíše než síly. Účinky vysokorychlostního odporového tréninku versus pomalého tradičního odporového tréninku na funkční výsledky u starších dospělých jsou však nekonzistentní, přičemž některé studie prokázaly lepší zlepšení funkce a jiné neprokázaly žádný rozdíl ve funkci, možná kvůli aplikaci různých tréninků. parametry, testy, funkční stav účastníků nebo délky studia. Kromě toho nejsou známy účinky vysokorychlostních tréninkových programů na další proměnné, jako je oxidační stres, profil kostí nebo metabolické funkce.

Na druhé straně současná doporučení uznala, že kombinace aerobní aktivity, silového tréninku a cvičení flexibility je důležitá pro udržení fyzických funkcí u starších dospělých. Většina studií u starších jedinců však zkoumala izolovaný efekt silových a vytrvalostních tréninkových programů a zaměřila se na různé parametry fitness související se zdravím. Také vzhledem k nízké míře fyzické aktivity u starších dospělých, zejména pokud jde o odporový trénink (11 %), je nutné studovat účinky jiných typů fyzické aktivity, případně více dynamiky, jako je vícesložkový trénink. Vícesložkový trénink je definován jako ucelený program, který zahrnuje vytrvalostní, silové, koordinační, balanční a flexibilní cvičení a je stále populárnější u starší populace a zdá se, že je spojen s několika zdravotními přínosy, protože má potenciál ovlivnit jak kardiorespirační, tak neuromuskulární fitness, které oba hrají důležitou roli při udržování funkční zdatnosti a kvality života.

V současné době však neexistuje žádný důkaz, který by zkoumal účinnost vysokorychlostního odporového tréninku a vícesložkového tréninku u starších dospělých (> 60 let) před tradičním pomalým tréninkem nejen s ohledem na fyzické funkce, ale také z hlediska oxidativního stresu, kostního profilu, metabolického stavu a kvality života. Rozvíjení porozumění novým tréninkovým strategiím může v konečném důsledku poskytnout životaschopnou alternativu k tradičním způsobům cvičebního tréninku pro širší okruh účastníků a zvýšit jejich dodržování.

Toto je randomizovaná klinická studie (RCT) se 4 paralelními rameny. Subjekty budou rozděleny do 4 skupin s randomizovanou technikou: skupina tradičního tréninku s pomalým odporem (TRADITIONAL), skupina vysokorychlostního odporového tréninku (H-SPEED), skupina vícesložkového tréninku (MULTICOMPONENT) a kontrolní skupina (CONTROL). Předměty budou podrobeny 4-sezónnímu seznamovacímu období a poté bude dvakrát týdně prováděn 20-týdenní tréninkový program.

Skupina TRADITIONAL provede 6 submaximálních opakování odpovídajících 85 % maxima jednoho opakování (1RM) na cvičení (tréninky s vysokou intenzitou). Vnímaná úroveň námahy na stupnici OMNI-RES pokročila z 6-7 (poněkud těžká) v prvních 4 týdnech na 8-9 (těžká) ve zbývajících 16 týdnech. Řízení intenzity touto metodou (která bere v úvahu šířku úchopu, barvu proužku a počet proužků) bylo již dříve ověřeno u mladých dospělých, dospělých ve středním věku a starších dospělých a bude to poprvé, kdy to bude použili validační stupnici pro starší dospělé v intervenčním výcviku. Počet sérií na cvičení se zvýšil ze 3 v prvních 8 týdnech na 4 ve zbývajících 12 týdnech v obou skupinách, se 120 s aktivní regenerací (pomalé rytmické houpání končetin bez použití elastických pásů) mezi sériemi a 90 s odpočinkem mezi cvičeními. Rychlost provádění cviků byla řízena pomocí metronomu označujícího kadenci (2s koncentrické kontrakce a 2s excentrické kontrakce). Trénink bude sestávat z celkového zahřátí, 6 cviků s odporem, z toho 2 cviky na horní končetiny (zatočení loktů a tlak na hrudník), 2 cviky na dolní končetiny (výpad a abdukce kyčle ve stoje) a 2 cviky kombinující horní a dolní končetiny. současně (dřep plus vzpřímené veslování a dřep plus tlak na ramena) a nakonec cooldown rutina. Primárně byly zvoleny vícekloubové cviky pro zdůraznění hlavních i menších svalových skupin.

Skupina H-SPEED provede stejnou rutinu než skupina TRADICIONAL (stejné obecné zahřátí, stejných 6 odporových cvičení a stejná ochlazovací rutina) s tím rozdílem, že tato skupina bude provádět koncentrickou fázi každého opakování ve vzporu. cvičení ''co nejrychleji'', pozastaví se na 1 sekundu a excentrickou fázi provede za 2-3 sekundy (rychlost provádění cviků byla řízena pomocí metronomu). Tato skupina provede 12 submaximálních opakování s velmi nízkou vnímanou námahou (3 z 10) a „rychlou“ v kvalitativní škále vnímané námahy pro silový trénink, což odpovídá 40-50 % 1RM (nízká intenzita). Počet sérií na cvičení se zvýšil ze 3 v prvních 8 týdnech na 4 ve zbývajících 12 týdnech s 90 s aktivní regenerací mezi sériemi (pomalé rytmické houpání končetin bez použití elastických pásů) a 60 s odpočinkem mezi cvičeními.

Skupinová sezení MULTICOMPONENT budou zahrnovat složku odporového tréninku, ale budou ji kombinovat s dalšími cvičebními režimy včetně rovnováhy, aerobu, flexibility a koordinace. Účastníci provedou v tomto pořadí balanční cvičení následovaná odporovými/koordinačními, aerobními/koordinačními a flexibilními cvičeními v každém sezení. Balanční trénink bude sestávat ze statických, dynamických a proaktivních balančních cvičení. V bloku odporového tréninku účastníci během prvních 8 týdnů provedou 15 submaximálních opakování s vnímanou úrovní námahy na stupnici OMNI-RES 6-7 (poněkud těžké) a ve zbývajících 12 týdnech 8-9 (těžké). Účastníci provedou 2 odporová cvičení (dřep plus vzpřímené veslování a výpad) tradiční pomalou rychlostí (2 s koncentrická kontrakce a 2 s excentrická kontrakce). Počet sérií na cvičení se zvýší ze 3 během prvních 8 týdnů na 4 ve zbývajících 12 týdnech, s 90 s aktivní regenerací mezi sériemi a 60 s odpočinkem mezi cvičeními. Vzhledem k prokázané důležitosti reprodukce různých výzev, s nimiž se setkáváme v každodenním životě, budou v aerobní části cvičení navržena cvičení, která budou vyžadovat pohyb prostorem pomocí progresivní chůze vyšší rychlostí až po lehké skákání přes švihadlo, jogging nebo delší kroky a při přidáním použití paží. Tepovou frekvenci bude hlídat polární týmový systém, který umožňuje sledovat srdeční frekvenci různých lidí současně. Intenzita této části bude během tréninkových týdnů postupovat od 65 do 85 % maximální tepové frekvence. Flexibilní blok bude spočívat ve statických protahovacích cvičeních horních a dolních končetin. Nakonec budou koordinační cvičení prováděna v odpočinkových obdobích odporových a aerobních bloků a budou sestávat z psychomotorických (reakční doby) cvičení, tanečních pohybů a překážkových cvičení. Specifické kognitivní výzvy byly integrovány také do tohoto bloku (koordinace) pro zapojení exekutivních funkcí a specifickou stimulaci inhibice navyklých reakcí a kognitivní flexibility. Účastníci budou například muset provádět sekvence úkolů, zatímco obracejí nebo ''rozhazují'' naučený příkaz, nebo se musí naučit různé asociace podnět-odpověď a pak mezi nimi přepínat podle vnějších podnětů. Obtížnost cvičení rovnováhy a koordinace se bude postupně zvyšovat, aby se vytvořily adaptace.

Subjekty provedou čtyři sezení předintervenčního seznámení, aby (a) vybrali barvu, šířku úchopu a počet proužků; b) přizpůsobit míru vnímané námahy; a (c) naučit se správnou techniku ​​cvičení. Zátěž bude upravována každý týden tak, aby byla zachována vhodná intenzita tréninku přizpůsobením barvy a počtu elastických pásků spolu se šířkou úchopu. Účast na školení bude zaznamenána na každém zasedání. Všechna školení budou probíhat ve dvou Městských centrech aktivit pro starší lidi ve Valencii (centra Campanar a Nou Benicalap), pod dohledem kvalifikovaného a zkušeného sportovního vědce a fyzioterapeutů, aby byla zajištěna bezpečnost a dodržování předpisů.

Všechny programy pod dohledem budou zahrnovat 2 týdenní sezení, která se budou konat ve dnech, které nejdou po sobě (oddělené 48–72 hodinami) po dobu 20 týdnů. Každé cvičení bude probíhat ve skupinách a každý účastník bude provádět cviky vždy ve stejném pořadí, střídavě na horních a dolních končetinách. Jako vybavení budou použity gumičky (TheraBand®, Akron, OH, USA) a židle.