Zkouška dodržování cvičení rehabilitace u starších lidí (AERO)

Design této studie je dvouramenná randomizovaná kontrolovaná studie proveditelnosti. Účastníci budou randomizováni mezi obvyklou péči nebo intervenční větev, která se bude skládat ze krátkého behaviorálního hodnocení a doporučených strategií adherence na základě výsledku hodnocení. Dílčí vzorek populace podstoupí kvalitativní rozhovor za účelem posouzení přijatelnosti intervence

Potenciální účastníci výzkumu budou pozváni k účasti na studii prostřednictvím zvacího dopisu spolu s PIS a odpovědí. Ty budou rozeslány s informacemi o termínu fyzioterapie, které by normálně obdrželi.

Po čase na zvážení studie a položení jakýchkoliv otázek, pokud se účastníci rádi zúčastní, bude domluvena schůzka k přijetí souhlasu a shromáždění základních opatření. To se uskuteční v ortopedickém centru Nuffield, pokud možno těsně před schůzkou s fyzioterapií, aby se omezilo vyrušování účastníků. Není-li to možné, bude schůzka se sběrem souhlasu a výchozích údajů pro pacienta vhodná v době. Při této schůzce bude zaznamenán podepsaný souhlas a shromážděny základní údaje. To bude zahrnovat vyplnění několika dotazníků.

O přidělení léčby se rozhodne na základě fyzioterapeuta, kterého účastník navštěvuje. (Před zahájením studie budou všichni fyzioterapeuti účastnící se studie náhodně přiděleni, aby poskytovali buď obvyklou péči, nebo intervenční rameno). Účastníci běžné péče budou jako obvykle absolvovat fyzioterapii, jedinou další věcí, o kterou budou požádáni, je vyplnění cvičebního deníku po dobu až 12 týdnů.

Ti v intervenční větvi budou požádáni, aby vyplnili 4 krátké otázky týkající se cvičení a očekávání léčby. Ty budou dokončeny v čekárně před termínem fyzioterapie. Účastník bude posouzen a bude mu poskytnuta léčba jako běžná ve fyzioterapii. Poté, co jim byl v rámci léčby poskytnut cvičební program, budou požádáni, aby vyplnili dalších 7 krátkých otázek týkajících se cvičebního programu a jejich motivace a záměru jej podstoupit. Na základě odpovědí na tyto otázky a také kromě jakékoli diskuse s fyzioterapeuty může být navržen jeden nebo více přístupů adherence. Přístupy jsou „přezkoumání cvičebního programu“, „přezkoumání způsobu provedení“, „nápověda“, „připomenutí“, „diskuze o překážkách a řešení problémů“, „motivační rozhovory“, „rozvahy rozhodnutí“, „smlouva o chování“ a „přezkoumání stanovení cílů“. Účastníci intervenční skupiny budou také požádáni o vyplnění cvičebního deníku po dobu až 12 týdnů.

Účastníci v obou skupinách budou sledováni po 6 týdnech a 12 týdnech po jejich úvodní fyzioterapii. následná schůzka bude sestávat z vyplnění několika dotazníků a shromáždění cvičebních deníků (12 týdnů sledování). Pro většinu účastníků to bude konec studie. K pohovoru však bude pozván malý podvzorek účastníků. Toto nebude trvat déle než 1 hodinu a jeho cílem bude prozkoumat názory účastníků na studii a také na snahu držet se cvičebního programu. Účastníci dostanou čas na zvážení účasti na tomto dodatečném rozhovoru a budou požádáni, aby poskytli podepsaný souhlas. Jakmile dokončí pohovor, skončí ve studii.