Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ultrazvukem asistovaná versus konvenční spinální anestezie řízená orientačně u pacientů s abnormální spinální anatomií

2. ledna 2019 aktualizováno: Jin-Tae Kim, Seoul National University Hospital
Spinální anestezie může být náročná u pacientů s bederní skoliózou nebo předchozí operací bederní páteře. Tato studie si klade za cíl vyhodnotit, zda použití ultrazvukem asistované spinální anestezie snižuje počet průchodů nutných k úspěšné punkci durální punkce ve srovnání s konvenční technikou naváděnou na povrch u pacientů s abnormální spinální anatomií.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

44

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí pacienti, u kterých je plánována elektivní ortopedická operace ve spinální anestezii,
  • s ASA klasifikací fyzického stavu I, II, III,
  • a s (1) nebo (2)

    1. dokumentovaná skolióza na RTG L-S páteře před operací (Cobbova abgle > 10 stupňů)
    2. předchozí anamnéza operace bederní páteře

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s kontraindikací spinální anestezie (koagulopatie, lokální infekce, alergie na lokální anestetikum)
  • Pacienti s morbidními srdečními chorobami
  • Těhotenství

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Za pomoci ultrazvuku
Bude provedena preprocedurální ultrazvukem asistovaná paramediální spinální anestezie. 0,5% těžký bupivakain bude injikován do intratekálního prostoru pro spinální anestezii.
Bude provedeno předprocedurální ultrazvukové skenování a bude provedeno označení kůže. Vstupní bod jehly a úhel zavedení budou určeny na základě ultrazvukového skenování. Spinální anestezie bude provedena paramediálním přístupem.
Ostatní jména:
  • sono-asistované
0,5% těžký bupivakain bude podán do intratekálního prostoru. Dávka lokálního anestetika injikovaného pro spinální anestezii bude na uvážení ošetřujícího anesteziologa. Rozsah dávky intratekálního bupivakainu bude mezi 12 a 16 mg.
Ostatní jména:
  • bupivakain
Aktivní komparátor: Orientovaný na průvodce
Provede se orientačně řízená spinální anestezie, a to buď prostřednictvím středního nebo paramediálního přístupu. 0,5% těžký bupivakain bude injikován do intratekálního prostoru pro spinální anestezii.
0,5% těžký bupivakain bude podán do intratekálního prostoru. Dávka lokálního anestetika injikovaného pro spinální anestezii bude na uvážení ošetřujícího anesteziologa. Rozsah dávky intratekálního bupivakainu bude mezi 12 a 16 mg.
Ostatní jména:
  • bupivakain
Spinální anestezie bude provedena konvenční technikou řízenou orientačním bodem.
Ostatní jména:
  • konvenční

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
počet průchodů jehlou
Časové okno: Intraoperativní (od prvního vpichu jehly na kůži pacienta až do dokončení injekce spinálního anestetika)
počet předsunutí páteřní jehly v daném mezispinálním prostoru, tj. vytažení a přesměrování páteřní jehly bez výstupu z kůže
Intraoperativní (od prvního vpichu jehly na kůži pacienta až do dokončení injekce spinálního anestetika)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet pokusů o zavedení páteřní jehly
Časové okno: Intraoperativní (od prvního vpichu jehly na kůži pacienta až do dokončení injekce spinálního anestetika)
kolikrát byla páteřní jehla vytažena z kůže a znovu zavedena
Intraoperativní (od prvního vpichu jehly na kůži pacienta až do dokončení injekce spinálního anestetika)
Čas na identifikaci orientačních bodů
Časové okno: 1 den (doba potřebná k vytvoření orientačního bodu, od začátku palpace/US skenování po dokončení palpace/skenování)
Ve skupině L doba od začátku palpace do dokončení procesu, jak deklaruje anesteziolog. Ve skupině U doba od umístění ultrazvukové sondy na kůži do dokončení značení.
1 den (doba potřebná k vytvoření orientačního bodu, od začátku palpace/US skenování po dokončení palpace/skenování)
Doba potřebná k provedení spinální anestezie
Časové okno: Intraoperační (od vpichu jehly po dokončení injekce)
čas od zavedení jehly do dokončení injekce
Intraoperační (od vpichu jehly po dokončení injekce)
dermatom úroveň senzorického bloku
Časové okno: 5, 10, 15 minut po dokončení injekce spinálního anestetika
úroveň senzorického bloku hrudního dermatomu hodnocená ztrátou pocitu chladu testována tampónem s 2% chlorhexidinem
5, 10, 15 minut po dokončení injekce spinálního anestetika
Výskyt radikulární bolesti, parestézie a klepání krve v páteřní jehle
Časové okno: Intraoperační (od prvního zavedení jehly až do dokončení injekce spinálního anestetika)
Výskyt radikulární bolesti, parestézie a poklepávání krve v páteřní jehle během procedury spinální anestezie
Intraoperační (od prvního zavedení jehly až do dokončení injekce spinálního anestetika)
Periprocedurální bolest
Časové okno: Pacienti budou dotázáni ihned po dokončení spinální anestezie
11bodová slovní hodnotící stupnice (0 = žádná bolest, 10 = největší bolest, jakou si lze představit)
Pacienti budou dotázáni ihned po dokončení spinální anestezie
Periprocedurální skóre nepohodlí
Časové okno: Pacienti budou dotázáni ihned po dokončení spinální anestezie
11bodová slovní hodnotící stupnice (0 = žádné nepohodlí, 10 = největší nepohodlí, jaké si lze představit)
Pacienti budou dotázáni ihned po dokončení spinální anestezie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

13. března 2018

Primární dokončení (Aktuální)

4. července 2018

Dokončení studie (Aktuální)

5. července 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. února 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. března 2018

První zveřejněno (Aktuální)

8. března 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. ledna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. ledna 2019

Naposledy ověřeno

1. ledna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit