- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03466112
Aerobní cvičení pro zlepšení kognice a posílení zotavení u postakutní schizofrenie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Německo, 80366
- Ludwig-Maximilians-University of Munich
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Informovaný souhlas daný subjektem; DSM-IV-TR diagnóza schizofrenní psychózy (295.10-30, 295,90); věk 18 až 65 let, muž nebo žena; PANSS na začátku: celkové skóre ≤ 75, správná antikoncepce u pacientek ve fertilním věku; léčba jedním nebo dvěma antipsychotiky ve stabilní dávce po dobu alespoň dvou týdnů, index tělesné hmotnosti mezi 18 a 40.
Kritéria vyloučení:
- Nedostatek odpovědnosti; pozitivní screening drog v moči na nelegální drogy při screeningu (kromě benzodiazepinů); vážné riziko sebevraždy při screeningové návštěvě; další relevantní interference osy 1 dle diagnostického hodnocení (MINI); jiné relevantní neurologické nebo jiné zdravotní poruchy; těhotenství nebo kojení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: vytrvalostní trénink
vytrvalostní trénink na stacionárních kolech
|
vytrvalostní trénink na stacionárních kolech
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: vyvážení a tónový program
flexibilita, síla jádra, rovnováha, relaxace
|
flexibilita, síla jádra, rovnováha, relaxace
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
přerušení ze všech příčin
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 14, 68, 98, 140, 182, 196, 273 a den 365)
|
Důvod přerušení studie bude identifikován.
Dotazník pro všechny příčiny a ukončení léčby bude vyvolán 9krát od výchozího stavu až do 12 měsíců (srovnej časový rámec), včetně 26 týdnů intervence a 26 týdnů sledování.
Důvody jsou definovány jako (1) relevantní zhoršení klinických příznaků (celkové skóre PANSS nad 75 při onkologických návštěvách po dobu delší než 14 dní.
(2) neužívání předepsaných léků po dobu delší než 14 dnů.
(3) Nedodržení naplánovaných studijních nebo diagnostických schůzek po dobu delší než 6 týdnů. (4) Nedostupnost pacienta navzdory velkému úsilí léčebného týmu. (5) Odvolání souhlasu pacienta. (6) Ukončení lékařem.
|
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 14, 68, 98, 140, 182, 196, 273 a den 365)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
zlepšení neurokognice (VLMT)
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
V rámci měření kognitivní výkonnosti během screeningové fáze a v hlavních časech měření (na začátku, 98. den, 182. a 365. den) budou pacienti a kontrolní subjekty testováni pomocí Verbal Learning and Memory Test (VLMT).
|
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
|
zlepšení neurokognice (DSST)
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
V rámci měření kognitivní výkonnosti během screeningové fáze a v hlavních časech měření (ve výchozím stavu, 98. den, 182. a 365. den) budou pacienti a kontrolní subjekty testováni pomocí testu verbální deklarativní epizodické paměti, Digit Test substituce symbolů (DSST).
|
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
|
zlepšení neurokognice (TMT)
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
V rámci měření kognitivní výkonnosti během screeningové fáze a v hlavních časech měření (ve výchozím stavu, 98. den, 182. a 365. den) budou pacienti a kontrolní subjekty testováni pomocí Trail Making Test A a B (TMT) jako test výkonných funkcí, rychlého vizuálního porozumění, pozornosti a rychlosti zpracování.
|
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
|
zlepšení neurokognice (B-CATS)
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
Částečný aspekt verbální tekutiny z dopisu Cognitive Assessment Tool for Schizophrenia (B-CATS) se také používá v neuropsychologickém vyšetření v hlavních časech měření (na začátku, 98. den, 182. a 365. den).
|
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
|
zlepšení neurokognice (MASC)
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
V rámci měření kognitivní výkonnosti během screeningové fáze a v hlavních časech měření (ve výchozím stavu, 98. den, 182. a 365. den) budou pacienti a kontrolní subjekty testováni pomocí rozpoznávání obličejových afektů (AOP) a Teorie Metody mysli.
Jedná se o úkoly využívající film pro hodnocení sociálního poznání (MASC).
|
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
|
zlepšení psychopatologie (PANSS)
Časové okno: 12 měsíců (na začátku, den 98, 182 a den 365)
|
Hodnocení psychopatologie na základě rozhovoru s pacientem probíhá ve všech hlavních časech měření.
Na začátku, den 98, 182 a den 365.
PANSS používá standardní postup pro hodnocení symptomů schizofrenie, který měří závažnost jednotlivých symptomů, stejně jako různé symptomové podskupiny pozitivních a negativních symptomů a obecnou psychopatologii.
|
12 měsíců (na začátku, den 98, 182 a den 365)
|
|
zlepšení psychopatologie (CGI)
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 14, 68, 98, 140, 182, 196, 273 a den 365)
|
Škála klinického globálního dojmu (CGI) posuzuje celkovou závažnost symptomů a odezvu na intervence nebo terapie psychiatrických stavů za účelem posouzení účinnosti použitých opatření.
Bude vyvoláno 9krát od výchozího stavu až do 12 měsíců: Ve výchozím stavu, den 14, 68, 98, 140, 182, 196, 273 a den 365.
|
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 14, 68, 98, 140, 182, 196, 273 a den 365)
|
|
zlepšení psychopatologie (SOFAS)
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 14, 68, 98, 140, 182, 196, 273 a den 365)
|
Social and Occupational Functioning Assessment Scale (SOFAS) odhaduje sociální a profesionální výkon.
Bude vyvoláno 9krát od výchozího stavu až do 12 měsíců: Ve výchozím stavu, den 14, 68, 98, 140, 182, 196, 273 a den 365.
|
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 14, 68, 98, 140, 182, 196, 273 a den 365)
|
|
zlepšení psychopatologie (GAF)
Časové okno: 12 měsíců (na začátku, den 98, 182 a den 365)
|
Sociální a profesní výkonnost odhaduje i sociální a pracovní škála GAF (Social Assessment of Functioning Scale).
Probíhá ve všech hlavních časech měření.
Na začátku, den 98, 182 a den 365.
|
12 měsíců (na začátku, den 98, 182 a den 365)
|
|
zlepšení v psychopatologii (BSI-53)
Časové okno: 12 měsíců (na začátku, den 98, 182 a den 365)
|
Stručný seznam příznaků (BSI-53) zaznamenává příznaky pomocí 53 položek.
Probíhá ve všech hlavních časech měření.
Na začátku, den 98, 182 a den 365.
|
12 měsíců (na začátku, den 98, 182 a den 365)
|
|
zlepšení psychopatologie (CDSS)
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 14, 68, 98, 140, 182, 196, 273 a den 365)
|
Calgary Depression Scale for Schizophrenia (CDSS) měří sebevražednost a závažnost symptomů deprese.
Bude vyvoláno 9krát od výchozího stavu až do 12 měsíců: Ve výchozím stavu, den 14, 68, 98, 140, 182, 196, 273 a den 365.
|
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 14, 68, 98, 140, 182, 196, 273 a den 365)
|
|
zlepšení sociálního a pracovního fungování (UPSA-B)
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
Hodnocení dovedností založené na výkonnosti (UPSA-B) University of California San Diego bude použito k posouzení každodenního fungování pacientů se schizofrenií v situacích hraní rolí v domácnosti, komunikaci, financích, dopravě a volnočasových aktivitách.
Probíhá ve všech hlavních časech měření.
Na začátku, den 98, 182 a den 365.
|
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
|
zlepšení sociálního a pracovního fungování (FROGS)
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
Funkční remise obecné schizofrenie (FROGS) se používá jako nástroj k měření změn funkčních úrovní.
Probíhá ve všech hlavních časech měření.
Na začátku, den 98, 182 a den 365.
|
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
|
zlepšení sociálního a pracovního fungování (PSP)
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
Osobní a sociální škála výkonnosti (PSP) je také nástrojem k měření změn ve funkčních úrovních.
Probíhá ve všech hlavních časech měření.
Na začátku, den 98, 182 a den 365.
|
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
|
zlepšení kvality života
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 182 a den 365)
|
Pouze na začátku a na konci intervence a po jednom roce se používá dotazník kvality života Světové zdravotnické organizace (WHOQOL-Bref) k zaznamenávání kvality života (The WHOQOL Group, 1998).
|
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 182 a den 365)
|
|
zlepšení indexu tělesné hmotnosti (BMI)
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 14, 68, 98, 140, 182, 196, 273 a den 365)
|
Měří se také tělesná výška (v metrech) a hmotnost (v kg) účastníků studie.
Poté se BMI vypočítá z tělesné hmotnosti (kg) dělené druhou mocninou výšky (m2).
Jednotkou BMI je kg/m2.
|
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 14, 68, 98, 140, 182, 196, 273 a den 365)
|
|
změna analýzy konektivity (MRI mozku)
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
Ve čtyřech časových bodech, těsně před zahájením V1, V4, V6 po ukončení intervence a ve V9 po období sledování 6 měsíců, se provedou strukturální a funkční MRI (fMRI) vyšetření na 3 Tesla celém- Tělesný MR skener u pacientů a zdravých kontrolních subjektů (Siemens). Zjištění jsou porovnána s údaji od zdravých kontrol a neonemocněných prvostupňových příbuzných pacientů se schizofrenií, kteří byli hodnoceni v jiných studiích financovaných BMBF ("MooDS", "IntegraMent"). Kromě toho jsou plánována průřezová srovnání (TAU + cvičení vs. TAU + BKGT) a měření pokroku k charakterizaci účinků léčby. Měření jsou rozdělena do 2 schůzek, aby se snížila zátěž pacientů a subjektů dobou měření. |
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
|
změna objemu oblastí mozku (MRI)
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
Nejprve strukturální měření (sekvence T1, doba trvání: cca.
5 minut) a vyšetření spojení vláken v mozku pomocí difuzně váženého zobrazení (DTI, doba trvání: cca.
10 minut).
|
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
|
změna funkce mozku (MRI)
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
Pomocí fMRI je třeba zkoumat klidovou aktivitu, pracovní paměť, epizodickou paměť, zpracování odměn, převzetí sociální perspektivy, zpracování emocí a také schopnost inhibice s již dobře předem prozkoumanými úkoly. Měření funkce se provádí v klidu bez stimulace (rsMRT), které poskytuje informace o funkčním propojení různých oblastí mozku v klidu (trvání: cca. 5 minut). Existují také tři fMRI průzkumy, které zaznamenávají mozkovou aktivitu během jednoduchých psychologických úkolů. - Schopnost inhibice (prefrontální kortex, přední cingulární gyrus) se zkoumá pomocí tzv. flanker task. Jedná se o reakci na specifický cílový podnět, který je obklopen buď stejnými (kongruentními) nebo rušivými (inkongruentními) podněty. - Délka: 11 minut |
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
|
zlepšení vytrvalostní kapacity
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
V rámci sportovně lékařského zátěžového testu probíhá stanovení vytrvalostní výkonnosti u pacientů a kontrolních subjektů. Pro toto vyšetření, stejně jako při tréninku, se provádí použití vyhledávače a měření srdeční frekvence, koncentrace laktátu a pocitu námahy. Ergometrie se provádí jako vyšetření Vita maxima, takže končí, když subjekty nemohou nebo nechtějí šlapat nebo když nastanou ukončovací kritéria podle Steinackera & Liu (2002). Z vyšetření lze určit různé submaximální a maximální parametry, mají platnost pro vytrvalostní výkon a lze určit intenzitu tréninku. Vyšetření se provádí za standardizovaných a bezpečných podmínek a po podrobné anamnéze a fyzikálním vyšetření k vyloučení kontraindikací. Měřiče aktivity slouží ke kontrole fyzické aktivity účastníků studie mimo studijní intervenci. |
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
|
změna medikace a postoje účastníků studie k terapii (DAI)
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
Zaznamenává se také postoj účastníků studie k terapii a medikaci.
K tomu se používá inventář drogových postojů (DAI).
Probíhá v hlavních časech měření (na začátku, den 98, den 182 a den 365).
|
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
|
změna medikace a postoje účastníků studie k terapii (SES)
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
Používá se škála Service Engagement Scale (SES), která hodnotí dostupnost, spolupráci, vyhledávání pomoci a dodržování.
Probíhá v hlavních časech měření (na začátku, den 98, den 182 a den 365).
|
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
|
zlepšení metabolických parametrů
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
Mezi laboratorní diagnostická opatření patří laboratorní vyšetření krve s hodnocením hladiny krevních lipidů, C-reaktivního proteinu, glykohemoglobinu (HBA1c).
Probíhá v hlavních časech měření (na začátku, den 98, den 182 a den 365).
|
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
|
moč (testování těhotenství a zneužívání drog)
Časové okno: základní linie
|
Vyšetření moči na začátku vylučuje těhotenství a zneužívání drog.
|
základní linie
|
|
genová exprese
Časové okno: základní linie
|
Zkoumání genové exprese probíhá na začátku.
|
základní linie
|
|
změna epigenetiky celého genomu
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
Vyšetřování epigenetiky celého genomu se provádí v hlavních časech měření (na začátku, den 98, den 182 a den 365).
|
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
|
změna proteomiky
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
Vyšetření proteomiky v hlavních časech měření (na začátku, den 98, den 182 a den 365).
|
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
|
změna hladiny BDNF
Časové okno: 12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
Vyšetření hladin BDNF v hlavních časech měření (na začátku, den 98, den 182 a den 365).
|
12 měsíců (ve výchozím stavu, den 98, den 182 a den 365)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Peter G. Falkai, Prof. Dr., LMU Munich
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Maurus I, Roell L, Keeser D, Papazov B, Papazova I, Lembeck M, Roeh A, Wagner E, Hirjak D, Malchow B, Ertl-Wagner B, Stoecklein S, Hasan A, Schmitt A, Meyer-Lindenberg A, Falkai P. Fitness is positively associated with hippocampal formation subfield volumes in schizophrenia: a multiparametric magnetic resonance imaging study. Transl Psychiatry. 2022 Sep 16;12(1):388. doi: 10.1038/s41398-022-02155-x.
- Roell L, Maurus I, Keeser D, Karali T, Papazov B, Hasan A, Schmitt A, Papazova I, Lembeck M, Hirjak D, Sykorova E, Thieme CE, Muenz S, Seitz V, Greska D, Campana M, Wagner E, Loehrs L, Stoecklein S, Ertl-Wagner B, Poemsl J, Roeh A, Malchow B, Keller-Varady K, Meyer-Lindenberg A, Falkai P. Association between aerobic fitness and the functional connectome in patients with schizophrenia. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2022 Oct;272(7):1253-1272. doi: 10.1007/s00406-022-01411-x. Epub 2022 Apr 30.
- Maurus I, Hasan A, Schmitt A, Roeh A, Keeser D, Malchow B, Schneider-Axmann T, Hellmich M, Schmied S, Lembeck M, Keller-Varady K, Papazova I, Hirjak D, Topor CE, Walter H, Mohnke S, Vogel BO, Wolwer W, Schneider F, Henkel K, Meyer-Lindenberg A, Falkai P. Aerobic endurance training to improve cognition and enhance recovery in schizophrenia: design and methodology of a multicenter randomized controlled trial. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2021 Mar;271(2):315-324. doi: 10.1007/s00406-020-01175-2. Epub 2020 Aug 3. Erratum In: Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2021 Oct;271(7):1405-1406.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Version (V) 2.0 - 30.07.2018
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na vytrvalostní trénink
-
Trinitas Comprehensive Cancer CenterAptium Oncology Research NetworkNeznámýRakovina prsuSpojené státy
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)Dokončeno
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDokončenoVývoj dítěte | Studie proveditelnosti | Primární zdravotní péče | Svalová síla | Odporový trénink | Školy | Preventivní zdravotní služby | Školy / organizace a správaŠvýcarsko
-
University of CincinnatiEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoCévní mozková příhoda, ischemická | Dysfagie, orální fázeSpojené státy
-
University of FloridaDepartment of Health and Human Services; Georgia State UniversityDokončenoDeprese | Kvalita života | Duševní zdraví | Starší dospělí | Osamělost | Riziko sebevraždy | Společenská izolace | Chování při hledání pomoci | Sociální fungování | Zmařená sounáležitost | Vnímaná zátěž | Sebevražedné myšlenkySpojené státy
-
Bayburt UniversityZatím nenabírámeStrach z porodu | Všímavost | Self-Efficacy | Příloha | Haptonomie
-
Selcan SuicmezDokončeno
-
Northwestern UniversityNáborObstrukční spánková apnoe (OSA)Spojené státy
-
Inés Llamas-RamosNáborRoztroušená skleróza | Svalová slabost | Tréninková skupina, CitlivostŠpanělsko