Effekter af langsom hastighed traditionel modstandstræning, højhastigheds modstandstræning og multikomponenttræning med variable modstande på molekylære, kropssammensætning, neuromuskulære, fysiske funktion og livskvalitetsvariabler hos ældre voksne.

Traditionel modstandstræning med langsom hastighed (2-3 sekunder for hver koncentrisk og excentrisk fase) protokoller for ældre har involveret relativt store belastninger (70-80 % af maksimal kraft) for at øge styrke og funktion og har vist sig at være en effektiv strategi til at forbedre biomarkører for sundhed og fitness på tværs af en bred vifte af sunde og kliniske ældre populationer, men resultaterne vedrørende funktionen er inkonsistente i den aktuelle litteratur. Flere undersøgelser indikerede dog, at muskelkraft er en stærkere forudsigelse end styrke for daglige motoriske aktiviteter, såsom hurtig gang, trappegang og stigning fra en stol, og at maksimal muskelkraft var forbundet med funktionelle begrænsninger hos ældre mennesker. Desuden aftager muskelkraften tidligere og hurtigere end styrken. For nylig har flere forfattere designet højhastigheds-styrketræningsprogrammer, som også kalder styrketræning eller modstandstræning af eksplosiv type for at forbedre muskelkraften hos ældre voksne frem for styrke. Effekterne af højhastighedsstyrketræning versus traditionel modstandstræning med langsom hastighed på funktionelle resultater hos ældre voksne er imidlertid inkonsekvente, med nogle undersøgelser, der viser forbedrede funktionsforbedringer, og andre viser ingen forskel i funktion, måske på grund af anvendelsen af ​​forskellig træning parametre, test, deltagernes funktionelle status eller undersøgelsernes længde. Ydermere er virkningerne af højhastighedstræningsprogrammerne på andre variabler såsom oxidativt stress, knogleprofil eller metabolisk funktion ukendt.

På den anden side har de nuværende anbefalinger anerkendt, at en kombination af aerob aktivitet, styrketræning og smidighedsøvelser er vigtig for at opretholde fysisk funktion hos ældre voksne. De fleste undersøgelser hos ældre individer har dog undersøgt den isolerede effekt af styrke- og udholdenhedstræningsprogrammer og fokuseret på forskellige sundhedsrelaterede fitnessparametre. På grund af den lave fysiske aktivitet hos ældre voksne, især hvad angår styrketræning (11 %), er det også nødvendigt at studere virkningerne af andre typer fysisk aktivitet, muligvis mere dynamik, såsom multikomponenttræning. Multikomponenttræning er defineret som et velafrundet program, der inkluderer udholdenheds-, styrke-, koordinations-, balance- og fleksibilitetsøvelser og bliver mere og mere populært blandt den ældre befolkning og ser ud til at være forbundet med adskillige sundhedsmæssige fordele, fordi det har potentiale til at påvirke både kardiorespiratorisk og neuromuskulært. fitness, som begge spiller en vigtig rolle for opretholdelse af funktionel kondition og livskvalitet.

I øjeblikket er der dog ingen evidens, der har undersøgt effektiviteten af ​​højhastighedsstyrketræning og multikomponenttræning hos ældre voksne (>60 år) foran traditionel træning med langsom hastighed, ikke kun med hensyn til den fysiske funktion, men også i forhold til af oxidativt stress, knogleprofil, metabolisk status og livskvalitet. At udvikle en forståelse af nye træningsstrategier kan i sidste ende give et levedygtigt alternativ til traditionelle træningsformer for en bredere vifte af deltagere og øge deres tilslutning til dem.

Dette er et randomiseret klinisk forsøg (RCT) med 4 parallelle arme. Forsøgspersonerne vil blive opdelt i 4 grupper med en randomiseret teknik: langsom hastighed traditionel modstandstræningsgruppe (TRADITIONEL), højhastighedsstyrketræningsgruppe (H-SPEED), multikomponent træningsgruppe (MULTIKOMPONENT) og kontrolgruppe (KONTROL). Emnerne vil blive underkastet en 4-sessions familiariseringsperiode, og derefter vil et 20-ugers træningsprogram blive udført to gange om ugen.

Den TRADITIONELLE gruppe vil udføre 6 submaksimale gentagelser svarende til 85 % af maksimum én gentagelse (1RM) pr. øvelse (træningssessioner med høj intensitet). Det opfattede anstrengelsesniveau på OMNI-RES-skalaen udviklede sig fra 6-7 (noget hårdt) i de første 4 uger til 8-9 (hårdt) i de resterende 16 uger. Styring af intensiteten ved hjælp af denne metode (som tager højde for grebsbredde, båndfarve og antal bånd) er tidligere blevet valideret hos unge voksne, midaldrende voksne og ældre voksne, og det vil være første gang, at det bliver brugte valider skalaen for ældre voksne i interventionstræningen. Antallet af sæt pr. træning udviklede sig fra 3 i de første 8 uger til 4 i de resterende 12 uger i begge grupper, med 120'er af aktiv restitution (langsom rytmisk svingning af ekstremiteterne uden brug af elastik) mellem sæt og 90'er hvile mellem øvelserne. Udførelseshastigheden af ​​øvelserne blev styret ved hjælp af en metronom, der markerer kadencen (2s med koncentrisk kontraktion og 2s med excentrisk kontraktion). Træningssessionen vil bestå af en generel opvarmning, 6 modstandsøvelser, inklusiv 2 øvelser i overekstremiteterne (albue curl og brystpres), 2 øvelser i underekstremiteterne (lunge- og stående hofteabduktion) og 2 øvelser, der kombinerer både øvre og nedre ekstremiteter. samtidig (squat plus opretstående roning og squat plus skulderpres) og til sidst cooldown-rutinen. Primært flerledsøvelser blev valgt for at understrege både større og mindre muskelgrupper.

H-SPEED-gruppen vil udføre den samme rutine end den TRADICIONALE gruppe (den samme generelle opvarmning, de samme 6 modstandsøvelser og den samme nedkølingsrutine) med den forskel, at denne gruppe vil udføre den koncentriske fase af hver gentagelse i modstanden øvelser ''så hurtigt som muligt'', vil holde pause i 1 sekund, og vil udføre den excentriske fase på 2-3 sekunder (hastigheden af ​​udførelsen af ​​øvelserne blev styret ved hjælp af en metronom). Denne gruppe vil udføre 12 submaksimale gentagelser med meget lav opfattet anstrengelse (3 af 10) og ''hurtig'' i den kvalitative opfattede anstrengelsesskala til styrketræning, svarende til 40-50 % 1RM (lav intensitet). Antallet af sæt pr. øvelse udviklede sig fra 3 i de første 8 uger til 4 i de resterende 12 uger, med 90'er af aktiv restitution mellem sæt (langsom rytmisk svingning af ekstremiteterne uden brug af elastik) og 60'er af hvile mellem øvelserne.

MULTIKOMPONENT gruppesessionerne vil omfatte en styrketræningskomponent, men vil kombinere det med yderligere træningsregimer, herunder balance, aerobic, fleksibilitet og koordination. Deltagerne vil i denne rækkefølge udføre balanceøvelser efterfulgt af modstands-/koordinations-, aerobic-/koordinations- og smidighedsøvelser i hver session. Balancetræningen vil bestå af statiske, dynamiske og proaktive balanceøvelser. I modstandstræningsblokken vil deltagerne udføre 15 submaksimale gentagelser med et opfattet anstrengelsesniveau på OMNI-RES skalaen 6-7 (noget hårdt) i de første 8 uger og 8-9 (hårde) i de resterende 12 uger. Deltagerne vil udføre 2 modstandsøvelser (squat plus opretstående roning og lunge) ved traditionel langsom hastighed (2s med koncentrisk kontraktion og 2s med excentrisk kontraktion). Antallet af sæt pr. øvelse vil udvikle sig fra 3 i de første 8 uger til 4 i de resterende 12 uger, med 90'er af aktiv restitution mellem sæt og 60'er af hvile mellem øvelser. I betragtning af den påviste betydning af at reproducere de forskellige udfordringer, man støder på i dagligdagen, vil der blive foreslået i den aerobe del af sessionen øvelser, der vil kræve at bevæge sig gennem rummet ved at gå gradvist med hurtigere hastigheder til let spring, jogging eller med længere skridt, og mens tilføjelse af brugen af ​​armene. Pulsen vil blive overvåget af polar team-systemet, som gør det muligt at overvåge pulsen hos forskellige mennesker på samme tid. Intensiteten af ​​denne del vil udvikle sig fra 65 til 85 % af den maksimale puls i løbet af træningsuger. Fleksibilitetsblokken vil bestå i statiske strækøvelser af øvre og nedre lemmer. Til sidst vil koordinationsøvelserne blive udført i hvileperioderne med modstand og aerobe blokeringer, og vil bestå af psykomotoriske (reaktionstid) øvelser, dansebevægelser og forhindringsøvelser. Specifikke kognitive udfordringer blev også integreret i denne blok (koordination) for at engagere eksekutiv funktion og specifikt stimulere inhiberingen af ​​vanemæssige reaktioner og kognitiv fleksibilitet. For eksempel bliver deltagerne nødt til at udføre opgavesekvenser, mens de vender om eller ''spreder'' en indlært rækkefølge, eller at lære forskellige stimulus-respons-associationer og derefter skifte mellem dem i henhold til eksterne signaler. Sværhedsgraden ved balance- og koordinationsøvelser vil stige gradvist for at generere tilpasninger.

Forsøgspersonerne vil udføre fire sessioner med familiarisering før intervention for at (a) vælge farve, grebsbredde og antal bånd; (b) tilpasse hastigheden af ​​opfattet anstrengelse; og (c) lære den korrekte teknik til øvelserne. Belastningerne vil blive justeret hver uge for at opretholde den passende træningsintensitet ved at tilpasse farven og antallet af elastikbånd sammen med grebsbredden. Træningsdeltagelse vil blive registreret ved hver session. Alle træningssessionerne vil blive udført i to kommunale aktivitetscentre for ældre i Valencia (Campanar og Nou Benicalap-centrene), under opsyn af en kvalificeret og erfaren idrætsforsker og fysioterapeuter for at sikre sikkerhed og overholdelse.

Alle de overvågede programmer vil omfatte 2 ugentlige sessioner, der udføres på ikke-sammenhængende dage (adskilt af 48-72 timer) i 20 uger. Hver session vil blive udført i grupper, og hver deltager vil altid udføre øvelserne i samme rækkefølge, skiftende mellem de øvre og nedre lemmer. Elastiske bånd (TheraBand®, Akron, OH, USA) og stole vil blive brugt som udstyr.