Interakce stárnutí střeva a mozku

Úvod

Střední délka života ve zdraví je klíčovou oblastí výzkumu. Odhaduje se, že celosvětově trpí demencí 36 milionů lidí a že každý rok přibývá 4,6 milionů nových případů demence. Epidemiologické důkazy podporují hypotézu, že modifikovatelné faktory související s životním stylem jsou spojeny s kognitivním poklesem, což otevírá nové cesty prevence. Alzheimerova choroba je nejčastější příčinou demence u starších lidí a při použití tradičních diagnostických kritérií pro subtypy demence představuje 60–70 % všech případů demence.

Neexistují žádné dostupné léky na AD, ale alternativním přístupem je použití strategií, které oddalují progresi onemocnění v raném stádiu. Optimální funkce mozku je výsledkem vysoce komplexních interakcí mezi četnými genetickými a environmentálními faktory, včetně příjmu potravy, fyzické aktivity, věku a stresu. Zejména strava se stala předmětem intenzivního výzkumu v souvislosti s kognitivním stárnutím a neurodegenerativními chorobami.

Střevní mikroflóra je velká, různorodá sbírka mikrobů, která společně obsahuje 100krát více genů než hostitel. Je specifická pro hostitele, obsahuje dědičné složky, může být upravena dietou, chirurgickým zákrokem nebo antibiotiky, a pokud chybí, jsou ovlivněny téměř všechny aspekty fyziologie hostitele. Nyní si uvědomujeme, že lidská mikroflóra je dříve přehlížený systém, který významně přispívá k lidské biologii a rozvoji. Existuje nová a vzrušující oblast výzkumu s omezenými publikovanými daty u starších lidí, která by mohla poskytnout základ pro návrh nové terapie zaměřené na mikrobioty ke zlepšení péče o starší lidi trpící Alzheimerovou demencí.

Existuje stále více důkazů, které identifikují střevní mikroflóru jako klíčovou spojnici mezi výživou a funkcí mozku. Snížení frekvence genů kódujících produkci mastných kyselin s krátkým řetězcem (SCFA) bylo prominentní mezi institucionalizovanými staršími dospělými, stejně jako zvýšení cirkulujících prozánětlivých cytokinů tumor nekrotizujícího faktoru alfa, interleukinů-6 a -8 a C-reaktivního proteinu.

Zdůvodnění studie

Hypotéza: Složení a/nebo diverzita střevní mikroflóry se liší mezi zdravými staršími lidmi a lidmi s Alzheimerovou demencí, kteří vykazují nebo nevykazují chování, které je náročné.

Koncept, který inspiruje Ageing-GB, je ten, že naše střevní mikroflóra má vliv na osu střevo-mozek, a tím i na chování. Je potřeba porozumět povaze tohoto dopadu, základním mechanismům a tomu, jak mohou změny ve stravě přeprogramovat naši osu střevní mikrobiota-mozek, aby se vyřešily nebo zmírnily klinické příznaky spojené s Alzheimerovou demencí.

Nicméně, pokud je vědcům známo, neexistuje žádná publikovaná práce, která by zkoumala profil střevní mikroflóry u pacientů s Alzheimerovou chorobou. V důsledku toho musí výzkumníci nejprve prokázat rozdíly v profilu mikrobioty mezi pacienty s AD s chováním nebo bez chování, které je náročnější na zvládnutí. Očekává se, že tato práce poskytne základní důkazy na podporu úpravy nebo suplementace stravy jako nákladově efektivní a bezpečné cesty ke zmírnění známek a příznaků demence u této zranitelné skupiny, a tím ke snížení zátěže pečovatelů.

Tato studie bude vyžadovat spolupráci vedoucích a personálu pečovatelských domů, a vyšetřovatelé tak současně posoudí proveditelnost provedení studie nutriční intervence u této skupiny jedinců v tomto prostředí.