Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky sukcinylcholinu na neintubovanou torakoskopickou chirurgii

18. března 2018 aktualizováno: National Taiwan University Hospital

Může minidávka sukcinylcholinu urychlit kolaps plic a nitrohrudní nervové blokády během neintubované torakoskopické chirurgie? Randomizovaná kontrolovaná zkouška

Pro neintubovanou torakoskopickou chirurgii je důležité bezpečné a efektivní operační prostředí. Vyšetřovatelé předpokládají, že minidávka sukcinylcholinu může vyvolat ultrakrátkou dobu apnoe, čímž byly zrušeny ventilační reakce na otevřený pneumotorax, a může usnadnit rychlý a uspokojivý kolaps operované plíce během neintubované torakoskopické operace.

Přehled studie

Detailní popis

Východiska: Neintubovaná torakoskopická chirurgie je hranicí moderní minimálně invazivní hrudní chirurgie. Bezpečné a efektivní chirurgické prostředí je vytvořeno prostřednictvím iatrogenního otevřeného pneumotoraxu, který vede k úplnému kolapsu operované plíce. Prvotní respirační odpovědí na otevřený pneumotorax je však jak tachypnoe, tak vdechování oxidu uhličitého, což by ohrozilo kvalitu kolapsu operované plíce a zpomalilo provedení nitrohrudní vagové blokády. Intravenózní opioid je účinný pro zmírnění ventilačních reakcí, ale v tomto případě s rizikem přetrvávající respirační deprese.

Metody: Výzkumníci předpokládají, že minidávka sukcinylcholinu 0,15 mg/kg může vyvolat ultrakrátkou dobu apnoe, čímž byly odstraněny ventilační odpovědi na otevřený pneumotorax a může usnadnit rychlý a uspokojivý kolaps operované plíce během neintubované torakoskopické operace. V prospektivní, randomizované, dvojitě zaslepené studii bude 30 pacientů rozděleno tak, aby dostávali buď sukcinylcholin (n=15) nebo placebo (n=15) na začátku otevřeného pneumotoraxu. Účinnost sukcinylcholinu bude měřena chirurgovým hodnocením kvality plicního kolapsu, zatímco bezpečnost bude hodnocena stanovením arteriálních krevních plynů do 20 minut od jednoplicního spontánního dýchání.

Očekávané výsledky: Minidávka sukcinylcholinu může usnadnit časný kolaps plic, aniž by byla ohrožena ventilační funkce během neintubované torakoskopické operace se spontánním dýcháním jednou plící, což může učinit neintubovanou torakoskopickou operaci jednodušší a bezpečnější.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Taipei, Tchaj-wan, 100
        • Nábor
        • National Taiwan University Hospital
        • Kontakt:
          • Ming-Hui Hung, MD, MSc

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí pacienti s nádory plic a elektivní pro jednostrannou torakoskopickou operaci.

Kritéria vyloučení:

  • Převážený, index tělesné hmotnosti > 26 kg/m2.
  • Předchozí hrudní operace na straně pokusu o operaci.
  • Hypoventilační syndrom vyžadující ventilační podporu pozitivního tlaku nebo kyslík doma.
  • Relevantní systémové onemocnění, včetně srdečního selhání, selhání jater, selhání ledvin s třídou Americké společnosti anesteziologů (ASA) vyšší než 3.
  • Obtížná péče o dýchací cesty.
  • Těhotenství.
  • Kontraindikace pro sukcinylcholin, včetně rodinné anamnézy podezřelé maligní hypertermie, hyperkalémie nebo jiných neuromuskulárních onemocnění.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Neintubovaný VATS sukcinylcholin
Neintubovaný VATS s použitím minidávky sukcinylcholinu na začátku otevřeného pneumotoraxu
Podání minidávky sukcinylcholinu k usnadnění kolapsu plic během neintubovaného VATS.
Ostatní jména:
  • Suxamethonium
Komparátor placeba: Neintubované placebo VATS
Neintubovaný VATS bez použití sukcinylcholinu na začátku otevřeného pneumotoraxu
Podání placeba (normální fyziologický roztok) k usnadnění kolapsu plic během neintubovaného VATS.
Ostatní jména:
  • Běžná slanost

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kvalita kolapsu plic
Časové okno: 20 minut
Kvalita plicního kolapsu bude kvantifikována chirurgem jako skóre 1-3.
20 minut

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Analýza arteriálních krevních plynů
Časové okno: 20 minut
Arteriální parciální tlak hladiny oxidu uhličitého (PaCO2) a kyslíku (PaO2) po sukcinylcholinu a placebu během ventilace jedné plíce
20 minut

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ming-Hui Hung, MD, MSc, National Taiwan University Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. března 2018

Primární dokončení (Očekávaný)

31. července 2019

Dokončení studie (Očekávaný)

31. července 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. března 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. března 2018

První zveřejněno (Aktuální)

19. března 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. března 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. března 2018

Naposledy ověřeno

1. března 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit