Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Neuro RX Gamma - Pivotal Phase

20. ledna 2023 aktualizováno: Vielight Inc.

Gamma fotobiomodulační zařízení Vielight Neuro RX pro středně těžkou až těžkou Alzheimerovu chorobu

Aktivní zařízení Neuro RX Gamma využívá neinvazivní blízkou infračervenou energii dodávanou do mozku se záměrem zlepšit kognitivní funkce a kvalitu života u pacientů se středně těžkou až těžkou Alzheimerovou chorobou. Léčba bude probíhat na domácích léčebných sezeních s přístrojem.

Přehled studie

Detailní popis

Potenciální účastník se podrobí předběžnému screeningu a screeningovým hodnocením za účelem posouzení způsobilosti pro studii. Způsobilí účastníci absolvují základní návštěvu, při které budou randomizováni do aktivního nebo falešného zařízení Neuro RX Gamma.

Vielight Neuro RX Gamma je neinvazivní zařízení, které transkraniálně a intranazálně dodává nízkoenergetické blízké infračervené LED světlo (light emitting diode) do mozku.

Ve studii jsou dvě fáze léčby, každá s trváním 12 týdnů. Pacient spolu s pečovatelem budou provádět domácí (nebo v obytném zařízení) ošetření pomocí zařízení a zaznamenávat sezení do deníku pacienta. Zařízení bude pacientovi aplikováno specializovaným pečovatelem po dobu 20 minut denně, 6 dní v týdnu po dobu celkem 12 týdnů. Účastník studie a pečovatel se budou muset vrátit na kliniku k následnému hodnocení 12 a 24 týdnů po randomizaci, mezi fázemi léčby.

228 pacientů bude zapsáno na 12 místech v Kanadě a Spojených státech.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

228

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • British Columbia
      • Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y 1Z9
        • Okanagan Clinical Trials
      • Surrey, British Columbia, Kanada, V3V 0C6
        • Healthtech Connex /Fraser Health
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3S 1N2
        • True North Clinical Research
    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1Z 1G3
        • Ottawa Memory Clinic
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1R 6M1464
        • Bruyere Research Institute
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Sunnybrook Research Institute
      • Toronto, Ontario, Kanada, M6A 2E1
        • Baycrest
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5B1W8
        • St. Michael's Hospital
    • Florida
      • Orlando, Florida, Spojené státy, 32819
        • Headlands Research Orlando

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

50 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Diagnóza AD, definovaná jako pravděpodobná Alzheimerova choroba Národního ústavu neurologických a komunikačních poruch a mrtvice a Asociace Alzheimerovy choroby a příbuzných poruch.
  2. Skóre státní mini-mentální zkoušky (MMSE) mezi 8-20.
  3. Pokud dostáváte AD/psychotropní léky, musí být na stabilní dávce po dobu nejméně 12 týdnů před zařazením do studie bez předpokládaných změn po dobu trvání studie
  4. Věk 50 a více let v době zápisu.
  5. Těžké poškození Skóre baterie na výchozí hodnotě ≤90
  6. Adekvátní pečovatel, který zajistí soulad s domácí léčbou a vyplní hodnocení studie a dotazníky.

Kritéria vyloučení:

  1. Důkaz o relevantní abnormalitě jiné než Alzheimerova choroba na MRI nebo CT vyšetření získaný během předchozích 24 měsíců od zařazení do studie, jak je uvedeno níže:

    1. Detekce více než 2 subkortikálních lakunárních infarktů
    2. Jakékoli krvácení nebo infarkt na strategickém místě, jako jsou přední jádra thalamu (včetně dorzo-mediálního jádra)
    3. Léze zabírající prostor stlačující nebo ohrožující mozkové struktury. (Všimněte si, že mohou být povoleny malé meningeomy, které nestlačují oblasti mozku)
    4. Pacienti se zobrazovacími nálezy, které by podle názoru zkoušejícího mohly přispívat ke kognitivnímu poškození (jako jsou velké kortikální mrtvice, rozsáhlé onemocnění bílé hmoty atd.)

    Každý pacient bez skenování v posledních 2 letech by měl podstoupit MRI nebo CT jako součást screeningového hodnocení studie.

  2. Anamnéza výrazného neklidu a/nebo agrese.
  3. Anamnéza mrtvice nebo epileptických záchvatů.
  4. Současné neurologické onemocnění ovlivňující kognici jiné než Alzheimerova choroba.
  5. Fotosenzitivní reakce na sluneční nebo viditelné světlo (polymorfní světelná erupce, solární kopřivka, přetrvávající světelná reaktivita).
  6. Anamnéza opakující se epistaxe během posledních 24 týdnů nebo současné užívání hlavních antikoagulancií (včetně warfarinu, nízkomolekulárního heparinu)
  7. Zvýšená citlivost kůže v místě ošetření včetně aktivního herpes simplex v ošetřované oblasti, anamnéza tvorby keloidů nebo historie užívání retinoidů v posledním měsíci.
  8. Těhotné nebo kojící nebo plánující těhotenství.
  9. V současné době podstupuje světelnou terapii.
  10. Aktuální účast v další intervenční klinické studii.
  11. Jakýkoli důvod, který by podle názoru zkoušejícího mohl účastníka vystavit nepřijatelnému riziku účasti v hodnocení.
  12. Subjekt a/nebo pečovatel nemluví anglicky na úrovni nezbytné pro dokončení hodnocení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Aktivní zařízení Neuro RX Gamma
Zařízení Neuro RX Gamma dodává nízkoenergetické blízké infračervené světlo prostřednictvím 5 diod do mozku transkraniálně a intranazálně
Dvacetiminutové ošetření, 6 dní v týdnu po dobu 24 týdnů
Falešný srovnávač: Zařízení Sham Neuro RX Gamma
Zařízení Sham Neuro RX Gamma je vzhledově i zvukově identické jako aktivní zařízení Neuro RX Gamma, ale nevyzařuje nízkoenergetické blízké infračervené světlo.
Dvacetiminutové ošetření, 6 dní v týdnu po dobu 24 týdnů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna skóre vážného poškození baterie (SIB).
Časové okno: Výchozí stav do týdne 24
SIB hodnotí kognitivní schopnosti u těžce postižených jedinců. Škála pokrývá sociální interakci, paměť, orientaci, jazyk, pozornost, praxi, vizuoprostorovou schopnost, konstrukci a orientaci. K dispozici je 40 položek s celkovým skóre v rozmezí 0-100. Skóre nižší než 63 na SIB je hodnoceno jako velmi vážně narušené.
Výchozí stav do týdne 24
Změna v denních činnostech kooperativní studie Alzheimerovy choroby pro těžkou Alzheimerovu chorobu (ADCS-ADL-Sev)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 24
ADCS-ADL-Sev hodnotí schopnost pacientů se středně těžkou až těžkou demencí vykonávat aktivity každodenního života. K dispozici je 19 položek s celkovým rozsahem skóre 0-54.
Výchozí stav do týdne 24

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna skóre vážného poškození baterie (SIB).
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
SIB hodnotí kognitivní schopnosti u těžce postižených jedinců. Škála pokrývá sociální interakci, paměť, orientaci, jazyk, pozornost, praxi, vizuoprostorovou schopnost, konstrukci a orientaci. K dispozici je 40 položek s celkovým skóre v rozmezí 0-100. Skóre nižší než 63 na SIB je hodnoceno jako velmi vážně narušené.
Výchozí stav do týdne 12
Změna v denních činnostech kooperativní studie Alzheimerovy choroby pro těžkou Alzheimerovu chorobu (ADCS-ADL-Sev)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
ADCS-ADL-Sev hodnotí schopnost pacientů se středně těžkou až těžkou demencí vykonávat aktivity každodenního života. K dispozici je 19 položek s celkovým rozsahem skóre 0-54.
Výchozí stav do týdne 12
Změna evropské stupnice kvality života (dimenze EQ-5 [5D], proxy verze)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12 a výchozí stav do týdne 24
EQ-5D je standardizovaný nástroj pro použití jako měřítko zdravotních výsledků. Zahrnuje měření mobility, sebeobsluhy, obvyklých činností, bolesti/nepohodlí a úzkosti/deprese. Každá dimenze má 5 úrovní: žádné problémy, mírné problémy, střední problémy, vážné problémy a extrémní problémy. Vizuální analogová škála EQ (VAS) zaznamenává zdraví respondenta na 20 cm vertikální, vizuální analogové škále s koncovými body označenými jako „nejlepší zdraví, jaké si dokážete představit“ a „nejhorší zdraví, jaké si dokážete představit“. Tyto informace lze použít jako kvantitativní měřítko zdraví podle posouzení jednotlivých respondentů.
Výchozí stav do týdne 12 a výchozí stav do týdne 24
Změna kvality života u Alzheimerovy choroby (QOL-AD)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12 a výchozí stav do týdne 24
QOL-AD je série otázek navržených tak, aby byly podávány jedincům s demencí za účelem získání hodnocení kvality života pacienta jak od pacienta, tak od pečovatele. Zahrnuje hodnocení vztahu jednotlivce s přáteli a rodinou, obavy o finance, fyzickou kondici, náladu a celkové hodnocení kvality života. Existuje 13 položek s rozsahem skóre od 13 do 52.
Výchozí stav do týdne 12 a výchozí stav do týdne 24
Změna v dotazníku Neuropsychiatric Inventory Questionnaire (NPI) – včetně hodnocení Caregiver Distress
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12 a výchozí stav do týdne 24
NPI hodnotí neuropsychiatrické symptomy během rutinního klinického prostředí. Konkrétně frekvence, závažnost a úroveň úzkosti způsobené 12 běžnými chováními souvisejícími s demencí (bludy, halucinace, agitovanost/agrese, deprese/dysforie, úzkost, euforie/euforie, apatie/lhostejnost, disinhibice, podrážděnost/labilita, aberantní motorické chování poruchy spánku a chuti k jídlu).
Výchozí stav do týdne 12 a výchozí stav do týdne 24

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nežádoucí příhody související se zařízením
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12 a výchozí stav do týdne 24
Bezpečnost zařízení hodnocena podle počtu nežádoucích příhod souvisejících se zařízením v průběhu studie
Výchozí stav do týdne 12 a výchozí stav do týdne 24
Míra epistaxe u uživatelů aspirinu/antikoagulancií
Časové okno: Výchozí stav do 24. týdne ve srovnání s 24 týdny před intervencí ve studii
Míry epistaxe u uživatelů aspirinu/antikoagulancií budou zaznamenány při každé studijní návštěvě a porovnány s těmi, které byly hlášeny (na začátku) subjektem/pečovatelem během období předchozích 24 týdnů.
Výchozí stav do 24. týdne ve srovnání s 24 týdny před intervencí ve studii
Míra nosní infekce
Časové okno: Výchozí stav do 24. týdne ve srovnání s 24 týdny před intervencí ve studii
Míry nosní infekce budou zaznamenány při každé studijní návštěvě a porovnány s těmi, které byly hlášeny (na začátku) subjektem během období předchozích 24 týdnů.
Výchozí stav do 24. týdne ve srovnání s 24 týdny před intervencí ve studii
Míra úzkosti ze zařízení/léčby
Časové okno: Výchozí stav do týdne 24
Míry úzkosti ze zařízení/léčby podle hodnocení Neuropsychiatrického inventárního dotazníku – subdoména úzkosti
Výchozí stav do týdne 24
Míra úzkosti ze zařízení/léčby
Časové okno: Výchozí stav do týdne 24
Míra úzkosti ze zařízení/léčby podle hodnocení Zarit Caregiver Burden Interview
Výchozí stav do týdne 24

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Corinne Fischer, MD, Unity Health Toronto

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

26. června 2019

Primární dokončení (Očekávaný)

1. května 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

1. května 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. března 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. března 2018

První zveřejněno (Aktuální)

30. března 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

24. ledna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. ledna 2023

Naposledy ověřeno

1. ledna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit