Adherence for Exercise Rehabilitation in Older People Trial (AERO)

Das Design dieser Studie ist eine zweiarmige, randomisierte, kontrollierte Machbarkeitsstudie. Die Teilnehmer werden zwischen der üblichen Pflege oder dem Interventionsarm randomisiert, der aus einer kurzen Verhaltensbewertung und empfohlenen Adhärenzstrategien auf der Grundlage des Ergebnisses der Bewertung besteht. Eine Teilstichprobe der Bevölkerung wird einem qualitativen Interview unterzogen, um die Akzeptanz der Intervention zu beurteilen

Potenzielle Forschungsteilnehmer werden mit einem Einladungsschreiben zusammen mit dem PIS und einem Antwortschein zur Teilnahme an der Studie eingeladen. Diese werden mit Informationen zu ihrem Physiotherapietermin versendet, den sie normalerweise erhalten würden.

Nach Zeit, um die Studie zu prüfen und Fragen zu stellen, wird, wenn die Teilnehmer gerne teilnehmen, ein Termin vereinbart, um die Zustimmung einzuholen und Basismaßnahmen zu sammeln. Dies findet im Nuffield Orthopaedic Centre statt, wenn möglich kurz vor ihrem Physiotherapie-Termin, um Störungen für den Teilnehmer zu begrenzen. Wenn dies nicht möglich ist, wird der Termin zur Einholung der Einwilligung und der Basisdaten zu einem für den Patienten günstigen Zeitpunkt vereinbart. Bei diesem Termin wird die unterschriebene Zustimmung aufgezeichnet und Basisdaten gesammelt. Dazu müssen die Teilnehmer einige Fragebögen ausfüllen.

Die Behandlungszuteilung wird auf der Grundlage des Physiotherapeuten entschieden, den der Teilnehmer aufsucht. (Vor Beginn der Studie werden alle an der Studie teilnehmenden Physiotherapeuten nach dem Zufallsprinzip entweder der üblichen Versorgung oder dem Interventionsarm zugeteilt). Die Teilnehmerinnen und Teilnehmer der Regelversorgung werden wie gewohnt physiotherapeutisch behandelt, zusätzlich werden sie lediglich gebeten, ein bis zu 12 Wochen dauerndes Bewegungstagebuch zu führen.

Diejenigen im Interventionsarm werden gebeten, 4 kurze Fragen zu den Trainings- und Behandlungserwartungen zu beantworten. Diese werden im Wartezimmer vor dem Physiotherapietermin ausgefüllt. Der Teilnehmer wird wie in der Physiotherapie üblich untersucht und behandelt. Nachdem sie im Rahmen ihrer Behandlung ein Übungsprogramm erhalten haben, werden sie gebeten, weitere 7 kurze Fragen zum Übungsprogramm sowie zu ihrer Motivation und Absicht, es durchzuführen, auszufüllen. Auf der Grundlage der Antworten auf diese Fragen und zusätzlich zu etwaigen Gesprächen mit den Physiotherapeuten können ein oder mehrere Adhärenz-Ansätze vorgeschlagen werden. Die Ansätze sind „Überprüfung des Übungsprogramms“, „Überprüfung der Durchführungsmethode“, „Hinweise“, „Erinnerungen“, „Diskussion von Hindernissen und Problemlösungen“, „Motivierende Gesprächsführung“, „Entscheidungsbilanzen“, „Verhaltensvertrag“. und 'Zielsetzungsüberprüfung'. Die Teilnehmer der Interventionsgruppe werden außerdem gebeten, ein Übungstagebuch für bis zu 12 Wochen zu führen.

Die Teilnehmer beider Gruppen werden 6 Wochen und 12 Wochen nach ihrem ersten Physiotherapietermin nachuntersucht. Der folgende Termin besteht aus dem Ausfüllen einiger Fragebögen und dem Sammeln von Übungstagebüchern (12-wöchiges Follow-up). Für die Mehrheit der Teilnehmer ist dies das Ende der Studie. Allerdings wird eine kleine Teilstichprobe von Teilnehmern zu einem Interview eingeladen. Dies dauert nicht länger als 1 Stunde und zielt darauf ab, die Ansichten der Teilnehmer bezüglich der Studie zu erkunden und auch zu versuchen, sich an ein Übungsprogramm zu halten. Den Teilnehmern wird Zeit gegeben, die Teilnahme an diesem zusätzlichen Interview in Betracht zu ziehen, und sie werden gebeten, eine unterschriebene Zustimmung zu erteilen. Sobald sie das Interview beendet haben, werden sie in der Studie fertig sein.