Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Časná enterální nutriční suplementace u pacientů s rakovinou dutiny ústní, kteří podstupují radio(chemo)terapii po chirurgickém zákroku

Prospektivní, randomizovaná, klinická studie k vyhodnocení účinků časné enterální nutriční suplementace na klinické výsledky u pacientů s rakovinou dutiny ústní podstupující radio(chemo)terapii po chirurgické resekci

Cílovou populací v této studii jsou čínští pacienti s rakovinou dutiny ústní, kteří plánují podstoupit radio(chemo)terapii po chirurgické resekci na ambulanci. Vyšetřovatelé předpokládají, že intervence enterální výživy, která je zahájena 2 týdny před zahájením pooperační radio(chemo)terapie a pokračuje 2 týdny po ukončení léčby ozařováním, zlepší nutriční stav pacientů, snášenlivost radio(chemo)terapie. kvalita života a další klinické výsledky ve srovnání se zahájením enterální výživy v průběhu léčby ozařováním.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Tato klinická studie bude provedena v jediném centru, prospektivním a randomizovaným způsobem. V tomto protokolu je standardní doba trvání radio(chemo)terapie 6 týdnů. Časná intervence enterální výživy (EEN) znamená zahájení intervence enterální výživy 2 týdny před zahájením pooperační radio(chemo)terapie a ukončení této intervence 2 týdny po dokončení pooperační radio(chemo)terapie. Standardní enterální nutriční intervence (SEN) znamená zahájení enterální nutriční intervence 3 týdny po zahájení pooperační radio(chemo)terapie a ukončení této intervence 2 týdny po dokončení pooperační radio(chemo)terapie. Období doplňování výživy pro skupiny EEN a SEN jsou 10 týdnů, respektive 5 týdnů. Dietologové navrhnou jídelní plány pro obě skupiny subjektů tak, aby jejich normální strava poskytovala 25-30 kcal/d/kg tělesné hmotnosti navíc k doplňkům výživy.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

110

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Čína, 200011
        • Shanghai Ninth People's Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení

  • Subjektem je muž nebo žena ve věku 18 až 70 let;
  • Subjekt má klinickou nebo radiologickou diagnózu rakoviny dutiny ústní (stadium III a stadium IV), podstoupil chirurgickou resekci 3 nebo 4 týdny před radio (chemo)terapií a plánuje léčbu radio(chemo)terapií;
  • Subjekt má Karnofského výkonnostní skóre (KPS) ≥ 60 a očekávanou délku života ≥ 6 měsíců;
  • Subjekt je ochoten dodržovat protokol studie, je schopen a ochoten konzumovat produkt studie podle protokolu;
  • Subjekt dobrovolně podepsal a datoval formulář informovaného souhlasu (ICF), schválený institucionálním kontrolním výborem (IRB) / nezávislou etickou komisí (IEC) před jakoukoli účastí ve studii

Kritéria vyloučení

  • S výjimkou rakoviny ústní dutiny a rakoviny orofaryngu má subjekt zhoubné nádory nebo závažná infekční onemocnění, jako je tuberkulóza, respirační systém, kardiovaskulární systém, onemocnění močového systému, systémové otoky a ascites způsobený chorobami atd., nemůže se studie zúčastnit posudku studijního lékaře.
  • Subjekt má dysfunkci jater, ledvin nebo žlučníku, podle názoru lékaře studie se nemůže zúčastnit studie.
  • Subjekt má gastrointestinální onemocnění, která netolerují enterální výživu (jako je střevní krvácení, střevní obstrukce, těžká trávicí malabsorpce, těžká nevolnost a zvracení a průjem), které brání jeho nebo její účasti na názoru lékaře studie;
  • Subjekt má diabetes
  • Subjekt má v anamnéze známou alergii nebo intoleranci na jakoukoli složku ve zkoumaném produktu;
  • Ženy jsou těhotné nebo plánují otěhotnět do jednoho roku nebo jsou po porodu a nekojí;
  • Subjekt trpí duševní chorobou, nerozumí ICF, není ochoten poskytnout informovaný souhlas.
  • Subjekt má amputaci nebo má implantované elektronické zařízení nebo kov, může být nevhodné použít BIA k měření tělesného složení
  • Subjekt je v současné době nebo se účastnil jakékoli klinické studie 2 měsíce před zařazením.
  • Subjekt plánuje v průběhu studia pravidelně užívat doplňky výživy a/nebo tradiční čínskou medicínu dle názoru studijního lékaře. Výjimkou jsou multivitaminové a multiminerální doplňky.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Kohorta 1-intervence
Perorální doplňky se podávají perorálně 2 týdny před radioterapií.
Včasná nutriční intervence (Ensure) byla podána dva týdny před radioterapií. Zajistěte 3x denně, Smíchejte 55,8 g nebo 6 lžic Zajistit se 190 ml teplé vody.
Aktivní komparátor: Kohorta 1 – kontrola
Perorální doplňky jsou podávány orální cestou na vyžádání během radioterapie.
Včasná nutriční intervence (Ensure) byla podána dva týdny před radioterapií. Zajistěte 3x denně, Smíchejte 55,8 g nebo 6 lžic Zajistit se 190 ml teplé vody.
Experimentální: Kohorta 2 – Intervence
Perorální doplňky se podávají sondovou výživou 2 týdny před radioterapií.
Včasná nutriční intervence (Ensure) byla podána dva týdny před radioterapií. Zajistěte 3x denně, Smíchejte 55,8 g nebo 6 lžic Zajistit se 190 ml teplé vody.
Aktivní komparátor: Kohorta 2 – kontrola
Perorální doplňky jsou podávány sondovou výživou na vyžádání během radioterapie.
Včasná nutriční intervence (Ensure) byla podána dva týdny před radioterapií. Zajistěte 3x denně, Smíchejte 55,8 g nebo 6 lžic Zajistit se 190 ml teplé vody.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Tělesná hmotnost
Časové okno: 10 týdnů
změny tělesné hmotnosti od výchozí hodnoty do konečné návštěvy/výstupu.
10 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Tělesná hmotnost
Časové okno: 2 týdny, 5 týdnů, 8 týdnů
Změny tělesné hmotnosti z výchozí hodnoty na V2, V3 a V4
2 týdny, 5 týdnů, 8 týdnů
Index tělesné hmotnosti
Časové okno: 10 týdnů
Proměnné indexu tělesné hmotnosti na začátku až do V2, V3, V4 a na konečnou návštěvu/výstup
10 týdnů
Obvod lýtka podle míry
Časové okno: 5 týdnů, 10 týdnů
Proměnné obvodu lýtka na začátku do V3 a na závěrečnou návštěvu/výstup
5 týdnů, 10 týdnů
Chudá hmota měřená bioelektrickou impedanční analýzou (BIA)
Časové okno: 5 týdnů 10 týdnů
Proměnné libové hmotnosti na základní linii, V3 a závěrečná návštěva/výstup
5 týdnů 10 týdnů
Hmotnost tuku měřená analýzou bioelektrické impedance (BIA)
Časové okno: 5 týdnů 10 týdnů
Proměnné hmotnosti tuku na začátku, V3 a na závěrečné návštěvě/výstupu
5 týdnů 10 týdnů
Pacientem generované subjektivní globální hodnocení/PG-SGA skóre
Časové okno: 5 týdnů 10 týdnů

PG-SGA skóre, nástroj pro hodnocení nutričního stavu na začátku, V3 a na závěrečné návštěvě/exitu.

Bodovaný PG-SGA zahrnuje čtyři pacientem generované historické složky (Hmotnostní historie, Příjem potravy, Symptomy a aktivity a Funkce), odbornou část (Diagnostika, Věk, Metabolický stres a Fyzikální vyšetření), Globální hodnocení (A = dobře vyživovaná, B = středně podvyživená nebo suspektní podvýživa, C = těžce podvyživená), celkové numerické skóre a doporučení nutričního třídění (0-1 = není vyžadován žádný zásah, 2-3 edukační a laboratorní hodnoty podle potřeby, 4-8 požadovaný zásah, >=9 Označuje kritickou potřebu lepšího a/nebo nutričního zásahu).

Mezisoučet 4 historické složky: bodování 0-30+

  • Hmotnostní anamnéza a skóre symptomů jsou aditivní
  • Příjem potravy a aktivity a funkce, nejvyšší bodové skóre,

Profesionální součástka:

  • Kritéria pro stav, skóre 0-6
  • Metabolický stres, skóre 0-3
  • Fyzické komponenty, skóre 0-3
5 týdnů 10 týdnů
Dodržování diety a hodnocení příjmu
Časové okno: 2 týdny, 5 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů
Posouzení dodržování diety a příjmu provedou dietologové ve V2, V3, V4 a na závěrečné návštěvě/výstupu. Dodržování diety bude určeno porovnáním stravovacích plánů subjektů a skutečných spotřeb, jak je odrážejí stravovací deníky.
2 týdny, 5 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů
Prealbumin odběrem krve
Časové okno: 5 týdnů 10 týdnů
Proměnné prealbuminu na začátku, V3 a Final Visit/Exit
5 týdnů 10 týdnů
Albumin odběrem krve
Časové okno: 5 týdnů 10 týdnů
Proměnné albuminu na začátku, V3 a Final Visit/Exit
5 týdnů 10 týdnů
Hemoglobin odběrem krve
Časové okno: 5 týdnů 10 týdnů
Proměnné hemoglobinu na začátku, V3 a na závěrečné návštěvě/exitu
5 týdnů 10 týdnů
Bílé krvinky odběrem krve
Časové okno: 5 týdnů 10 týdnů
Proměnné bílých krvinek na začátku, V3 a na závěrečné návštěvě/exitu
5 týdnů 10 týdnů
Lymfocyt periferní krve odběrem krve
Časové okno: 5 týdnů 10 týdnů
Proměnné lymfocytů periferní krve na začátku, V3 a na závěrečné návštěvě/výstupu
5 týdnů 10 týdnů
Hodnocení snášenlivosti radio(chemo)terapie na stav léčby
Časové okno: 5 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů
Stav léčby (např. léčebný cyklus a dávky dokončené podle plánu nebo změněné) od poslední návštěvy ve V3, V4 a závěrečné návštěvě/výstupu
5 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů
Hodnocení snášenlivosti radio(chemo)terapie při změně léčby v důsledku vedlejších účinků
Časové okno: 5 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů
Počet dní, kdy je léčba pozastavena kvůli vedlejším účinkům od poslední návštěvy ve V3, V4 a Final Visit/Exit
5 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů
Hodnocení snášenlivosti radio(chemo)terapie na komplikace
Časové okno: 5 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů
Výskyt komplikací souvisejících s radio(chemo)terapií, jako je orální mukozitida, zápal plic a pásový opar od poslední návštěvy ve V3, V4 a na závěrečné návštěvě/výstupu
5 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů
Hodnocení snášenlivosti radio(chemo)terapie při pobytu v nemocnici kvůli komplikacím
Časové okno: 5 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů
Počet dní, kdy pacienti zůstávají v nemocnici kvůli léčbě komplikací souvisejících s radio(chemo)terapií od poslední návštěvy ve V3, V4 a Final Visit/Exit (pokud existuje)
5 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů
Kvalita života hodnocená dotazníkem Quality of Life Questionnaire-Core 36 Evropské organizace pro výzkum léčby rakoviny/EORTC dotazník kvality života QLQ-C30
Časové okno: 5 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů
Subjektivní hodnocení fyzické aktivity, nálady, únavy a stravovacího stavu pomocí dotazníku EORTC Quality of Life QLQ-C30 na začátku, V3, V4 a na závěrečné návštěvě/výstupu
5 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů
Kvalita života hodnocena dotazníkem Quality of Life Questionnaire-Head and Neck 35 Evropské organizace pro výzkum léčby rakoviny/EORTC Quality of Life QLQ-H&N35
Časové okno: 5 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů
Subjektivní hodnocení fyzické aktivity, nálady, únavy a stravovacího stavu dotazníkem EORTC Quality of Life QLQ-H&N35 na začátku, V3, V4 a Finální
5 týdnů, 8 týdnů, 10 týdnů
Zdravotně ekonomické hodnocení léčby léky kvůli komplikacím
Časové okno: 10 týdnů
Náklady na léky léčené pro komplikace související s radio(chemo)terapií během této studie
10 týdnů
Účinek radio(chemo)terapie
Časové okno: 10 týdnů

Proměnnou je pravděpodobnost lokální kontroly nádoru hodnocená na začátku a na závěrečné návštěvě/výstupu.

Pravděpodobnost lokální kontroly nádoru je definována jako procento pacientů, kteří nemají recidivu nádoru z celkového počtu pacientů.

10 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Guopei Zhu, Shanghai 9th People hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. června 2017

Primární dokončení (Aktuální)

31. října 2020

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. března 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. května 2018

První zveřejněno (Aktuální)

4. června 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

18. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. prosince 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Včasná nutriční intervence

Předplatit