Auswirkungen von traditionellem Widerstandstraining mit langsamer Geschwindigkeit, Widerstandstraining mit hoher Geschwindigkeit und Mehrkomponententraining mit variablen Widerständen auf molekulare, Körperzusammensetzung, neuromuskuläre, körperliche Funktion und Variablen der Lebensqualität bei älteren Erwachsenen.

Langsame traditionelle Krafttrainingsprotokolle (2–3 Sekunden für jede konzentrische und exzentrische Phase) für ältere Menschen beinhalten relativ schwere Lasten (70–80 % der maximalen Kraft), um Kraft und Funktion zu steigern, und es wurde nachgewiesen, dass dies der Fall ist eine wirksame Strategie zur Verbesserung von Biomarkern für Gesundheit und Fitness bei einem breiten Spektrum gesunder und klinisch älterer Bevölkerungsgruppen, aber die Ergebnisse bezüglich der Funktion sind in der aktuellen Literatur widersprüchlich. Mehrere Studien zeigten jedoch, dass Muskelkraft ein stärkerer Prädiktor für tägliche motorische Aktivitäten wie schnelles Gehen, Treppensteigen und Aufstehen von einem Stuhl ist und dass Spitzenmuskelkraft mit funktionellen Einschränkungen bei älteren Menschen verbunden war. Außerdem lässt die Muskelkraft früher und schneller nach als die Kraft. In jüngerer Zeit haben mehrere Autoren Hochgeschwindigkeits-Widerstandstrainingsprogramme entwickelt, die auch Krafttraining oder explosives Widerstandstraining genannt werden, um bei älteren Erwachsenen eher die Muskelkraft als die Kraft zu verbessern. Allerdings sind die Auswirkungen von Widerstandstraining mit hoher Geschwindigkeit gegenüber traditionellem Widerstandstraining mit langsamer Geschwindigkeit auf die funktionellen Ergebnisse bei älteren Erwachsenen uneinheitlich, wobei einige Studien verbesserte Verbesserungen der Funktion zeigen und andere keinen Unterschied in der Funktion zeigen, möglicherweise aufgrund der Anwendung eines anderen Trainings Parameter, Tests, funktioneller Status der Teilnehmer oder die Dauer der Studien. Darüber hinaus sind die Auswirkungen der Hochgeschwindigkeitstrainingsprogramme auf andere Variablen wie oxidativer Stress, Knochenprofil oder Stoffwechselfunktion unbekannt.

Andererseits haben aktuelle Empfehlungen erkannt, dass eine Kombination aus aerober Aktivität, Krafttraining und Beweglichkeitsübungen wichtig ist, um die körperliche Funktionsfähigkeit älterer Erwachsener zu erhalten. Die meisten Studien an älteren Personen haben jedoch die isolierte Wirkung von Kraft- und Ausdauertrainingsprogrammen untersucht und sich auf verschiedene gesundheitsbezogene Fitnessparameter konzentriert. Auch aufgrund der geringen körperlichen Aktivitätsraten bei älteren Erwachsenen, insbesondere beim Widerstandstraining (11%), ist es notwendig, die Auswirkungen anderer Arten körperlicher Aktivität mit möglicherweise mehr Dynamik, wie dem Mehrkomponententraining, zu untersuchen. Mehrkomponententraining ist definiert als ein abgerundetes Programm, das Ausdauer-, Kraft-, Koordinations-, Gleichgewichts- und Flexibilitätsübungen umfasst und bei der älteren Bevölkerung immer beliebter wird und mit mehreren gesundheitlichen Vorteilen verbunden zu sein scheint, da es das Potenzial hat, sowohl kardiorespiratorische als auch neuromuskuläre Auswirkungen zu haben Fitness, die beide eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der funktionellen Fitness und Lebensqualität spielen.

Derzeit gibt es jedoch keine Evidenz, die die Wirksamkeit von Krafttraining mit hoher Geschwindigkeit und Mehrkomponententraining bei älteren Erwachsenen (>60 Jahre) gegenüber traditionellem Training mit langsamer Geschwindigkeit nicht nur hinsichtlich der körperlichen Funktion, sondern auch hinsichtlich der Wirksamkeit untersucht hat von oxidativem Stress, Knochenprofil, Stoffwechselstatus und Lebensqualität. Die Entwicklung eines Verständnisses für neuartige Trainingsstrategien kann letztendlich eine praktikable Alternative zu traditionellen Arten des Bewegungstrainings für ein breiteres Spektrum von Teilnehmern darstellen und ihre Einhaltung erhöhen.

Dies ist eine randomisierte klinische Studie (RCT) mit 4 parallelen Armen. Die Probanden werden mit einer randomisierten Technik in 4 Gruppen eingeteilt: traditionelle Widerstandstrainingsgruppe mit langsamer Geschwindigkeit (TRADITIONAL), Widerstandstrainingsgruppe mit hoher Geschwindigkeit (H-SPEED), Multikomponenten-Trainingsgruppe (MULTICOMPONENT) und Kontrollgruppe (CONTROL). Die Probanden werden einer 4-stündigen Einarbeitungsphase unterzogen und anschließend wird zweimal pro Woche ein 20-wöchiges Trainingsprogramm durchgeführt.

Die TRADITIONELLE Gruppe führt 6 submaximale Wiederholungen aus, die 85 % des Maximums einer Wiederholung (1RM) pro Übung entsprechen (Trainingseinheiten mit hoher Intensität). Der wahrgenommene Belastungsgrad auf der OMNI-RES-Skala stieg von 6-7 (etwas hart) in den ersten 4 Wochen auf 8-9 (hart) in den restlichen 16 Wochen. Die Steuerung der Intensität durch diese Methode (die Griffbreite, Streifenfarbe und Anzahl der Streifen berücksichtigt) wurde zuvor bei jungen Erwachsenen, Erwachsenen mittleren Alters und älteren Erwachsenen validiert und wird das erste Mal sein, dass dies der Fall sein wird verwendeten die Validate-Skala für ältere Erwachsene im Interventionstraining. Die Anzahl der Sätze pro Übung stieg in beiden Gruppen von 3 in den ersten 8 Wochen auf 4 in den verbleibenden 12 Wochen, mit 120 Sekunden aktiver Erholung (langsames rhythmisches Schwingen der Extremitäten ohne Verwendung von Gummibändern) zwischen den Sätzen und 90 Sekunden Pause zwischen den Übungen. Die Geschwindigkeit der Ausführung der Übungen wurde mit einem Metronom gesteuert, das die Kadenz anzeigt (2s konzentrische Kontraktion und 2s exzentrische Kontraktion). Die Trainingseinheit besteht aus einem allgemeinen Aufwärmen, 6 Widerstandsübungen, darunter 2 Übungen für die oberen Gliedmaßen (Ellbogencurl und Brustdrücken), 2 Übungen für die unteren Gliedmaßen (Ausfallschritt und stehende Hüftabduktion) und 2 Übungen, die sowohl die oberen als auch die unteren Gliedmaßen kombinieren gleichzeitig (Kniebeuge plus aufrechtes Rudern und Kniebeuge plus Schulterpresse) und schließlich die Cooldown-Routine. In erster Linie wurden Mehrgelenksübungen ausgewählt, um sowohl große als auch kleine Muskelgruppen zu betonen.

Die H-SPEED-Gruppe führt die gleiche Routine aus wie die TRADICIONAL-Gruppe (das gleiche allgemeine Aufwärmen, die gleichen 6 Widerstandsübungen und die gleiche Cooldown-Routine), mit dem Unterschied, dass diese Gruppe die konzentrische Phase jeder Wiederholung im Widerstand durchführt Übungen ''so schnell wie möglich'', macht eine Pause von 1 Sekunde und führt die exzentrische Phase in 2-3 Sekunden aus (die Geschwindigkeit der Ausführung der Übungen wurde mit einem Metronom gesteuert). Diese Gruppe führt 12 submaximale Wiederholungen mit sehr geringer wahrgenommener Anstrengung (3 von 10) und „schnell“ auf der qualitativen wahrgenommenen Anstrengungsskala für Krafttraining aus, was 40-50 % 1RM (niedrige Intensität) entspricht. Die Anzahl der Sätze pro Übung stieg von 3 in den ersten 8 Wochen auf 4 in den verbleibenden 12 Wochen, mit 90 Sekunden aktiver Erholung zwischen den Sätzen (langsames rhythmisches Schwingen der Extremitäten ohne Verwendung von Gummibändern) und 60 Sekunden Pause zwischen den Übungen.

Die MULTIKOMPONENTEN-Gruppensitzungen enthalten eine Widerstandstrainingskomponente, kombinieren sie jedoch mit zusätzlichen Übungsprogrammen, einschließlich Gleichgewicht, Aerobic, Flexibilität und Koordination. Die Teilnehmer führen in dieser Reihenfolge Gleichgewichtsübungen durch, gefolgt von Widerstands-/Koordinations-, Aerobic-/Koordinations- und Beweglichkeitsübungen in jeder Sitzung. Das Gleichgewichtstraining besteht aus statischen, dynamischen und proaktiven Gleichgewichtsübungen. Im Widerstandstrainingsblock werden die Teilnehmer in den ersten 8 Wochen 15 submaximale Wiederholungen mit einem wahrgenommenen Belastungsniveau auf der OMNI-RES-Skala von 6-7 (etwas schwer) und in den restlichen 12 Wochen 8-9 (hart) absolvieren. Die Teilnehmer führen 2 Widerstandsübungen (Kniebeugen plus aufrechtes Rudern und Ausfallschritte) mit traditionell langsamer Geschwindigkeit (2 Sekunden konzentrische Kontraktion und 2 Sekunden exzentrische Kontraktion) durch. Die Anzahl der Sätze pro Übung steigt von 3 in den ersten 8 Wochen auf 4 in den verbleibenden 12 Wochen, mit 90 Sekunden aktiver Erholung zwischen den Sätzen und 60 Sekunden Pause zwischen den Übungen. Angesichts der nachgewiesenen Wichtigkeit, die verschiedenen Herausforderungen des täglichen Lebens zu reproduzieren, werden im aeroben Teil der Sitzung Übungen vorgeschlagen, die das Bewegen durch den Raum erfordern, wobei schrittweises Gehen mit höheren Geschwindigkeiten bis hin zu leichtem Hüpfen, Joggen oder mit längeren Schritten und während Hinzufügen der Verwendung der Waffen. Die Herzfrequenz wird vom Polarteam-System überwacht, das die gleichzeitige Überwachung der Herzfrequenz verschiedener Personen ermöglicht. Die Intensität dieses Teils steigt über die Trainingswochen von 65 auf 85 % der maximalen Herzfrequenz. Der Flexibilitätsblock besteht aus statischen Dehnübungen der oberen und unteren Extremitäten. Schließlich werden die Koordinationsübungen in den Ruhephasen der Widerstands- und Aerobicblöcke durchgeführt und bestehen aus psychomotorischen (Reaktionszeit-)Übungen, Tanzbewegungen und Hindernisübungen. Spezifische kognitive Herausforderungen wurden auch in diesen Block (Koordination) integriert, um exekutive Funktionen zu aktivieren und die Hemmung gewohnheitsmäßiger Reaktionen und kognitiver Flexibilität gezielt zu stimulieren. Beispielsweise müssen die Teilnehmer Aufgabensequenzen ausführen, während sie eine erlernte Reihenfolge umkehren oder „streuen“, oder verschiedene Stimulus-Reaktions-Assoziationen lernen und dann gemäß externen Hinweisen zwischen ihnen wechseln. Die Schwierigkeit der Gleichgewichts- und Koordinationsübungen wird schrittweise zunehmen, um Anpassungen zu generieren.

Die Probanden führen vier Sitzungen zur Einarbeitung vor der Intervention durch, um (a) die Farbe, die Griffbreite und die Anzahl der Bänder auszuwählen; (b) die Rate der wahrgenommenen Anstrengung anpassen; und (c) die richtige Technik für die Übungen lernen. Die Belastungen werden jede Woche angepasst, um die angemessene Trainingsintensität beizubehalten, indem die Farbe und Anzahl der elastischen Bänder zusammen mit der Griffweite angepasst werden. Die Trainingsteilnahme wird bei jeder Sitzung aufgezeichnet. Alle Trainingseinheiten werden in zwei Städtischen Aktivitätszentren für ältere Menschen in Valencia (Zentren Campanar und Nou Benicalap) unter der Aufsicht eines qualifizierten und erfahrenen Sportwissenschaftlers und Physiotherapeuten durchgeführt, um Sicherheit und Compliance zu gewährleisten.

Alle beaufsichtigten Programme umfassen 2 wöchentliche Sitzungen, die 20 Wochen lang an nicht aufeinanderfolgenden Tagen (getrennt durch 48-72 Stunden) durchgeführt werden. Jede Sitzung wird in Gruppen durchgeführt, und jeder Teilnehmer führt die Übungen immer in der gleichen Reihenfolge aus, abwechselnd zwischen den oberen und unteren Gliedmaßen. Als Equipment kommen Gummibänder (TheraBand®, Akron, OH, USA) und Stühle zum Einsatz.