Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Standardní hoblování kořenů vs. zařízení na opravu parodontální struktury pro léčbu váčků způsobených onemocněním parodontu

27. března 2020 aktualizováno: Periovance, Inc

Studie fáze III, prospektivní, randomizovaná, aktivním komparátorem řízená, paralelní skupina, párovaná studie porovnávající standardní hoblování kořenů vs. zařízení na opravu parodontální struktury pro léčbu váčků způsobených onemocněním parodontu.

Tato studie hodnotí účinnost a bezpečnost zařízení na opravu parodontální struktury (PSR) ve srovnání s konvenční parodontální terapií (odlupování a hoblování kořenů) pro léčbu parodontálních váčků způsobených onemocněním parodontu.

Přehled studie

Detailní popis

Jedná se o multicentrickou, prospektivní, randomizovanou, otevřenou, aktivním komparátorem kontrolovanou studii s paralelním skupinovým, subjektem spárovaným designem (tj. účinek obou léčeb lze pozorovat u stejného subjektu).

Subjekty musí mít dva kvadranty úst, z nichž každý má alespoň dva zuby s jednou nebo více kapsami na zub, které jsou hluboké 5-8 mm. Subjekty, které mají více než 2 kvadranty, budou mít první 2 kvadranty randomizovány tak, aby podstoupily dvě různé léčby (jeden kvadrantový kořenový plán a jeden kvadrantový PSR postup) ze skupiny dostupných kvadrantů.

Vyšetřovatelé posoudí účinnost zařízení na opravu parodontální struktury (PSR) měřenou snížením hloubky kapsy.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
        • University of Alabama at Birmingham School of Dentistry
    • Massachusetts
      • Cambridge, Massachusetts, Spojené státy, 02142
        • Forsyth Institute
    • New York
      • Stony Brook, New York, Spojené státy, 11794-8703
        • Stony Brook School of Dental Medicine
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
        • University of North Carolina at Chapel Hill School of Dentistry

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 71 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Subjekty musí být ve stabilním zdravotním stavu, jak je určeno nepřítomností klinicky významných abnormalit, jak bylo hodnoceno při screeningu.
  2. Subjekty musí mít minimálně 2 zuby s hloubkou kapsy 5 až 8 mm na kvadrant v alespoň dvou kvadrantech úst s krvácením při sondování.
  3. Podepsaný a datovaný formulář informovaného souhlasu, splňující všechna kritéria aktuálních předpisů FDA a schválený přidělenou IRB.
  4. Subjekt musí být ochoten a schopen dodržovat všechny požadavky na ústní hygienu po ošetření.
  5. Subjekty musí mít stabilní systémové zdraví.

Kritéria vyloučení:

  1. Anamnéza alergie nebo citlivosti na kteroukoli ze složek pasty PSR nebo jiných produktů používaných v proceduře PSR nebo Root Planing.
  2. Subjekty, které během preventivní návštěvy před ošetřením prokázaly, že nemohou adekvátně vyhovět požadavkům studie na dentální hygienu po ošetření.
  3. Anamnéza nebo současné známky chronického infekčního onemocnění, systémových poruch, orgánové dysfunkce, kardiovaskulárních poruch, mrtvice, ledvinových nebo jaterních poruch, cukrovky nebo krvácivých poruch, které mohou subjektu bránit v tolerování škálování a hoblování kořenů nebo zařízení a postupu PSR nebo jakékoli významné klinické onemocnění do 90 dnů od zahájení studie. Pokud existují jakékoli pochybnosti o přesnosti lékařské anamnézy subjektu nebo jeho vhodnosti k účasti, je třeba vyhledat vhodnou konzultaci, např. hlavního lékaře InClinca (CRO), nebo subjekt vyloučit.
  4. Do 2 týdnů od vstupu do studie nosí rovnátka nebo má nějaké zubní zákroky. Jakékoli významné problémy se zuby zaznamenané během screeningového ústního vyšetření. Jakékoli probíhající klinicky významné trauma nebo infekční onemocnění v dutině ústní.
  5. Jakékoli předchozí parodontologické zákroky včetně škálování a hoblování kořenů do 6 měsíců od vstupu do studie.
  6. Přítomnost zdravotního stavu vyžadujícího pravidelnou léčbu antibiotiky nebo léčbu antibiotiky během šesti měsíců před vstupem do studie.
  7. Přítomnost zdravotního stavu vyžadujícího léčbu antikoagulační terapií nebo léky, jako je heparin nebo warfarin. Subjekty, kterým bylo předepsáno ≤ 325 mg/den aspirinu, by neměly být vyloučeny a tato léčba by neměla být během jejich účasti v této studii ukončena.
  8. Psychiatrické poruchy v anamnéze, které se vyskytly během posledních dvou let a vyžadovaly hospitalizaci nebo léky.
  9. Příjem zkoumaného léku jako součást výzkumné studie do 30 dnů nebo 10 poločasů (podle toho, co je delší) před vstupem do studie.
  10. Ve screeningových vzorcích krve nebo moči subjektu (klinická chemie, hematologie nebo analýza moči) je detekována klinicky významná abnormalita, která by podle názoru zkoušejícího měla zakázat zařazení do studie.
  11. Pozitivní výsledky testů na HIV, povrchový antigen hepatitidy B nebo protilátky proti hepatitidě C při screeningu.
  12. Subjekt není schopen dobře komunikovat se zkoušejícím, porozumět požadavkům studie a vyhovět jim nebo porozumět písemnému informovanému souhlasu
  13. Subjekt není podle názoru řešitele vhodný k účasti ve studii
  14. Zuby s defekty furkace nebo pohyblivostí >2 budou z léčby v obou větvích studie vyloučeny.
  15. Léky, které mění nebo ovlivňují hojení, jako je chemoterapie, imunosupresivní léky do dvou měsíců od zahájení studie.
  16. Subjekty, které dostávaly dávky kortikosteroidů vyšší než 20 mg denně během 2 měsíců od zahájení studie.
  17. Subjekty, které jsou těhotné nebo plánují otěhotnět v průběhu/době trvání klinického hodnocení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Oprava struktury parodontu (PSR)
Parodontální kapsy ošetřené PSR
Po lokální anestezii bude počáteční příprava kapsy provedena obroušením frézy s použitím speciálně navržených fréz k orovnání povrchu kořene a odstranění vnitřní výstelky kapsy. Po obroušení frézy se do vytvořeného prostoru umístí tenké proužky gázové houby. Po odstranění proužků gázy se vloží PSR, aby se vyplnily prostory začínající na dně kapsy. Posledním krokem je nanesení vrstvy kyanoakrylátu na okraj dásně a zub supragingiválně.
Aktivní komparátor: Standardní hoblování kořenů (SRP)
Parodontální kapsy ošetřené SRP
K odstranění případných subgingiválních usazenin na kořenech se používá ultrazvuk a ruční nástroje. Používají se standardní nástroje a standardní aplikace. Vizuální nebo přístrojová hmatová kontrola se používá k ověření, zda jsou kořeny tvrdě hladké a byly dostatečně očištěny.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna hloubky parodontální kapsy ve srovnání se standardním hoblováním kořenů po 8 týdnech
Časové okno: 8 týdnů
Hloubka kapsy se měří pomocí Williamsovy periodontální sondy. Sonda se zasune do kapsy, dokud nenarazí na odpor. Hloubka kapsy se měří v milimetrech (mm) uvedených na sondě. Změřte vzdálenost od okraje dásně ke špičce periodontální sondy. Každá kapsa bude mít šest měření kolem zubu. Měření hloubky kapsy, která mají být provedena: bukální meziální, bukální, bukální distální, lingvální meziální, lingvální, lingvální distální.
8 týdnů
Přijatelný bezpečnostní profil v 8. týdnu návštěvy, o čemž svědčí žádné klinicky významné zvýšení výskytu vybraných nežádoucích účinků
Časové okno: 8 týdnů

Primárními cílovými body bezpečnosti je demonstrovat přijatelný bezpečnostní profil v týdnu návštěvy 8, což dokazuje žádný klinicky významný nárůst výskytu kterékoli z následujících nežádoucích příhod u váčků léčených PSR oproti současnému standardu léčby parodontálních váčků (odlupování a hoblování kořenů):

  1. zvětšení hloubky kapsy ≥ 2 mm
  2. klinické příznaky a symptomy abscesu
  3. bolest lokalizovaná na ošetřované zuby.
8 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna hloubky parodontální kapsy ve srovnání se standardním hoblováním kořenů ve 12. a 16. týdnu
Časové okno: 12 týdnů a 16 týdnů
Hloubka kapsy se měří pomocí Williamsovy periodontální sondy. Každá kapsa bude mít šest měření kolem zubu v následujících místech: bukální meziální, bukální, bukální distální, lingvální meziální, lingvální, lingvální distální.
12 týdnů a 16 týdnů
Změna úrovně klinického uchycení ve srovnání se standardním hoblováním kořenů v týdnu návštěvy 4, 8, 12 a 16
Časové okno: 4, 8, 12, 16 týdnů
Měření úrovně gingiválního okraje, které se má provést: bukální meziální, bukální, bukální distální, lingvální meziální, lingvální, lingvální distální.
4, 8, 12, 16 týdnů
Vyhodnotit procento subjektů, které dosáhnou 15% a 25% zlepšení oproti výchozí hodnotě pro snížení hloubky kapsy u zubů ošetřených PSR oproti zubům s hoblovaným kořenem.
Časové okno: 4, 8, 12, 16 týdnů
Každá kapsa bude mít šest měření kolem zubu. Měření hloubky kapsy, která se mají provést, zahrnují: bukální meziální, bukální, bukální distální, lingvální meziální, lingvální, lingvální distální
4, 8, 12, 16 týdnů
Vyhodnotit procento jedinců, kteří dosáhnou 15% a 25% zlepšení oproti výchozí hodnotě pro úroveň klinického připojení u zubů léčených PSR oproti zubům s hoblovaným kořenem
Časové okno: 4, 8, 12, 16 týdnů
Měření úrovně gingiválního okraje, které se má provést: bukální meziální, bukální, bukální distální, lingvální meziální, lingvální, lingvální distální.
4, 8, 12, 16 týdnů
Stupeň zánětu po postupu
Časové okno: 8 týdnů

Zánět měřil Gingival Index (Löe a Silness, 1963).

  • 0 = normální gingiva
  • 1 = Mírný zánět: mírná změna barvy, mírný edém. Žádné krvácení při sondování.
  • 2 = Střední zánět: zarudnutí, edém a zasklívání. Krvácení při sondování.
  • 3 = Těžký zánět: výrazné zarudnutí a edém. Ulcerace. Sklon ke spontánnímu krvácení.
8 týdnů
Stupeň erytému po postupu
Časové okno: 8 týdnů

Gingivální erytém – měřeno pomocí Modified Gingival Index (MGI) (Lobene et al. 1986)

  • 0 = nepřítomnost zánětu;
  • 1 = mírný zánět nebo s mírnými změnami barvy a struktury, ale ne ve všech okrajových nebo papilárních částech dásně;
  • 2 = mírný zánět, jako jsou předchozí kritéria, ve všech částech gingivální marginální nebo papilární;
  • 3 = střední, světlý povrchový zánět, erytém, edém a/nebo hypertrofie gingivální marginální nebo papilární;
  • 4 = těžký zánět: erytém, edém a/nebo marginální gingivální hypertrofie útvaru nebo spontánní krvácení, papilární, kongesce nebo ulcerace.
8 týdnů
Přítomnost nebo nepřítomnost krvácení při sondování podle následujícího postupu
Časové okno: 8 týdnů
Krvácení při sondování bude hlášeno odpovědí ano/ne
8 týdnů
Stupeň bolesti pomocí škály hodnocení kvality bolesti (PQAS), Národní iniciativy pro kontrolu bolesti™ (NIPC).
Časové okno: 8 týdnů
Bodovací systém bude použit ke klasifikaci množství bolesti pociťované subjektem v oblasti úst a čelisti, kde bylo provedeno oškrabávání a hoblování kořenů nebo PSR ošetření.
8 týdnů
Gingivální infekce: Přítomnost gingivální infekce
Časové okno: 8 týdnů
Přítomnost gingivální infekce bude zaznamenána odpovědí ano/ne ve formuláři kazuistiky. Pokud je přítomna infekce, zaznamená se kvadrant úst.
8 týdnů
Citlivost
Časové okno: 8 týdnů
Subjekty budou vyšetřujícím zubním odborníkem dotázány, zda zaznamenaly nějakou bolest nebo nepohodlí v zubech nebo dásních související s teplotou.
8 týdnů
Mobilita zubů u zubů ošetřených PSR oproti standardnímu hoblování kořenů
Časové okno: 8 týdnů

Mobilita zubů bude hodnocena pomocí stupnice mobility zubů (Miller, 1985)

  • Třída 1:
  • Třída 2: >1mm (horizontální) pohyb zubu
  • Třída 3: >1 mm (horizontální a vertikální pohyblivost) zubu
8 týdnů
Bezpečnostní profil postupu PSR oproti standardnímu hoblování kořenů pro léčbu onemocnění parodontálních váčků během návštěvního týdne 16.
Časové okno: 16 týdnů

Úplný bezpečnostní profil bude posouzen následujícím způsobem:

  1. Vyhodnoťte bezpečnostní profil nežádoucích příhod (AE) postupu PSR oproti STA pro léčbu onemocnění parodontálních váčků prostřednictvím studie.
  2. Vyhodnoťte laboratorní hodnoty krve ve výchozím stavu, v týdnu návštěvy 12 a týdnu návštěvy 16.
  3. K vyhodnocení účinku hloubky kapsy zařízení a postupu PSR oproti STA v průběhu času (včetně hodnocení 8 týdnů, 12 týdnů a 16 týdnů) s využitím přístupu longitudinální analýzy.
16 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Michael Fare, Periovance, Inc

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

6. prosince 2018

Primární dokončení (Aktuální)

17. ledna 2020

Dokončení studie (Aktuální)

9. března 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. září 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. září 2018

První zveřejněno (Aktuální)

14. září 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. března 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. března 2020

Naposledy ověřeno

1. března 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PSR-001

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit