Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Alternativní metodika validace pulzního oxymetru

21. února 2022 aktualizováno: Duke University
Tato studie určí, zda je náhrada naměřené saturace arteriální krve kyslíkem hodnotou kyslíku vydechnutého (end-tidal) přijatelnou metodou pro výpočet přesnosti pulzních oxymetrů.

Přehled studie

Detailní popis

Pulzní oxymetry jsou neinvazivní zařízení, která využívají světlo k zobrazení odhadu (označeného SpO2) skutečné saturace arteriální krve kyslíkem (SaO2). Přesnost pulzního oxymetru se určuje z desaturačních sekvencí (snížení SpO2 ze 100 na 70 %) provedených u zdravých dobrovolníků. Současná standardní desaturační sekvence je postupné snižování v 5% přírůstcích SpO2, kterého je dosaženo snížením vdechovaného kyslíku dodávaného plynovým mixérem, jako je ROBD (Reduced Oxygen Breathing Device). Tím se mísí kyslík a dusík (složky vzduchu) za vzniku požadované směsi plynů. V průběhu desaturační sekvence se v každém kroku odebírají vzorky arteriálního krevního plynu. Vzorky krevních plynů jsou zpracovány pomocí kooxymetru pro měření SaO2. Pro každé měření SaO2 bude zaznamenán odpovídající SpO2. Všechny datové body od všech subjektů jsou sloučeny dohromady, aby bylo možné vypočítat, jak dobře SpO2 odpovídá SaO2 v rozsahu 70 - 100% saturace kyslíkem. Přesnost, A[RMS], je měrnou jednotkou a zahrnuje jak zkreslení, tak přesnost.

Když se ROBD použije v desaturační sekvenci, hladina oxidu uhličitého (CO2) v arteriální krvi subjektu bude zpočátku normální (normocapnie). Se snížením SpO2 během desaturační sekvence se zvýší frekvence dýchání subjektů a to způsobí fyziologické snížení hodnoty CO2 v krvi (hypokapnie). Rozsah hypokapnie se bude lišit od jednoho subjektu k druhému. Není známo, zda přítomnost hypokapnie může mít vliv na přesnost měření.

RespirAct je plynový mixér, který na rozdíl od ROBD dokáže řídit jak hladinu kyslíku, tak hladinu oxidu uhličitého. Hladinu kyslíku na konci výdechu (PAO2) nepřetržitě zobrazuje RespirAct během desaturační sekvence. PAO2 se těsně blíží kyslíku v arteriální krvi (PaO2) - stupeň blízkosti bude měřen ve studii. Prostřednictvím přijatého vzorce lze SaO2 odvodit z naměřeného PAO2. Odvozené hodnoty SaO2 lze následně použít k měření přesnosti pulzního oxymetru. Tuto A[RMS] lze poté porovnat s A[RMS] vypočítanou z hodnot PaO2 / SaO2 kooxymetru krevních plynů. Pokud jsou přesnosti srovnatelné, pak by to odstranilo potřebu umístění arteriální linie během validačních studií pulzního oxymetru.

Vhodní zdraví dobrovolníci dokončí pět (5) sekvencí desaturace kyslíkem s úpravou typu sekvence a/nebo hladiny CO2. Dvě sekvence budou dodány postupným snižováním a dvě budou dodány postupným sklonem. Dvě sekvence budou dodány při normokapnii a dvě při hodnotách hypokapnie. Sekvence ROBD bude postupné snižování s hodnotou CO2 nastavenou vlastní kontrolou dýchání subjektů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
        • Duke University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 50 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ve věku 18 - 50 let
  • Subjekt je ochoten poskytnout písemný informovaný souhlas a je schopen vyhovět očekávaným postupům studie

Kritéria vyloučení:

  • Index tělesné hmotnosti (BMI) < 18,0 nebo > 30,0
  • Známý významný respirační, kardiovaskulární nebo zdravotní stav, který podle posouzení zkoušejícího vylučuje účast ve studii
  • Anémie [hodnota hemoglobinu pod dolním rozmezím normálu pro pohlaví]
  • Abnormální výsledek elektroforézy hemoglobinu
  • Expozice nikotinu [pozitivní test při screeningu nebo studijním dni]
  • Abnormální screening léků [pozitivní test při screeningu nebo v den studie]
  • Pozitivní těhotenský test pro ženy [test séra při screeningu; test moči v den studie]
  • Abnormální Allenův test na kolaterální oběh
  • Abnormální elektrokardiogram
  • Abnormální plicní funkční test
  • Abnormální výsledek žilního krevního plynu
  • Nesnášenlivost obličejové masky

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: ZÁKLADNÍ_VĚDA
  • Přidělení: NON_RANDOMIZED
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: RespirAct Step-Wise desaturační sekvence Normocapnia
Snížení saturace kyslíkem o 100 až 70 % v přibližně 5% krocích.
Oxid uhličitý v krvi kontrolovaný na normální hodnotu (normocapnie).
EXPERIMENTÁLNÍ: RespirAct Slope Normocapnia desaturační sekvence
Snížení saturace kyslíkem o 100 až 70 % jako postupný sklon.
Oxid uhličitý v krvi kontrolovaný na normální hodnotu (normocapnie).
EXPERIMENTÁLNÍ: RespirAct Step-Wise sekvence desaturace hypokapnie
Snížení saturace kyslíkem o 100 až 70 % v přibližně 5% krocích.
Oxid uhličitý v krvi kontrolovaný na nižší než normální hodnotu (hypokapnie).
EXPERIMENTÁLNÍ: RespirAct Slope Sekvence desaturace hypokapnie
Snížení saturace kyslíkem o 100 až 70 % jako postupný sklon.
Oxid uhličitý v krvi kontrolovaný na nižší než normální hodnotu (hypokapnie).
ACTIVE_COMPARATOR: ROBD postupná desaturační sekvence
ROBD = Reduced Oxygen Breathing Device. Snížení saturace kyslíkem o 100 až 70 % v přibližně 5% krocích. To představuje standardní typ desaturační sekvence pro testování přesnosti pulzního oxymetru.
Oxid uhličitý v krvi je regulován na normální nebo nižší hodnotu vlastní dechovou frekvencí subjektu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přesnost pulzního oxymetru schváleného FDA při výpočtu s hodnotami PAO2 na konci výdechu odvozenými z RespirAct a s hodnotami arteriálního PaO2 naměřenými kooxymetrem
Časové okno: 1 studijní den
Jednotka míry přesnosti se nazývá A[RMS] a je složenou hodnotou vychýlení a přesnosti.
1 studijní den
Hodnoty PAO2
Časové okno: 1 studijní den
Hodnoty PAO2 na konci výdechu odvozené z RespirAct s hodnotami arteriálního PaO2 naměřenými kooxymetrem
1 studijní den

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přesnost, A[RMS], když je použita postupná desaturační sekvence proti sekvenci desaturace se sklonem.
Časové okno: 1 studijní den
Jednotka míry přesnosti se nazývá ARMS a je složenou hodnotou vychýlení a přesnosti.
1 studijní den
Hladina PaCO2 (hypokapnie versus normokapnie)
Časové okno: 1 studijní den
1 studijní den

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

26. září 2018

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

30. ledna 2023

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

30. ledna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. srpna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. srpna 2018

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

14. srpna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

8. března 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. února 2022

Naposledy ověřeno

1. února 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • Pro00100105

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit