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Neuro RX Gama - Fase Pivotal

20 de janeiro de 2023 atualizado por: Vielight Inc.

Dispositivo de fotobiomodulação gama Vielight Neuro RX para doença de Alzheimer moderada a grave

O dispositivo Neuro RX Gamma ativo usa energia infravermelha não invasiva entregue ao cérebro com a intenção de melhorar o funcionamento cognitivo e a qualidade de vida em pacientes com doença de Alzheimer moderada a grave. O tratamento ocorrerá em sessões de tratamento domiciliar com o dispositivo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um potencial participante passará por pré-triagem e avaliações de triagem para avaliar a elegibilidade para o estudo. Os participantes elegíveis passarão por uma visita inicial na qual serão randomizados para o dispositivo Neuro RX Gamma ativo ou falso.

O Vielight Neuro RX Gamma é um dispositivo não invasivo que administra luz LED (diodo emissor de luz) quase infravermelha de baixa energia ao cérebro por via transcraniana e intranasal.

Existem duas fases de tratamento no estudo, cada uma com duração de 12 semanas. O paciente, juntamente com o cuidador, realizará tratamentos domiciliares (ou instalações de vida) com o dispositivo e documentará as sessões em um diário do paciente. O dispositivo será aplicado ao paciente participante por um cuidador dedicado em uma sessão diária de 20 minutos, 6 dias por semana, durante um total de 12 semanas. O participante do estudo e o cuidador deverão retornar à clínica para avaliações de acompanhamento em 12 e 24 semanas após a randomização, entre as fases do tratamento.

228 pacientes serão inscritos em 12 locais no Canadá e nos Estados Unidos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

228

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • British Columbia
      • Kelowna, British Columbia, Canadá, V1Y 1Z9
        • Okanagan Clinical Trials
      • Surrey, British Columbia, Canadá, V3V 0C6
        • Healthtech Connex /Fraser Health
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canadá, B3S 1N2
        • True North Clinical Research
    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1Z 1G3
        • Ottawa Memory Clinic
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1R 6M1464
        • Bruyère Research Institute
      • Toronto, Ontario, Canadá, M4N 3M5
        • Sunnybrook Research Institute
      • Toronto, Ontario, Canadá, M6A 2E1
        • Baycrest
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5B1W8
        • St. Michael's Hospital
    • Florida
      • Orlando, Florida, Estados Unidos, 32819
        • Headlands Research Orlando

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Diagnóstico de DA, definido como provável doença de Alzheimer do Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Comunicativos e Derrame e da Associação de Doenças de Alzheimer e Distúrbios Relacionados.
  2. Pontuação do mini-exame do estado mental (MMSE) entre 8-20.
  3. Se estiver recebendo medicação AD/psicotrópica, deve estar em uma dosagem estável por pelo menos 12 semanas antes da inscrição no estudo, sem alterações previstas durante o estudo
  4. Idade igual ou superior a 50 anos à data da inscrição.
  5. Pontuação da bateria de comprometimento grave na linha de base ≤90
  6. Cuidador adequado para garantir a adesão aos tratamentos domiciliares e para preencher as avaliações e questionários do estudo.

Critério de exclusão:

  1. Evidência de uma anormalidade relevante diferente da doença de Alzheimer na ressonância magnética ou tomografia computadorizada obtida nos 24 meses anteriores à inscrição no estudo, conforme listado abaixo:

    1. Detecção de mais de 2 infartos lacunares subcorticais
    2. Qualquer hemorragia ou infarto em um local estratégico, como os núcleos anteriores do tálamo (incluindo o núcleo dorso-medial)
    3. Lesões que ocupam espaço comprimindo ou comprometendo estruturas cerebrais. (Observe que pequenos meningiomas que não comprimem áreas cerebrais podem ser permitidos)
    4. Pacientes com achados de imagem que, na opinião do investigador, possam estar contribuindo para comprometimento cognitivo (como grandes derrames corticais, extensa doença da substância branca, etc.)

    Qualquer paciente sem exame nos últimos 2 anos deve ser submetido a uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada como parte da avaliação de triagem do estudo.

  2. História de agitação e/ou agressão significativa.
  3. História de acidente vascular cerebral ou convulsões epilépticas.
  4. Doença neurológica atual que afeta a cognição além da doença de Alzheimer.
  5. Reações de fotossensibilidade à luz solar ou à luz visível (erupção polimorfa à luz, urticária solar, reatividade persistente à luz).
  6. História de epistaxe recorrente nas últimas 24 semanas ou uso atual de anticoagulantes importantes (incluindo varfarina, heparina de baixo peso molecular)
  7. Aumento da sensibilidade da pele no local do tratamento, incluindo herpes simples ativo na área de tratamento, história de formação de queloide ou história de uso de retinóide no último mês.
  8. Grávida ou lactante ou planejando engravidar.
  9. Atualmente em tratamento de terapia de luz.
  10. Participação atual em outro ensaio clínico intervencionista.
  11. Qualquer motivo que, na opinião do investigador, possa colocar um participante em risco inaceitável de participação no estudo.
  12. Sujeito e/ou cuidador não fala inglês no nível necessário para a conclusão das avaliações.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Dispositivo Neuro RX Gamma ativo
O dispositivo Neuro RX Gamma fornece luz infravermelha de baixa energia, através de 5 diodos, ao cérebro por via transcraniana e intranasal
Sessão de tratamento de vinte minutos, 6 dias por semana, durante 24 semanas
Comparador Falso: Dispositivo Sham Neuro RX Gama
O dispositivo Sham Neuro RX Gamma é idêntico em aparência e som ao dispositivo Neuro RX Gamma ativo, mas não emite luz infravermelha próxima de baixa energia
Sessão de tratamento de vinte minutos, 6 dias por semana, durante 24 semanas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na pontuação da bateria de comprometimento grave (SIB)
Prazo: Linha de base até a semana 24
O SIB avalia as habilidades cognitivas em indivíduos gravemente prejudicados. A escala abrange interação social, memória, orientação, linguagem, atenção, praxia, habilidade visuoespacial, construção e orientação ao nome. Existem 40 itens com um intervalo de pontuação total de 0-100. Pontuações inferiores a 63 no SIB são classificadas como muito gravemente prejudicadas.
Linha de base até a semana 24
Mudança nas atividades do estudo cooperativo da doença de Alzheimer da vida diária para a doença de Alzheimer grave (ADCS-ADL-Sev)
Prazo: Linha de base até a semana 24
O ADCS-ADL-Sev avalia a capacidade de pacientes com demência moderada a grave em realizar atividades da vida diária. Existem 19 itens com um intervalo de pontuação total de 0-54.
Linha de base até a semana 24

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na pontuação da bateria de comprometimento grave (SIB)
Prazo: Linha de base para a semana 12
O SIB avalia as habilidades cognitivas em indivíduos gravemente prejudicados. A escala abrange interação social, memória, orientação, linguagem, atenção, praxia, habilidade visuoespacial, construção e orientação ao nome. Existem 40 itens com um intervalo de pontuação total de 0-100. Pontuações inferiores a 63 no SIB são classificadas como muito gravemente prejudicadas.
Linha de base para a semana 12
Mudança nas atividades do estudo cooperativo da doença de Alzheimer da vida diária para a doença de Alzheimer grave (ADCS-ADL-Sev)
Prazo: Linha de base para a semana 12
O ADCS-ADL-Sev avalia a capacidade de pacientes com demência moderada a grave em realizar atividades da vida diária. Existem 19 itens com um intervalo de pontuação total de 0-54.
Linha de base para a semana 12
Mudança na Escala Europeia de Qualidade de Vida (dimensões EQ-5 [5D], versão proxy)
Prazo: Linha de base para a semana 12 e linha de base para a semana 24
O EQ-5D é um instrumento padronizado para uso como medida de resultados de saúde. Inclui medidas de mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão. Cada dimensão tem 5 níveis: sem problemas, problemas leves, problemas moderados, problemas graves e problemas extremos. A escala visual analógica EQ (VAS) registra a autoavaliação da saúde do entrevistado em uma escala visual analógica vertical de 20 cm com pontos finais rotulados como 'a melhor saúde que você pode imaginar' e 'a pior saúde que você pode imaginar'. Esta informação pode ser usada como uma medida quantitativa de saúde conforme julgada pelos entrevistados individualmente.
Linha de base para a semana 12 e linha de base para a semana 24
Mudança na qualidade de vida na doença de Alzheimer (QOL-AD)
Prazo: Linha de base para a semana 12 e linha de base para a semana 24
O QOL-AD é uma série de perguntas destinadas a serem administradas a indivíduos com demência, para obter uma classificação da qualidade de vida de um paciente, tanto do paciente quanto do cuidador. Inclui avaliações do relacionamento do indivíduo com amigos e familiares, preocupações com finanças, condição física, humor e uma avaliação geral da qualidade de vida. São 13 itens com pontuação variando de 13 a 52.
Linha de base para a semana 12 e linha de base para a semana 24
Mudança no Questionário de Inventário Neuropsiquiátrico (NPI) - incluindo avaliações de sofrimento do cuidador
Prazo: Linha de base para a semana 12 e linha de base para a semana 24
O NPI avalia os sintomas neuropsiquiátricos durante as configurações clínicas de rotina. Ou seja, a frequência, gravidade e nível de sofrimento causado por 12 comportamentos comuns relacionados à demência (delírios, alucinações, agitação/agressividade, depressão/disforia, ansiedade, euforia/euforia, apatia/indiferença, desinibição, irritabilidade/labilidade, comportamento motor aberrante , distúrbios do sono e do apetite/alimentação).
Linha de base para a semana 12 e linha de base para a semana 24

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos relacionados ao dispositivo
Prazo: Linha de base para a semana 12 e linha de base para a semana 24
Segurança do dispositivo avaliada de acordo com o número de eventos adversos relacionados ao dispositivo ao longo do estudo
Linha de base para a semana 12 e linha de base para a semana 24
Taxas de epistaxe em usuários de aspirina/anticoagulantes
Prazo: Linha de base até a semana 24 em comparação com 24 semanas antes da intervenção do estudo
As taxas de epistaxe em usuários de aspirina/anticoagulantes serão registradas em cada visita do estudo e comparadas com as relatadas (na linha de base) pelo sujeito/cuidador durante o período anterior de 24 semanas.
Linha de base até a semana 24 em comparação com 24 semanas antes da intervenção do estudo
Taxas de infecção nasal
Prazo: Linha de base até a semana 24 em comparação com 24 semanas antes da intervenção do estudo
As taxas de infecção nasal serão registradas em cada visita do estudo e comparadas com as relatadas (na linha de base) pelo sujeito durante o período anterior de 24 semanas.
Linha de base até a semana 24 em comparação com 24 semanas antes da intervenção do estudo
Taxas de ansiedade de dispositivo/tratamento
Prazo: Linha de base até a semana 24
As taxas de ansiedade do dispositivo/tratamento avaliadas pelo Questionário de Inventário Neuropsiquiátrico - Subdomínio de ansiedade
Linha de base até a semana 24
Taxas de ansiedade de dispositivo/tratamento
Prazo: Linha de base até a semana 24
As taxas de ansiedade do dispositivo/tratamento conforme avaliadas pela Zarit Caregiver Burden Interview
Linha de base até a semana 24

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Corinne Fischer, MD, Unity Health Toronto

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de junho de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de maio de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de março de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de março de 2018

Primeira postagem (Real)

30 de março de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

24 de janeiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de janeiro de 2023

Última verificação

1 de janeiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Doença de Alzheimer

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